Impuls oksimetrleriDürli kliniki şertlerde näsaglaryň kislorod ýagdaýyna baha bermek üçin ulanylýan gözegçilik enjamlary barha köpeldi.Arterial ganda gemoglobiniň kislorod bilen doýgunlygyna yzygiderli, invaziv gözegçilik edýär.Her impuls tolkuny netijesini täzelär.
Impuls oksimetrleri gemoglobiniň konsentrasiýasy, ýürek çykarylyşy, dokumalara kislorod ibermegiň netijeliligi, kislorod sarp edilişi, kislorod ýa-da howa çalşygynyň ýeterlikligi barada maglumat bermeýär.Şeýle-de bolsa, desaturasiýanyň netijeleriniň öňüni almaga we osis ýüze çykmazdan ozal gipoksemiýany anyklamaga kliniki lukmanlara irki duýduryş hökmünde hassanyň kislorod bazasyndan gyşarmalary derrew duýmaga mümkinçilik berýär.
Ulanylyşyny artdyrmak teklip edildiimpuls oksimetrleriumumy otaglarda termometrler ýaly umumy edip biler.Şeýle-de bolsa, işgärleriň enjamlaryň işleýşi barada çäkli bilimleriň, enjamlaryň iş prinsipini we okalmagyna täsir edip biljek faktorlary az bilýändigi habar berildi.
Peseldilen gemoglobin bilen deňeşdirilende, impuls oksimetrleri oksidlenen gemoglobinde ýagtylygyň tolkun uzynlyklarynyň siňdirilişini ölçäp biler.Arterial kislorodlanan gan, düzümindäki kislorodly gemoglobiniň massasy sebäpli gyzyl bolýar, bu ýagtylygyň belli bir tolkun uzynlygyny siňdirmäge mümkinçilik berýär.Oksimetr zondynyň bir tarapynda iki sany ýagtylyk çykaryjy diod (LED) bar, biri gyzyl we biri infragyzyl.Synag bedeniň amatly bölegine, adatça barmak ujuna ýa-da gulak gulagyna ýerleşdirilýär we LED yşyk tolkunynyň uzynlygyny arterial ganyň üsti bilen zonanyň beýleki tarapyndaky fotodetektora geçirýär.Oksigemoglobin infragyzyl ýagtylygy siňdirýär;gemoglobiniň peselmegi gyzyl ýagtylyga getirýär.Sistoldaky impulsly arterial gan, kislorodlanan gemoglobiniň dokuma akmagyna sebäp bolýar, infragyzyl ýagtylygy siňdirýär we az ýagtylygyň fotodetektora ýetmegine mümkinçilik berýär.Ganyň kislorod bilen doýmagy ýagtylygyň siňdiriş derejesini kesgitleýär.Netijede, SpO2 bilen görkezilen oksimetr ekranynda kislorod bilen doýgunlygyň sanly ekranynda gaýtadan işlenýär.
Impuls oksimetrleriniň öndürijileri we modelleri köp.Köpüsi wizual sanly tolkun şekilli displeýi, eşidilýän arterial urgy we ýürek urşuny we ýaşyna, ululygyna ýa-da agramyna görä dürli datçikleri üpjün edýär.Saýlaw, ony ulanýan sazlamalara baglydyr.Impuls oksimetrini ulanýan işgärleriň hemmesi onuň işine düşünmeli we dogry ulanylmaly.
Arterial gan gazynyň derňewi has takyk;muňa garamazdan, impulsyň oksimetriýasy ykrar edilen çäklendirmeler sebäpli kliniki maksatlaryň köpüsi üçin ýeterlik takyk hasaplanýar.
Näsagyň ýagdaýy - Kapilýiller bilen boş kapilýilleriň arasyndaky tapawudy hasaplamak üçin, oksimetriýa birnäçe impulsyň (adatça bäş) ýeňil siňdirilmegini ölçär.Pul gan aýlanyşyny anyklamak üçin gözegçilik edilýän ýerde ýeterlik mukdarda kämillik bolmaly.Näsagyň periferiýa impulsy gowşak ýa-da ýok bolsa ,.impuls oksimetriokamak nädogry bolar.Giperfýuziýa howpy has ýokary bolan hassalar gipotoniýa, gipowolemiýa we gipotermiýa we ýürek tutgaýlarydyr.Sowuk, ýöne gipotermiýa däl adamlarda barmaklarynda we aýaklarynda vasokonstriksiýa bolup biler we arterial gan aýlanyşyna zeper ýetirip biler.
Synag gaty berk gurlan bolsa, barmakda wena pulsasiýasynyň döremegine sebäp bolup, arterial däl impulslar ýüze çykyp biler.Wenozyň pulsasiýasy sag tarapdaky ýürek ýetmezçiligi, trikuspid regurgitasiýasy we zondyň üstündäki gan basyşynyň aýlawy bilen ýüze çykýar.
Heartüregiň aritmi, esasanam ep-esli / süňk ýetmezçiligi bar bolsa, gaty nädogry ölçeg netijelerine sebäp bolup biler.
Diagnostika we gemodinamiki synaglarda ulanylýan wena damar boýaglary, adatça pes kislorod bilen doýma baradaky nädogry çaklamalara sebäp bolup biler.Deriniň pigmentasiýasynyň, sarylygyň ýa-da bilirubiniň derejesiniň ýokarlanmagynyň täsirleri hem göz öňünde tutulmalydyr.
Impuls oksimetriýasynyň dogry ulanylmagy diňe sanly displeýi okamak bilen çäklenmän, eýsem has köp zady hem öz içine alýar, sebäbi birmeňzeş SpO2 näsaglaryň hemmesiniň ganynda kislorod ýok.97% doýmak, bedendäki gemoglobiniň 97% -iniň kislorod molekulalary bilen doldurylandygyny aňladýar.Şonuň üçin kislorod bilen doýgunlygy näsagyň umumy gemoglobiniň derejesi bilen düşündirmeli.Oksimetriň okalmagyna täsir edýän başga bir faktor, gemoglobiniň kislorod bilen näderejede baglanyşygy, dürli fiziologiki şertleriň üýtgemegi bilen üýtgäp biler.
Iş wagty: -20anwar-23-2021