Доставчик на професионални медицински аксесоари

13 години производствен опит
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

Как правилно да използвате пулсов оксиметър за измерване на кислород?

Пулсови оксиметриИзползвани за оценка на кислородния статус на пациенти в различни клинични условия, стават все по-често срещано оборудване за наблюдение.Той осигурява непрекъснат, неинвазивен мониторинг на насищането на хемоглобина с кислород в артериалната кръв.Всяка пулсова вълна ще актуализира своя резултат.

a

Пулсовите оксиметри не предоставят информация за концентрацията на хемоглобина, сърдечния дебит, ефективността на доставката на кислород до тъканите, консумацията на кислород, оксигенацията или адекватността на вентилацията.Те обаче предоставят възможност за незабавно забелязване на отклонения от изходното ниво на кислород на пациента, като ранен предупредителен сигнал за клиницистите, за да помогнат за предотвратяване на последствията от десатурация и за откриване на хипоксемия преди появата на оза.

Предполага се увеличаване на употребата напулсови оксиметрикато цяло отделенията могат да го направят толкова често, колкото термометрите.Съобщава се обаче, че персоналът има ограничени познания за работата на оборудването и малко познания за принципа на работа на оборудването и факторите, които могат да повлияят на показанията.

В сравнение с намаления хемоглобин, пулсовите оксиметри могат да измерват поглъщането на специфични дължини на светлината в оксидирания хемоглобин.Артериалната кислородна кръв е червена поради масата на кислороден хемоглобин, който съдържа, което й позволява да абсорбира определени дължини на вълната на светлината.Оксиметърната сонда има два светодиода (LED) от едната страна на сондата, един червен и един инфрачервен.Сондата се поставя върху подходяща част от тялото, обикновено върха на пръста или ушната мида, и светодиодът предава дължината на вълната на светлината към фотодетектора от другата страна на сондата чрез пулсиращата артериална кръв.Оксихемоглобинът абсорбира инфрачервената светлина;намаленият хемоглобин води до червена светлина.Пулсиращата артериална кръв в систолата кара наситен с кислород хемоглобин да тече в тъканта, поглъщайки повече инфрачервена светлина и позволявайки на по-малко светлина да достигне до фотодетектора.Насищането на кръвта с кислород определя степента на поглъщане на светлината.Резултатът се обработва в цифров дисплей за насищане с кислород на екрана на оксиметъра, представен от SpO2.

Има много производители и модели на пулсови оксиметри.Повечето предоставят визуално цифрово показване на формата на вълната, звуково показване на артериалния ритъм и сърдечната честота и различни сензори, подходящи за хора на възраст, размер или тегло.Изборът зависи от настройките, които го използват.Целият персонал, който използва пулсови оксиметри, трябва да разбира неговата функция и правилното използване.

Газовият анализ на артериалната кръв е по-точен;въпреки това, пулсовата оксиметрия се счита за достатъчно точна за повечето клинични цели поради ограниченията, които са били признати.

Състояние на пациента - За да се изчисли разликата между капилярите и празните капиляри, оксиметрията измерва поглъщането на светлина от множество импулси (обикновено пет).За да се открие пулсиращ кръвен поток, трябва да се извърши достатъчно перфузия в наблюдаваната зона.Ако периферният пулс на пациента е слаб или липсва,пулсов оксиметърчетенето ще бъде неточно.Най-застрашените от хипоперфузия пациенти са тези с хипотония, хиповолемия и хипотермия и тези със сърдечен арест.Хората, които имат настинка, но не и хипотермия, могат да имат вазоконстрикция на пръстите на ръцете и краката и могат да нарушат артериалния кръвен поток.

Ако сондата е фиксирана твърде плътно, могат да бъдат открити неартериални пулсации, причиняващи венозни пулсации в пръста.Венозната пулсация се причинява и от дясностранна сърдечна недостатъчност, трикуспидална регургитация и турникет на маншета за кръвно налягане над сондата.

Аритмията на сърцето може да причини много неточни резултати от измерването, особено ако има значителен дефицит на върха/кост.

Интравенозните багрила, използвани при диагностика и хемодинамични тестове, могат да причинят неточни оценки на кислородната сатурация, обикновено ниска.Трябва също да се имат предвид ефектите от пигментация на кожата, жълтеница или повишени нива на билирубин.

Правилното използване на измерване на пулсова оксиметрия включва не само четене на цифровия дисплей, но и повече, тъй като не всички пациенти с еднакъв SpO2 имат еднакво съдържание на кислород в кръвта.Насищане от 97% означава, че 97% от общия хемоглобин в тялото е изпълнен с кислородни молекули.Следователно, насищането с кислород трябва да се обясни в контекста на нивото на общия хемоглобин на пациента.Друг фактор, който влияе върху показанията на оксиметъра, е колко плътно се свързва хемоглобинът с кислорода, което може да варира в зависимост от промените в различни физиологични състояния.


Час на публикация: 23 януари 2021 г