Monitor Holter

Nëbar, aMonitor Holterështë një lloj ambulatorielektrokardiografipajisje, një pajisje portative përmonitorimi kardiak(tëmonitorimitëAktiviteti elektrik i sistemit kardiovaskular) për të paktën 24 deri në 48 orë (shpesh për dy javë në të njëjtën kohë).

Përdorimi më i zakonshëm i Holterit është për monitorimEKG zemraaktivitet (elektrokardiografiose EKG).Periudha e saj e zgjatur e regjistrimit ndonjëherë është e dobishme për të vëzhguar herë pas herearitmitë kardiaketë cilat do të ishte e vështirë të identifikoheshin në një periudhë më të shkurtër.Për pacientët që kanë simptoma më kalimtare, amonitor i ngjarjeve kardiaketë cilat mund të mbahen për një muaj ose më shumë mund të përdoren.^[1]

Kur përdoret për të studiuar zemrën, ashtu si elektrokardiografia standarde, monitori Holter regjistron sinjalet elektrike nga zemra nëpërmjet një serieelektrodatngjitur në gjoks.Elektrodat vendosen mbi kocka për të minimizuar artefaktet nga aktiviteti muskulor.Numri dhe pozicioni i elektrodave ndryshon sipas modelit, por shumica e monitorëve Holter përdorin nga tre deri në tetë.Këto elektroda janë të lidhura me një pjesë të vogël të pajisjes që është ngjitur në rripin e pacientit ose varur në qafë, duke mbajtur një regjistër të aktivitetit elektrik të zemrës gjatë gjithë periudhës së regjistrimit.Një sistem Holter me 12 plumba është gjithashtu i disponueshëm kur është i saktëEKGInformacioni i sinjalit kërkohet për të analizuar natyrën dhe origjinën e saktë të sinjalit të ritmit.

Regjistrues

Madhësia e regjistruesit ndryshon në varësi të prodhuesit të pajisjes.Dimensionet mesatare të monitorëve Holter të sotëm janë rreth 110x70x30 mm, por disa janë vetëm 61x46x20 mm dhe peshojnë 99 g.^[6]Shumica e pajisjeve funksionojnë me dyBateritë AA.Në rast se bateritë janë të mbaruara, disa Holter lejojnë zëvendësimin e tyre edhe gjatë monitorimit.

Shumica e Holterëve monitorojnë EKG-në vetëm me dy ose tre kanale (Shënim: në varësi të prodhuesit, përdoren numërime të ndryshme të prizave dhe sistemeve të plumbave).Tendenca e sotme është të minimizohet numri i prizave për të siguruar rehatinë e pacientit gjatë regjistrimit.Edhe pse regjistrimi me dy/tre kanale është përdorur për një kohë të gjatë në historinë e monitorimit të Holterit, siç u përmend më lart, kohët e fundit janë shfaqur 12 kanale Holter.Këto sisteme përdorin sistemin klasik të plumbit Mason-Likar, dmth. prodhojnë një sinjal në të njëjtin format si gjatë EKG-së së pushimit të përbashkët dhe/osetesti i stresitmatje.Këto Holter herë pas here mund të japin informacion të ngjashëm me atë të aEKGekzaminimi i testit të stresit.Ato janë gjithashtu të përshtatshme kur analizohen pacientët pasinfarkti miokardial.Regjistrimet nga këta monitorë me 12 priza janë me një rezolucion dukshëm më të ulët se ato nga një EKG standarde me 12 priza dhe në disa raste është treguar se ofrojnë paraqitje mashtruese të segmentit ST, edhe pse disa pajisje lejojnë vendosjen e frekuencës së kampionimit deri në 1000 Hz për provimet me qëllime të veçanta si zbulimi i "potencialit të vonuar".

Një tjetër risi është përfshirja e një sensori lëvizjeje triaksiale, i cili regjistron aktivitetin fizik të pacientit, dhe gjatë ekzaminimit dhe përpunimit të softuerit, nxjerr tre statuse lëvizjeje: gjumi, qëndrimi në këmbë ose ecja.Disa pajisje moderne kanë gjithashtu aftësinë për të regjistruar një shënim vokal të ditarit të pacientit që mund të dëgjohet më vonë nga mjeku.Këto të dhëna ndihmojnë kardiologun të identifikojë më mirë ngjarjet në lidhje me aktivitetin dhe ditarin e pacientit.