Таъминкунандаи лавозимоти тиббӣ

Таҷрибаи 13 солаи истеҳсолӣ
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

Барои чен кардани оксиген аз оксиметри пульс чӣ гуна дуруст истифода бурдан мумкин аст?

Оксиметрҳои пулски барои арзёбии ҳолати оксигени беморон дар танзимоти гуногуни клиникӣ истифода мешаванд, таҷҳизоти мониторинги бештар ва бештар маъмул гаштанд.Он мониторинги доимии ғайриинвазивии оксигени гемоглобинро дар хуни артериявӣ таъмин мекунад.Ҳар як мавҷи набз натиҷаи худро нав мекунад.

a

Оксиметрҳои пулс дар бораи консентратсияи гемоглобин, баромади дил, самаранокии интиқоли оксиген ба бофтаҳо, истеъмоли оксиген, оксигенатсия ё кофӣ будани вентилятсия маълумот намедиҳанд.Бо вуҷуди ин, онҳо имкон медиҳанд, ки инҳирофро аз сатҳи ибтидоии оксигени бемор фавран пай баранд, ҳамчун сигнали огоҳкунандаи барвақт ба клиникҳо барои пешгирӣ кардани оқибатҳои десатуратсия ва муайян кардани гипоксемия пеш аз пайдоиши сис.

Таклиф карда шуд, ки истифодаи он зиёд карда шавадоксиметрҳои пулсдар палатаҳои умумӣ метавонад онро ҳамчун термометрҳо маъмул кунад.Аммо гуфта мешавад, ки корман-дон аз кори тачхизот маълумоти кам доранд, дар бораи принципи кори тачхизот ва омилхое, ки ба нишондихандахо таъсир мерасонанд, кам маълумот доранд.

Дар муқоиса бо гемоглобини камшуда, оксиметрҳои набз метавонанд азхудкунии дарозии мавҷҳои мушаххаси нурро дар гемоглобини оксидшуда чен кунанд.Хуни оксигендори артериалӣ аз ҳисоби массаи гемоглобини оксигендори дар он мавҷудбуда сурх аст, ки ба он имкон медиҳад, ки дарозии мавҷҳои муайяни рӯшноиро ҷабб кунад.Зонд оксиметр дорои ду диодҳои рӯшноӣ (LED) дар як тарафи зонд, як сурх ва дигаре инфрасурх.Зонд дар қисми мувофиқи бадан, одатан нӯги ангушт ё гӯши гӯш ҷойгир карда мешавад ва LED дарозии мавҷи рӯшноиро ба фотодетектор дар тарафи дигари зонд тавассути хуни артериалии пулскунанда интиқол медиҳад.Оксигемоглобин нурҳои инфрасурхро ҷаббида мекунад;кам шудани гемоглобин боиси нури сурх мегардад.Хуни артериалии пулсатил дар систола боиси ворид шудани гемоглобини оксигеншуда ба бофта шуда, нури инфрасурх бештарро азхуд мекунад ва имкон медихад, ки нури камтар ба фотодетектор расад.Сатҳи оксигени хунро дараҷаи азхудкунии рӯшноӣ муайян мекунад.Натиҷа ба дисплейи рақамии сершавии оксиген дар экрани оксиметр, ки бо SpO2 муаррифӣ мешавад, коркард карда мешавад.

Бисёре аз истеҳсолкунандагон ва моделҳои оксиметрҳои пулс мавҷуданд.Аксарияти онҳо намоиши шакли визуалии рақамии мавҷ, намоиши садои артериалӣ ва суръати дил ва сенсорҳои гуногунро барои мувофиқ кардани шахсони синну сол, андоза ё вазн таъмин мекунанд.Интихоб аз танзимоте, ки онро истифода мебаранд, вобаста аст.Ҳамаи кормандоне, ки оксиметрҳои импулсро истифода мебаранд, бояд вазифа ва истифодаи дурусти онро фаҳманд.

Таҳлили гази хуни артериалӣ дақиқтар аст;аммо, оксиметрияи пулс барои аксари мақсадҳои клиникӣ ба қадри кофӣ дақиқ ҳисобида мешавад, зеро маҳдудиятҳои эътирофшуда.

Ҳолати бемор - Барои ҳисоб кардани фарқияти байни капиллярҳо ва капиллярҳои холӣ, оксиметрия ҷабби нури импулсҳои сершуморро (одатан панҷ) чен мекунад.Барои муайян кардани гардиши хунгузар, бояд дар минтақаи назоратшаванда перфузияи кофӣ гузаронида шавад.Агар набзи периферикии бемор суст ё тамоман набошад, дароксиметри набзхондан нодуруст мешавад.Дар беморони гирифтори хатари гипоперфузия, беморони гирифтори гипотензия, гиповолемия ва гипотермия ва онҳое, ки дар ҳабси дил қарор доранд, мебошанд.Одамоне, ки хунукӣ доранд, вале гипотермия надоранд, метавонанд дар ангуштон ва ангуштони худ рагҳои хунро танг кунанд ва гардиши хуни артериявиро халалдор кунанд.

Агар зонд аз ҳад зич ҷойгир карда шавад, пулсатсияҳои ғайриартериалӣ метавонанд ошкор карда шаванд, ки боиси набзи венозӣ дар ангушт мешаванд.Набзи рагҳо инчунин дар натиҷаи нокомии дил аз тарафи рост, регургитацияи трикуспид ва гардиши манжети фишори хун дар болои зонд ба амал меояд.

Аритмияи дил метавонад ба натиҷаҳои хеле нодурусти андозагирӣ оварда расонад, хусусан агар норасоии назарраси қулла/устухон вуҷуд дошта бошад.

Рангҳои дохили варидӣ, ки дар ташхис ва санҷишҳои гемодинамикӣ истифода мешаванд, метавонанд боиси баҳодиҳии нодурусти сершавии оксиген, одатан паст шаванд.Таъсири пигментатсияи пӯст, зардпарвин ё баланд шудани сатҳи билирубин низ бояд ба назар гирифта шавад.

Истифодаи дурусти ченкунии оксиметрии пулс на танҳо хондани дисплейи рақамиро дар бар мегирад, балки бештар аз он, зеро на ҳама беморони дорои як SpO2 миқдори оксиген дар хун якхела мебошанд.Сатҳи 97% маънои онро дорад, ки 97% гемоглобин дар бадан бо молекулаҳои оксиген пур мешавад.Аз ин рӯ, сершавии оксиген бояд дар заминаи сатҳи умумии гемоглобини бемор шарҳ дода шавад.Омили дигаре, ки ба хониши оксиметр таъсир мерасонад, ин аст, ки то чӣ андоза гемоглобин ба оксиген пайваст мешавад, ки метавонад бо тағирот дар шароити гуногуни физиологӣ фарқ кунад.


Вақти фиристодан: январ-23-2021