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脈拍と血中酸素飽和度の関係は?

1990 年代後半に、非専門家、救急隊員、救急隊員、さらには医師が脈拍の存在のみを評価する際の精度を評価するために、いくつかの研究が実施されました。ある研究では、脈拍認識の成功率は 45% と低く、別の研究では、若手医師が脈拍を認識するのに平均 18 秒を費やしました。

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これらの理由から、国際蘇生委員会の勧告に従って、英国蘇生委員会と米国心臓協会は、2000 年に更新された応急処置トレーニングから生命の兆候としての定期的な脈拍チェックを中止しました。

しかし、脈拍をチェックすることは非常に重要です。すべての基本的なバイタル サインと同様に、負傷者の脈拍数が正常範囲内にあるかどうかを知ることは、重要な情報を伝えることができます。

負傷者の脈拍がこれらの範囲内にない場合、特定の問題につながる可能性さえあります。誰かが走り回ると、脈拍が上がると予想されます。また、熱くなって赤くなり、呼吸が速くなることも望んでいます。彼らが走り回っていないが、熱く、赤く、息切れがあり、脈が速い場合は、敗血症を示している可能性があります。熱く、赤く、遅くて強い脈拍である場合、これは頭部の内部損傷を示している可能性があります。彼らが負傷し、寒く、青白く、脈拍が速い場合は、血液量減少性ショックを起こしている可能性があります。

パルスオキシメータを使用します。パルスオキシメーター主に負傷者の血中酸素飽和度を特定するために使用される小さな診断ツールですが、負傷者の脈拍を表示することもできます。そのうちの 1 つがあれば、犠牲者に手を差し伸べ、必死にドキドキするのに時間を無駄にする必要はありません。

パルスオキシメトリー法は、血液中に運ばれる酸素の量をパーセンテージで測定します。パルスオキシメータを使用して、指で測定します。この測定値は Sp02 (末梢血酸素飽和度) と呼ばれ、Sp02 (動脈血酸素飽和度) の推定値です。

赤血球中のヘモグロビンは酸素を運びます(少量が血液に溶けます)。各ヘモグロビン分子は、4 つの酸素分子を運ぶことができます。すべてのヘモグロビンが 4 つの酸素分子に結合している場合、血液は酸素で「飽和」し、SpO2 は 100% になります。

ほとんどの人は 100% の酸素飽和度を持っていないため、95 ~ 99% の範囲が正常と見なされます。

95% 未満の任意のインデックスは、低酸素-低酸素酸素が組織に浸透することを示している可能性があります。

SpO2 の減少は、負傷者の低酸素症の最も信頼できる兆候です。呼吸数の増加は低酸素症に関連していますが、この関連性は低酸素症の徴候であるほど強くはない (そしてすべての場合に存在する) という証拠があります。

パルスオキシメーターは、負傷者の酸素化レベルを測定および監視できる迅速な診断ツールです。負傷した Sp02 を知っていれば、スキル範囲内で適切な量の酸素を提供することもできます。

血中酸素飽和度が正常範囲内にある場合でも、SpO2 が 3% 以上低下します。これは、急性疾患の最初の証拠である可能性があるため、患者 (および酸素濃度計の信号) をより包括的に評価するための指標となります。


投稿時間: Jan-19-2021