Пульсоксиметр - гэта бязбольны і надзейны метад для клініцыстаў для вымярэння ўзроўню кіслароду ў крыві чалавека. Пульсоксиметр - гэта малюсенькая прылада, якая звычайна слізгае па кончыках вашых пальцаў або прымацоўваецца да мочкі вуха і выкарыстоўвае праламленне інфрачырвонага святла для вымярэння ступені звязвання кіслароду з чырвоным клеткі крыві.Аксіметр паведамляе пра ўзровень кіслароду ў крыві праз вымярэнне насычэння крыві кіслародам, якое называецца насычэннем перыферычных капіляраў кіслародам (SpO2).
Ці дапамагае пульсоксиметр заразіцца COVID-19?
Новы каранавірус, які выклікае COVID-19, пранікае ў арганізм чалавека праз дыхальную сістэму, выклікаючы прамое пашкоджанне лёгкіх чалавека праз запаленне і пнеўманію - і тое, і іншае будзе мець негатыўны ўплыў на здольнасць кіслароду паглынаць кроў.Такое кіслароднае пашкоджанне можа адбыцца на некалькіх стадыях COVID-19, а не толькі ў крытычна хворага пацыента, які ляжыць на апараце ШВЛ.
Фактычна, мы ўжо назіралі феномен у клініцы.У людзей з COVID-19 можа быць вельмі нізкае ўтрыманне кіслароду, але яны выглядаюць вельмі добра.Гэта называецца «гіпаксія шчасця».Насцярожвае тое, што гэтыя пацыенты могуць быць больш хворымі, чым адчуваюць сябе, таму яны, безумоўна, заслугоўваюць большай увагі ў медыцынскім асяроддзі.
Вось чаму вы можаце задацца пытаннем, ці можа манітор насычэння крыві кіслародам дапамагчы выявіць COVID-19 на ранняй стадыі. Аднак не ва ўсіх са станоўчым тэстам на COVID-19 будзе нізкі ўзровень кіслароду.Некаторыя людзі могуць адчуваць сябе вельмі нязручна з-за ліхаманкі, боляў у цягліцах і страўнікава-кішачнага дыскамфорту, але ніколі не паказваюць нізкага ўзроўню кіслароду.
У рэшце рэшт, людзі не павінны разглядаць пульсаксіметры як скрынінгавы тэст на COVID-19.Нармальны ўзровень кіслароду не азначае, што вы не заражаныя.Калі вы турбуецеся аб уздзеянні, фармальнае тэсціраванне па-ранейшаму патрабуецца.
Такім чынам, ці можа пульсоксиметр быць карысным інструментам для назірання за COVID-19 дома?
Калі ў чалавека лёгкая форма COVID-19 і ён займаецца самалячэннем дома, аксіметр можа быць карысным інструментам для праверкі ўзроўню кіслароду, каб можна было своечасова выявіць нізкі ўзровень кіслароду.Як правіла, людзі, якія тэарэтычна найбольш успрымальныя да праблем з кіслародам, - гэта тыя, хто раней пакутаваў ад захворванняў лёгкіх, сэрца і/або атлусцення, а таксама тыя, хто актыўна паліць.
Акрамя таго, паколькі «шчаслівая гіпаксія» можа ўзнікнуць у людзей, якія могуць лічыцца бессімптомнымі, пульсаксіметры могуць дапамагчы гарантаваць, што гэты клінічна бясшумны папераджальны сігнал не будзе прапушчаны.
Калі ў вас станоўчы тэст на COVID-19 і вы занепакоеныя якімі-небудзь сімптомамі, неадкладна звярніцеся да ўрача.З пункту гледжання здароўя лёгкіх, у дадатак да аб'ектыўных вымярэнняў пульсоксиметра, я таксама мяркую, што ў маіх пацыентаў цяжка дыхаць, моцны боль у грудзях, некантралюемы кашаль або цёмныя вусны або пальцы, цяпер прыйшоў час ісці ў аддзяленне неадкладнай дапамогі.
Калі вымярэнне насычэння крыві кіслародам стала выклікаць непакой у пацыентаў з COVID-19?
Для таго, каб аксіметр быў эфектыўным інструментам, вам спачатку трэба зразумець базавы ўзровень SpO2 і памятаць, што на базавыя паказчыкі можа паўплываць наяўная ХОБЛ, сардэчная недастатковасць або атлусценне. Далей важна ведаць, калі SpO2 значна мяняецца чытанне.Калі SpO2 складае 100%, клінічная розніца практычна роўная нулю, а паказчык складае 96%.
Зыходзячы з вопыту, пацыенты з COVID-19, якія назіраюць за сваім клінічным станам дома, захочуць пераканацца, што паказанні SpO2 заўсёды падтрымліваюцца на ўзроўні ад 90% да 92% і вышэй.Калі колькасць людзей працягвае апускацца ніжэй за гэты парог, трэба своечасова правесці медыцынскае абследаванне.
Што можа знізіць дакладнасць паказанняў пульсоксиметра?
Калі ў чалавека ёсць праблемы з кровазваротам з дрэннай цыркуляцыяй крыві ў канечнасцях, такія як халодныя рукі, захворванні ўнутраных сасудаў або феномен Рэйна, паказанні пульсоксиметра могуць быць ілжыва нізкімі.Акрамя таго, накладныя пазногці або некаторыя цёмныя лакі для пазногцяў (напрыклад, чорны або сіні) могуць сказіць паказанні.
Я заўсёды рэкамендую людзям вымяраць хаця б адзін палец на кожнай руцэ, каб пацвердзіць лічбу.
Час публікацыі: 17 сакавіка 2021 г