პულსოქსიმეტრი არის უმტკივნეულო და საიმედო მეთოდი კლინიცისტებისთვის ადამიანის სისხლში ჟანგბადის დონის გასაზომად. პულსოქსიმეტრი არის პატარა მოწყობილობა, რომელიც ჩვეულებრივ სრიალებს თქვენს თითის წვერებზე ან აჭერს თქვენს ყურის ბიბილოს და იყენებს ინფრაწითელი სინათლის რეფრაქციას ჟანგბადის შებოჭვის ხარისხის გასაზომად წითელთან. სისხლის უჯრედები.ოქსიმეტრი აცნობებს სისხლში ჟანგბადის დონეს სისხლში ჟანგბადის გაჯერების გაზომვით, რომელსაც ეწოდება პერიფერიული კაპილარული ჟანგბადის გაჯერება (SpO2).
ეხმარება თუ არა პულსოქსიმეტრი COVID-19-ის დაჭერას?
ახალი კორონავირუსი, რომელიც იწვევს COVID-19-ს, შედის ადამიანის ორგანიზმში სასუნთქი სისტემის მეშვეობით, რაც იწვევს ადამიანის ფილტვებს პირდაპირ ზიანს ანთებითა და პნევმონიით - ორივე უარყოფით გავლენას მოახდენს ჟანგბადის სისხლში შეწოვის უნარზე.ეს ჟანგბადის დაზიანება შეიძლება მოხდეს COVID-19-ის მრავალ სტადიაზე და არა მხოლოდ კრიტიკულად დაავადებული პაციენტი, რომელიც წევს ვენტილატორზე.
ფაქტიურად კლინიკაში უკვე დავაფიქსირეთ ფენომენი.COVID-19-ის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ ძალიან დაბალი ჟანგბადის შემცველობა, მაგრამ ისინი ძალიან კარგად გამოიყურებიან.მას ეწოდება "ბედნიერი ჰიპოქსია".შემაშფოთებელი ის არის, რომ ეს პაციენტები შეიძლება უფრო ავად იყვნენ, ვიდრე გრძნობენ, ამიტომ ისინი, რა თქმა უნდა, იმსახურებენ მეტ ყურადღებას სამედიცინო გარემოში.
სწორედ ამიტომ შეიძლება გაინტერესებთ, შეუძლია თუ არა სისხლში ჟანგბადით გაჯერების მონიტორი დაგეხმაროთ COVID-19-ის ადრეულ აღმოჩენაში. თუმცა, ყველას, ვინც COVID-19-ზე დადებითი ტესტირება იქნება, არ ექნება ჟანგბადის დაბალი დონე.ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება თავი უხერხულად იგრძნოს ცხელების, კუნთების ტკივილისა და კუჭ-ნაწლავის დისკომფორტის გამო, მაგრამ არასოდეს აჩვენოს ჟანგბადის დაბალი დონე.
საბოლოო ჯამში, ადამიანებმა არ უნდა იფიქრონ პულსოქსიმეტრებზე, როგორც სკრინინგ ტესტზე COVID-19-ზე.ნორმალური ჟანგბადის დონე არ ნიშნავს რომ არ ხართ ინფიცირებული.თუ თქვენ გაწუხებთ ექსპოზიცია, ოფიციალური ტესტირება მაინც საჭიროა.
მაშ, შეიძლება თუ არა პულსოქსიმეტრი იყოს სასარგებლო ინსტრუმენტი სახლში COVID-19-ის მონიტორინგისთვის?
თუ ადამიანს აქვს COVID-19-ის მსუბუქი შემთხვევა და თვითმკურნალობს სახლში, ოქსიმეტრი შეიძლება იყოს სასარგებლო ინსტრუმენტი ჟანგბადის დონის შესამოწმებლად, რათა ჟანგბადის დაბალი დონე ადრეულად გამოვლინდეს.ზოგადად, ადამიანები, რომლებიც თეორიულად ყველაზე მგრძნობიარენი არიან ჟანგბადის პრობლემების მიმართ, არიან ისინი, ვინც ადრე განიცდიდა ფილტვების დაავადებებს, გულის დაავადებებს და/ან სიმსუქნეს და ისინი, ვინც აქტიურად ეწევიან.
გარდა ამისა, იმის გამო, რომ „ბედნიერი ჰიპოქსია“ შეიძლება მოხდეს ადამიანებში, რომლებიც შეიძლება ჩაითვალოს უსიმპტომოდ, პულსოქსიმეტრები დაგეხმარებათ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ეს კლინიკურად ჩუმი გამაფრთხილებელი სიგნალი არ გამოტოვოთ.
თუ თქვენ გაქვთ დადებითი ტესტი COVID-19-ზე და გაწუხებთ რაიმე სიმპტომი, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს.ფილტვების ჯანმრთელობის თვალსაზრისით, პულსოქსიმეტრის ობიექტური გაზომვების გარდა, მე ასევე ვთავაზობ, რომ ჩემს პაციენტებს აქვთ სუნთქვის გაძნელება, გულმკერდის ძლიერი ტკივილი, უკონტროლო ხველა ან მუქი ტუჩები ან თითები, ახლა დროა გადავიდნენ სასწრაფო დახმარების ოთახში.
COVID-19-ით დაავადებული პაციენტებისთვის როდის დაიწყო სისხლში ჟანგბადის გაჯერების გაზომვა შეშფოთების მიზეზი?
იმისათვის, რომ ოქსიმეტრი ეფექტური ინსტრუმენტი იყოს, ჯერ უნდა გესმოდეთ საბაზისო SpO2 და გახსოვდეთ, რომ საწყის მაჩვენებლებზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ადრე არსებულმა COPD, გულის უკმარისობა ან სიმსუქნე. შემდეგ, მნიშვნელოვანია იცოდეთ როდის არის SpO2. კითხვა მნიშვნელოვნად იცვლება.როდესაც SpO2 არის 100%, კლინიკური განსხვავება პრაქტიკულად ნულის ტოლია და მაჩვენებელი 96%.
გამოცდილებიდან გამომდინარე, COVID-19 პაციენტებს, რომლებიც აკვირდებიან თავიანთ კლინიკურ მდგომარეობას სახლში, უნდა დარწმუნდნენ, რომ SpO2 მაჩვენებლები ყოველთვის შენარჩუნდება 90%-დან 92%-მდე ან ზემოთ.თუ ადამიანთა რაოდენობა კვლავ იკლებს ამ ზღვარს ქვემოთ, დროულად უნდა ჩატარდეს სამედიცინო შეფასება.
რამ შეიძლება შეამციროს პულსოქსიმეტრის ჩვენების სიზუსტე?
თუ ადამიანს აქვს სისხლის მიმოქცევის პრობლემები კიდურებში ცუდი სისხლის მიმოქცევის გამო, როგორიცაა ცივი ხელები, შიდა სისხლძარღვთა დაავადება ან რეინოს ფენომენი, პულსოქსიმეტრის მაჩვენებელი შეიძლება იყოს ცრუ დაბალი.გარდა ამისა, ყალბმა ფრჩხილებმა ან ზოგიერთმა მუქი ფრჩხილის ლაქმა (როგორიცაა შავი ან ლურჯი) შეიძლება დაამახინჯოს მონაცემები.
მე ყოველთვის ვურჩევ, რომ ადამიანებმა გაზომონ მინიმუმ ერთი თითი თითოეულ ხელზე, რათა დაადასტურონ ნომერი.
გამოქვეყნების დრო: მარ-17-2021