पल्स ऑक्सीमीटरविभिन्न नैदानिक सेटिंग्स में रोगियों की ऑक्सीजन की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है, अधिक से अधिक सामान्य निगरानी उपकरण बन गए हैं।यह धमनी रक्त में हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन संतृप्ति की निरंतर, गैर-आक्रामक निगरानी प्रदान करता है।प्रत्येक पल्स वेव अपने परिणाम को अपडेट करेगी।
पल्स ऑक्सीमीटर हीमोग्लोबिन एकाग्रता, कार्डियक आउटपुट, ऊतकों को ऑक्सीजन वितरण की दक्षता, ऑक्सीजन की खपत, ऑक्सीजन, या वेंटिलेशन की पर्याप्तता के बारे में जानकारी प्रदान नहीं करते हैं।हालांकि, वे रोगियों के ऑक्सीजन बेसलाइन से विचलन को तुरंत नोटिस करने का अवसर प्रदान करते हैं, चिकित्सकों को एक प्रारंभिक चेतावनी संकेत के रूप में, desaturation के परिणामों को रोकने और ओसिस की घटना से पहले हाइपोक्सिमिया का पता लगाने में मदद करने के लिए।
यह सुझाव दिया गया है कि के उपयोग को बढ़ानापल्स ऑक्सीमीटरसामान्य वार्ड में इसे थर्मामीटर की तरह सामान्य बना सकते हैं।हालांकि, यह बताया गया है कि कर्मचारियों को उपकरण के संचालन का सीमित ज्ञान है, और उपकरण के कार्य सिद्धांत और रीडिंग को प्रभावित करने वाले कारकों का बहुत कम ज्ञान है।
कम हीमोग्लोबिन की तुलना में, पल्स ऑक्सीमीटर ऑक्सीकृत हीमोग्लोबिन में प्रकाश की विशिष्ट तरंग दैर्ध्य के अवशोषण को माप सकते हैं।धमनी ऑक्सीजन युक्त रक्त इसमें ऑक्सीजन युक्त हीमोग्लोबिन के द्रव्यमान के कारण लाल होता है, जो इसे प्रकाश की कुछ तरंग दैर्ध्य को अवशोषित करने की अनुमति देता है।ऑक्सीमीटर जांच में जांच के एक तरफ दो प्रकाश उत्सर्जक डायोड (एलईडी) होते हैं, एक लाल और एक अवरक्त।जांच को शरीर के एक उपयुक्त हिस्से पर रखा जाता है, आमतौर पर एक उंगलियों या इयरलोब, और एलईडी स्पंदनशील धमनी रक्त के माध्यम से जांच के दूसरी तरफ प्रकाश की तरंग दैर्ध्य को फोटोडेटेक्टर तक पहुंचाता है।ऑक्सीहीमोग्लोबिन अवरक्त प्रकाश को अवशोषित करता है;हीमोग्लोबिन कम होने से लाल बत्ती आती है।सिस्टोल में स्पंदनशील धमनी रक्त ऑक्सीजन युक्त हीमोग्लोबिन को ऊतक में प्रवाहित करता है, अधिक अवरक्त प्रकाश को अवशोषित करता है, और कम प्रकाश को फोटोडेटेक्टर तक पहुंचने देता है।रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति प्रकाश अवशोषण की डिग्री निर्धारित करती है।परिणाम को ऑक्सीमीटर स्क्रीन पर ऑक्सीजन संतृप्ति के डिजिटल डिस्प्ले में संसाधित किया जाता है, जिसे SpO2 द्वारा दर्शाया जाता है।
पल्स ऑक्सीमीटर के कई निर्माता और मॉडल हैं।अधिकांश दृश्य डिजिटल तरंग प्रदर्शन, श्रव्य धमनी धड़कन और हृदय गति प्रदर्शन, और उम्र, आकार या वजन के व्यक्तियों के अनुरूप विभिन्न सेंसर प्रदान करते हैं।चुनाव उन सेटिंग्स पर निर्भर करता है जो इसका उपयोग करती हैं।पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करने वाले सभी कर्मियों को इसके कार्य और सही उपयोग को समझना चाहिए।
धमनी रक्त गैस विश्लेषण अधिक सटीक है;हालांकि, पल्स ऑक्सीमेट्री को अधिकांश नैदानिक उद्देश्यों के लिए पर्याप्त सटीक माना जाता है क्योंकि सीमाओं को मान्यता दी गई है।
रोगी की स्थिति - केशिकाओं और खाली केशिकाओं के बीच अंतर की गणना करने के लिए, ऑक्सीमेट्री कई दालों (आमतौर पर पांच) के प्रकाश अवशोषण को मापती है।स्पंदित रक्त प्रवाह का पता लगाने के लिए, निगरानी क्षेत्र में पर्याप्त छिड़काव किया जाना चाहिए।यदि रोगी की परिधीय नाड़ी कमजोर या अनुपस्थित है, तोनब्ज़ ऑक्सीमीटरपढ़ना गलत होगा।हाइपोपरफ्यूज़न के सबसे अधिक जोखिम वाले रोगियों में हाइपोटेंशन, हाइपोवोल्मिया और हाइपोथर्मिया और कार्डियक अरेस्ट वाले लोग होते हैं।जिन लोगों को सर्दी है, लेकिन हाइपोथर्मिया नहीं है, उनकी उंगलियों और पैर की उंगलियों में वाहिकासंकीर्णन हो सकता है और धमनी रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है।
यदि जांच बहुत कसकर तय की जाती है, तो गैर-धमनी स्पंदन का पता लगाया जा सकता है, जिससे उंगली में शिरापरक धड़कन हो सकती है।शिरापरक धड़कन भी दाएं तरफा दिल की विफलता, ट्राइकसपिड रिगर्जेटेशन, और जांच के ऊपर ब्लड प्रेशर कफ के टूर्निकेट के कारण होता है।
दिल की अतालता बहुत गलत माप परिणाम पैदा कर सकती है, खासकर अगर एक महत्वपूर्ण शीर्ष / हड्डी की कमी है।
निदान और हेमोडायनामिक परीक्षणों में उपयोग किए जाने वाले अंतःस्रावी रंगों से ऑक्सीजन संतृप्ति का गलत अनुमान हो सकता है, आमतौर पर कम।त्वचा रंजकता, पीलिया, या ऊंचा बिलीरुबिन के स्तर के प्रभावों पर भी विचार किया जाना चाहिए।
पल्स ऑक्सीमेट्री माप के सही उपयोग में न केवल डिजिटल डिस्प्ले को पढ़ना शामिल है, बल्कि और भी अधिक है, क्योंकि समान SpO2 वाले सभी रोगियों के रक्त में समान ऑक्सीजन सामग्री नहीं होती है।97% की संतृप्ति का मतलब है कि शरीर में कुल हीमोग्लोबिन का 97% ऑक्सीजन अणुओं से भरा होता है।इसलिए, रोगी के कुल हीमोग्लोबिन स्तर के संदर्भ में ऑक्सीजन संतृप्ति को समझाया जाना चाहिए।ऑक्सीमीटर रीडिंग को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक यह है कि हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन से कितना कसकर बांधता है, जो विभिन्न शारीरिक स्थितियों में परिवर्तन के साथ भिन्न हो सकता है।
पोस्ट करने का समय: जनवरी-23-2021