οανιχνευτής οξυγόνου αίματος νεογέννητουχρησιμοποιείται για την παρακολούθηση του επιπέδου κορεσμού οξυγόνου στο αίμα του νεογέννητου, το οποίο μπορεί να καθοδηγήσει αποτελεσματικά τη φυσιολογική κατάσταση της υγείας του μωρού.
Τα περισσότερα νεογέννητα γεννιούνται με υγιείς καρδιές και αρκετό οξυγόνο στο αίμα τους.Ωστόσο, περίπου 1 στα 100 νεογνά πάσχει από συγγενή καρδιοπάθεια (CHD) και το 25% από αυτά θα έχει σοβαρή συγγενή καρδιοπάθεια (CCHD).
Τα νεογνά με σοβαρή στεφανιαία νόσο έχουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου και συχνά χρειάζονται χειρουργική επέμβαση ή άλλες επεμβάσεις κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής τους.Μερικές φορές η επείγουσα παρέμβαση είναι απαραίτητη τις πρώτες ημέρες ή εβδομάδες της ζωής ενός νεογέννητου.Μερικά παραδείγματα σοβαρής στεφανιαίας νόσου περιλαμβάνουν τη στεφανιαία αρθρίτιδα, τη μετάθεση των μεγάλων αρτηριών, το σύνδρομο υποπλαστικής αριστερής καρδιάς και την τετραλογία του Fallot.
Ορισμένοι τύποι CCHD προκαλούν χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα και μπορούν να ανιχνευθούν με οξύμετρο νεογνού ακόμη και πριν το νεογνό αρρωστήσει, παρέχοντας έτσι έγκαιρη ανίχνευση και κατάλληλη θεραπεία και πιθανώς βελτίωση της πρόγνωσής τους.
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συνιστά τη παλμική οξυμετρία σε όλες τις εξετάσεις νεογνών για την ανίχνευση CCHD.Από το 2018, όλες οι πολιτείες των ΗΠΑ έχουν εφαρμόσει πολιτικές για τον έλεγχο των νεογνών.
Το εμβρυϊκό υπερηχογράφημα της καρδιάς δεν μπορεί να ανιχνεύσει όλους τους τύπους καρδιακών ελαττωμάτων
Ενώ πολλά προβλήματα εμβρυϊκής καρδιάς μπορούν πλέον να ανιχνευθούν με υπερηχογράφημα εμβρύου και οι οικογένειες μπορούν να παραπεμφθούν νωρίτερα σε παιδοκαρδιολόγο για περαιτέρω φροντίδα, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις ΣΝ που μπορεί να χαθούν.
Σημεία και συμπτώματα CCHD, όπως μια γαλαζωπή επιδερμίδα ή δύσπνοια μετά τη γέννηση, εμφανίζονται σε πολλά νεογνά που διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται πριν πάρουν εξιτήριο από το νοσοκομείο.Ωστόσο, μερικά νεογέννητα με κάποιο είδος CCHD που φαίνονται υγιή και συμπεριφέρονται φυσιολογικά πριν από λίγες μέρες ξαφνικά αρρωσταίνουν πολύ στο σπίτι.
Πώς να φιλτράρετε;
Ένα μικρό μαλακό αισθητήραςτυλίγεται γύρω από το δεξί χέρι και το ένα πόδι του νεογέννητου.Ο αισθητήρας συνδέεται με την οθόνη για περίπου 5 λεπτά και μετρά το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα καθώς και τον καρδιακό ρυθμό.Η παρακολούθηση του ανιχνευτή οξυγόνου αίματος νεογνού είναι γρήγορη, εύκολη και μη επιβλαβής.Ο έλεγχος παλμικής οξυμετρίας 24 ώρες μετά τη γέννηση επιτρέπει στην καρδιά και τους πνεύμονες του νεογέννητου να προσαρμοστούν πλήρως στη ζωή έξω από τη μητέρα.Αφού ολοκληρωθεί ο έλεγχος, ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα εξετάσει τις μετρήσεις με τους γονείς του νεογέννητου.
Εάν υπάρχουν προβλήματα με τις μετρήσεις των τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου, μπορεί να χρειαστούν άλλες εξετάσεις για την αξιολόγηση της στεφανιαίας νόσου ή άλλων αιτιών υποξίας πριν από την έξοδο του νεογέννητου από το νοσοκομείο.
Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακος και εξέταση αίματος.Ένας παιδοκαρδιολόγος θα πραγματοποιήσει μια διεξοδική υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς του νεογέννητου, που ονομάζεται υπερηχοκαρδιογράφημα.Η ηχώ θα αξιολογήσει λεπτομερώς όλες τις δομές και τις λειτουργίες της νεογνικής καρδιάς.Εάν οι ηχώ αποκαλύψουν τυχόν ανησυχίες, η ιατρική τους ομάδα θα συζητήσει λεπτομερώς τα επόμενα βήματα με τους γονείς.
Σημείωση: Όπως με κάθε προληπτική εξέταση, μερικές φορές η δοκιμασία διαλογής παλμικής οξυμετρίας μπορεί να μην είναι ακριβής.Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν ψευδώς θετικά, πράγμα που σημαίνει ότι ενώ η οθόνη παλμική οξυμετρία δείχνει πρόβλημα, ένας υπέρηχος μπορεί να παρέχει διαβεβαίωση ότι η καρδιά ενός νεογέννητου είναι φυσιολογική.Η αποτυχία τους να περάσουν το τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου παλμική οξυμετρία δεν σημαίνει ότι υπάρχει καρδιακό ελάττωμα.Μπορεί να έχουν άλλες καταστάσεις με χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου, όπως λοιμώξεις ή πνευμονική νόσο.Ομοίως, ορισμένα υγιή νεογνά έχουν την καρδιά και τους πνεύμονές τους σε κατάσταση προσαρμογής μετά τη γέννηση, επομένως οι μετρήσεις της παλμικής οξυμετρίας μπορεί να είναι χαμηλές.
Ώρα δημοσίευσης: Νοε-02-2022