Dobavitelj profesionalnih medicinskih pripomočkov

13 let izkušenj s proizvodnjo
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

Kako pravilno uporabljati pulzni oksimeter za merjenje kisika?

Pulzni oksimetriki se uporabljajo za ocenjevanje kisikovega statusa bolnikov v različnih kliničnih okoljih postajajo vse pogostejša oprema za spremljanje.Omogoča stalno, neinvazivno spremljanje nasičenosti hemoglobina s kisikom v arterijski krvi.Vsak impulzni val bo posodobil svoj rezultat.

a

Pulzni oksimetri ne zagotavljajo informacij o koncentraciji hemoglobina, srčnem minutnem volumenu, učinkovitosti dovajanja kisika v tkiva, porabi kisika, oksigenaciji ali ustreznosti ventilacije.Vendar pa nudijo priložnost, da takoj opazimo odstopanja od bolnikove osnovne vrednosti kisika, kot zgodnji opozorilni signal za zdravnike, da pomagajo preprečiti posledice desaturacije in odkriti hipoksemijo pred pojavom oze.

Predlagano je bilo povečanje uporabepulzni oksimetrina splošno je na oddelkih lahko tako pogost kot termometri.Vendar pa poročajo, da ima osebje omejeno znanje o delovanju opreme in malo pozna načela delovanja opreme in dejavnikov, ki lahko vplivajo na odčitke.

V primerjavi z zmanjšanim hemoglobinom lahko pulzni oksimetri merijo absorpcijo določenih valovnih dolžin svetlobe v oksidiranem hemoglobinu.Arterijska oksigenirana kri je rdeča zaradi mase oksigeniranega hemoglobina, ki jo vsebuje, kar ji omogoča, da absorbira določene valovne dolžine svetlobe.Sonda oksimetra ima dve svetleči diodi (LED) na eni strani sonde, eno rdečo in eno infrardečo.Sondo namestimo na ustrezen del telesa, običajno konico prsta ali ušesno mečko, LED pa prenaša valovno dolžino svetlobe do fotodetektorja na drugi strani sonde skozi pulzirajočo arterijsko kri.Oksihemoglobin absorbira infrardečo svetlobo;zmanjšan hemoglobin povzroči rdečo luč.Pulzirajoča arterijska kri v sistoli povzroči, da oksigeniran hemoglobin teče v tkivo, absorbira več infrardeče svetlobe in omogoči manj svetlobe, da doseže fotodetektor.Nasičenost krvi s kisikom določa stopnjo absorpcije svetlobe.Rezultat se obdela v digitalni prikaz nasičenosti s kisikom na zaslonu oksimetra, ki ga predstavlja SpO2.

Obstaja veliko proizvajalcev in modelov pulznih oksimetrov.Večina ponuja vizualni digitalni prikaz valovne oblike, zvočni prikaz arterijskega utripa in srčnega utripa ter različne senzorje, ki ustrezajo posameznikom starosti, velikosti ali teže.Izbira je odvisna od nastavitev, ki ga uporabljajo.Vse osebje, ki uporablja pulzne oksimetre, mora razumeti njegovo funkcijo in pravilno uporabo.

Analiza plinov arterijske krvi je natančnejša;vendar se zaradi ugotovljenih omejitev pulzna oksimetrija šteje za dovolj natančno za večino kliničnih namenov.

Stanje bolnika – Za izračun razlike med kapilarami in praznimi kapilarami oksimetrija meri absorpcijo svetlobe več impulzov (običajno pet).Za zaznavanje pulzirajočega krvnega pretoka je treba na nadzorovanem območju opraviti zadostno perfuzijo.Če je pacientov periferni pulz šibek ali odsoten, sepulzni oksimeterbranje bo netočno.Največ tveganja za hipoperfuzijo so bolniki s hipotenzijo, hipovolemijo in hipotermijo ter bolniki s srčnim zastojem.Ljudje, ki so prehlajeni, vendar ne podhlajeni, imajo lahko vazokonstrikcijo prstov na rokah in nogah in lahko poslabšajo pretok arterijske krvi.

Če je sonda pretesno pritrjena, se lahko zaznajo nearterijske pulzacije, ki povzročijo venske pulzacije v prstu.Vensko pulzacijo povzročajo tudi desnostransko srčno popuščanje, trikuspidna regurgitacija in podvezek manšete za krvni tlak nad sondo.

Srčna aritmija lahko povzroči zelo nenatančne rezultate meritev, še posebej, če obstaja znaten primanjkljaj vrha/kosti.

Intravenska barvila, ki se uporabljajo pri diagnostiki in hemodinamskih testih, lahko povzročijo netočne ocene nasičenosti s kisikom, običajno nizke.Upoštevati je treba tudi učinke pigmentacije kože, zlatenice ali povišane ravni bilirubina.

Pravilna uporaba meritve pulzne oksimetrije ne vključuje samo branja digitalnega zaslona, ​​temveč tudi več, saj nimajo vsi bolniki z enakim SpO2 enake vsebnosti kisika v krvi.Nasičenost 97 % pomeni, da je 97 % celotnega hemoglobina v telesu napolnjenih s kisikovimi molekulami.Zato je treba nasičenost s kisikom razložiti v kontekstu bolnikove ravni celotnega hemoglobina.Drug dejavnik, ki vpliva na odčitke oksimetra, je, kako tesno se hemoglobin veže na kisik, kar se lahko razlikuje glede na spremembe v različnih fizioloških pogojih.


Čas objave: 23. januar 2021