Professionele leverancier van medische accessoires:

13 jaar productie-ervaring
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

Hoe de pulsoximeter correct gebruiken om zuurstof te meten?

Pulsoximetersdie worden gebruikt om de zuurstofstatus van patiënten in verschillende klinische omgevingen te beoordelen, zijn steeds meer gebruikelijke bewakingsapparatuur geworden.Het biedt continue, niet-invasieve bewaking van de hemoglobinezuurstofverzadiging in arterieel bloed.Elke pulsgolf zal zijn resultaat bijwerken.

a

Pulsoximeters geven geen informatie over de hemoglobineconcentratie, het hartminuutvolume, de efficiëntie van de zuurstoftoevoer naar weefsels, het zuurstofverbruik, de oxygenatie of de toereikendheid van de ventilatie.Ze bieden echter wel de mogelijkheid om afwijkingen van de zuurstofbasislijn van de patiënt onmiddellijk op te merken, als een vroeg waarschuwingssignaal voor clinici om de gevolgen van desaturatie te helpen voorkomen en om hypoxemie te detecteren voordat osis optreedt.

Er is gesuggereerd dat het verhogen van het gebruik vanpulsoximetersin het algemeen kunnen afdelingen het net zo gewoon maken als thermometers.Er wordt echter gemeld dat het personeel beperkte kennis heeft van de werking van de apparatuur en weinig kennis van het werkingsprincipe van de apparatuur en de factoren die de meetwaarden kunnen beïnvloeden.

In vergelijking met gereduceerd hemoglobine kunnen pulsoximeters de absorptie van specifieke golflengten van licht in geoxideerd hemoglobine meten.Arterieel zuurstofrijk bloed is rood vanwege de hoeveelheid zuurstofrijk hemoglobine dat het bevat, waardoor het bepaalde golflengten van licht kan absorberen.De oximetersonde heeft twee lichtgevende diodes (LED) aan één kant van de sonde, een rode en een infrarood.De sonde wordt op een geschikt deel van het lichaam geplaatst, meestal een vingertop of oorlel, en de LED zendt de golflengte van het licht door het pulserende arteriële bloed naar de fotodetector aan de andere kant van de sonde.Oxyhemoglobine absorbeert infrarood licht;verminderde hemoglobine resulteert in rood licht.Het pulserende arteriële bloed in de systole zorgt ervoor dat zuurstofrijk hemoglobine in het weefsel stroomt, meer infrarood licht absorbeert en minder licht de fotodetector laat bereiken.De zuurstofverzadiging van het bloed bepaalt de mate van lichtabsorptie.Het resultaat wordt verwerkt tot een digitale weergave van de zuurstofsaturatie op het scherm van de oximeter, weergegeven door SpO2.

Er zijn veel fabrikanten en modellen van pulsoximeters.De meeste bieden visuele digitale golfvormweergave, hoorbare arteriële hartslag en hartslagweergave en verschillende sensoren voor personen van leeftijd, grootte of gewicht.De keuze hangt af van de instellingen die het gebruiken.Al het personeel dat pulsoximeters gebruikt, moet de functie en het juiste gebruik ervan begrijpen.

Arteriële bloedgasanalyse is nauwkeuriger;Pulsoximetrie wordt echter als nauwkeurig genoeg beschouwd voor de meeste klinische doeleinden vanwege de erkende beperkingen.

Toestand van de patiënt-Om het verschil tussen haarvaten en lege haarvaten te berekenen, meet oximetrie de lichtabsorptie van meerdere pulsen (meestal vijf).Om een ​​pulserende bloedstroom te detecteren, moet er voldoende perfusie worden uitgevoerd in het bewaakte gebied.Als de perifere pols van de patiënt zwak of afwezig is,pulsoximeterlezen zal onnauwkeurig zijn.De patiënten die het meeste risico lopen op hypoperfusie zijn patiënten met hypotensie, hypovolemie en hypothermie, en patiënten met een hartstilstand.Mensen die verkouden zijn maar niet onderkoeld zijn, kunnen vasoconstrictie in hun vingers en tenen hebben en kunnen de arteriële bloedstroom verminderen.

Als de sonde te strak wordt vastgemaakt, kunnen niet-arteriële pulsaties worden gedetecteerd, waardoor veneuze pulsaties in de vinger ontstaan.Veneuze pulsatie wordt ook veroorzaakt door rechtszijdig hartfalen, tricuspidalisregurgitatie en de tourniquet van de bloeddrukmanchet boven de sonde.

Hartritmestoornissen kunnen zeer onnauwkeurige meetresultaten veroorzaken, vooral als er sprake is van een aanzienlijk apex-/botdeficiëntie.

Intraveneuze kleurstoffen die worden gebruikt bij diagnostiek en hemodynamische tests kunnen onnauwkeurige schattingen van de zuurstofverzadiging veroorzaken, die gewoonlijk laag zijn.De effecten van huidpigmentatie, geelzucht of verhoogde bilirubinespiegels moeten ook worden overwogen.

Correct gebruik van pulsoximetriemeting betekent niet alleen het aflezen van het digitale display, maar ook meer, omdat niet alle patiënten met dezelfde SpO2 hetzelfde zuurstofgehalte in het bloed hebben.Een verzadiging van 97% betekent dat 97% van de totale hemoglobine in het lichaam is gevuld met zuurstofmoleculen.Daarom moet de zuurstofverzadiging worden verklaard in de context van het totale hemoglobinegehalte van de patiënt.Een andere factor die van invloed is op de oximetermetingen, is hoe strak hemoglobine zich bindt aan zuurstof, wat kan variëren met veranderingen in verschillende fysiologische omstandigheden.


Posttijd: 23 jan-2021