ดิโพรบออกซิเจนในเลือดทารกแรกเกิดใช้เพื่อตรวจสอบระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของทารกแรกเกิด ซึ่งสามารถชี้นำสถานะสุขภาพปกติของทารกได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่เกิดมาพร้อมกับหัวใจที่แข็งแรงและมีออกซิเจนในเลือดเพียงพออย่างไรก็ตาม ทารกแรกเกิดประมาณ 1 ใน 100 คนเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (CHD) และ 25% ของพวกเขาจะเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดรุนแรง (CCHD)
ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงจะมีระดับออกซิเจนต่ำและมักต้องผ่าตัดหรือทำหัตถการอื่นในปีแรกของชีวิตบางครั้งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนในวันแรกหรือสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิดตัวอย่างของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรง ได้แก่ การบีบตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ การเคลื่อนตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบ hypoplastic และ tetralogy of Fallot
CCHD บางประเภททำให้เกิดระดับออกซิเจนในเลือดต่ำกว่าปกติ และสามารถตรวจพบได้ด้วยเครื่องวัดออกซิเจนในทารกแรกเกิดก่อนที่ทารกแรกเกิดจะป่วย ดังนั้นจึงเป็นการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสม และอาจช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้
American Academy of Pediatrics (AAP) แนะนำให้ตรวจวัดออกซิเจนในเลือดในการคัดกรองทารกแรกเกิดทั้งหมดเพื่อตรวจหา CCHDในปี 2018 ทุกรัฐในสหรัฐฯ ได้ดำเนินนโยบายเพื่อคัดกรองทารกแรกเกิด
อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ไม่สามารถตรวจพบข้อบกพร่องของหัวใจทุกประเภท
แม้ว่าปัญหาหัวใจของทารกในครรภ์จำนวนมากสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ และครอบครัวสามารถส่งต่อไปยังแพทย์โรคหัวใจในเด็กได้ก่อนหน้านี้เพื่อดูแลต่อไป แต่ก็ยังมีบางกรณีของ CHD ที่อาจพลาดไป
อาการและอาการแสดงของ CCHD เช่น ผิวสีน้ำเงินหรือหายใจถี่หลังคลอด พบได้ในทารกแรกเกิดจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาก่อนออกจากโรงพยาบาลอย่างไรก็ตาม เด็กแรกเกิดบางคนที่เป็นโรค CCHD บางประเภทที่ดูมีสุขภาพดีและประพฤติตัวตามปกติเมื่อไม่กี่วันก่อนกลับป่วยหนักมากที่บ้าน
กรองอย่างไร?
นุ่มเล็กๆ เซ็นเซอร์โอบรอบมือขวาของทารกแรกเกิดและเท้าข้างหนึ่งเซ็นเซอร์เชื่อมต่อกับจอภาพประมาณ 5 นาที และวัดระดับออกซิเจนในเลือดตลอดจนอัตราการเต้นของหัวใจการตรวจสอบโพรบออกซิเจนในเลือดของทารกแรกเกิดนั้นรวดเร็ว ง่าย และไม่เป็นอันตรายการตรวจชีพจรออกซิเจนในเลือด 24 ชั่วโมงหลังคลอดช่วยให้หัวใจและปอดของทารกแรกเกิดปรับตัวเข้ากับชีวิตนอกมารดาได้อย่างเต็มที่หลังจากการตรวจคัดกรองเสร็จสิ้น แพทย์หรือพยาบาลจะทบทวนการอ่านร่วมกับผู้ปกครองของทารกแรกเกิด
หากมีปัญหากับการอ่านผลการตรวจคัดกรอง อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบอื่นๆ เพื่อประเมินโรคหลอดเลือดหัวใจหรือสาเหตุอื่นๆ ของภาวะขาดออกซิเจนก่อนที่ทารกแรกเกิดจะออกจากโรงพยาบาล
การทดสอบอาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการตรวจเลือดแพทย์โรคหัวใจในเด็กจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจของทารกแรกเกิดอย่างละเอียด ซึ่งเรียกว่าการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเสียงสะท้อนจะประเมินโครงสร้างและหน้าที่ทั้งหมดของหัวใจทารกแรกเกิดอย่างละเอียดหากเสียงสะท้อนแสดงข้อกังวลใด ๆ ทีมแพทย์จะหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปโดยละเอียดกับผู้ปกครอง
หมายเหตุ: เช่นเดียวกับการตรวจคัดกรองใดๆ บางครั้งการทดสอบการตรวจวัดออกซิเจนในเลือดของชีพจรอาจไม่ถูกต้องผลบวกที่ผิดพลาดบางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ หมายความว่าในขณะที่หน้าจอวัดออกซิเจนในเลือดแสดงปัญหา การอัลตราซาวนด์สามารถให้ความมั่นใจว่าหัวใจของทารกแรกเกิดเป็นปกติการไม่ผ่านการทดสอบการตรวจวัดออกซิเจนในเลือดของชีพจรไม่ได้หมายความว่ามีข้อบกพร่องของหัวใจพวกเขาอาจมีภาวะอื่นๆ ที่มีระดับออกซิเจนต่ำ เช่น การติดเชื้อหรือโรคปอดในทำนองเดียวกัน ทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีบางคนจะมีหัวใจและปอดในสภาวะของการปรับตัวหลังคลอด ดังนั้นค่าออกซิเจนในเลือดที่อ่านได้จึงอาจต่ำ
โพสต์เวลา: Nov-02-2022