Enmedicina, aMonitor Holteré un tipo de ambulatorioelectrocardiografíadispositivo, un dispositivo portátil paramonitorización cardíaca(ovixilanciadaactividade eléctrica do sistema cardiovascular) durante polo menos 24 a 48 horas (a miúdo durante dúas semanas á vez).
O uso máis común do Holter é para a monitorizaciónECG corazónactividade (electrocardiografíaou ECG).O seu período de gravación prolongado é ás veces útil para observar ocasionalmentearritmias cardíacasque sería difícil de identificar nun período máis curto.Para pacientes con síntomas máis transitorios, amonitor de eventos cardíacosque se pode usar durante un mes ou máis pódese usar.[1]
Cando se usa para estudar o corazón, ao igual que a electrocardiografía estándar, o monitor Holter rexistra os sinais eléctricos do corazón a través dunha serie deelectrodospegado ao peito.Os electrodos colócanse sobre os ósos para minimizar os artefactos da actividade muscular.O número e a posición dos electrodos varía segundo o modelo, pero a maioría dos monitores Holter empregan entre tres e oito.Estes electrodos están conectados a un pequeno equipo que está unido ao cinto do paciente ou colgado no pescozo, mantendo un rexistro da actividade eléctrica do corazón durante todo o período de gravación.Un sistema Holter de 12 derivacións tamén está dispoñible cando sexa precisoECGA información do sinal é necesaria para analizar a natureza exacta e a orixe do sinal de ritmo.
Gravadora
O tamaño da gravadora varía dependendo do fabricante do dispositivo.As dimensións medias dos monitores Holter actuais son duns 110x70x30 mm, pero algúns son só 61x46x20 mm e pesan 99 g.[6]A maioría dos dispositivos funcionan con douspilas AA.No caso de que as baterías se esgoten, algúns Holter permiten a súa substitución incluso durante a monitorización.
A maioría dos Holters monitorean o ECG só a través de dúas ou tres canles (Nota: dependendo do fabricante, utilízanse diferentes recontos de derivacións e sistemas de derivacións).A tendencia actual é minimizar o número de derivacións para garantir a comodidade do paciente durante a gravación.Aínda que a gravación de dúas ou tres canles utilizouse durante moito tempo no historial de monitorización de Holter, como se mencionou anteriormente, recentemente apareceron 12 Holter de canles.Estes sistemas utilizan o sistema clásico de derivacións Mason-Likar, é dicir, que producen un sinal no mesmo formato que durante o ECG de repouso común e/ouproba de esforzomedición.Estes Holters poden proporcionar ocasionalmente información similar á de aECGexame de proba de esforzo.Tamén son axeitados cando se analizan pacientes despoisinfarto de miocardio.As gravacións destes monitores de 12 derivacións teñen unha resolución significativamente menor que as dun ECG estándar de 12 derivacións e nalgúns casos demostrouse que proporcionan unha representación enganosa do segmento ST, aínda que algúns dispositivos permiten establecer a frecuencia de mostraxe ata 1000 Hz para exames especiais, como a detección de "potencial tardío".
Outra novidade é a inclusión dun sensor de movemento triaxial, que rexistra a actividade física do paciente, e no exame e procesamento de software, extrae tres estados de movemento: durmir, de pé ou camiñar.Algúns dispositivos modernos tamén teñen a capacidade de gravar unha entrada vocal do diario do paciente que posteriormente o médico pode escoitar.Estes datos axudan ao cardiólogo a identificar mellor os acontecementos en relación coa actividade e o diario do paciente.
Data da publicación: 13-12-2018