Monitor ng Holter

Sagamot, aMonitor ng Holteray isang uri ng ambulatoryelectrocardiographydevice, isang portable device para sapagsubaybay sa puso(angpagsubaybayngelektrikal na aktibidad ng cardiovascular system) nang hindi bababa sa 24 hanggang 48 na oras (madalas para sa dalawang linggo sa isang pagkakataon).

Ang pinakakaraniwang gamit ng Holter ay para sa pagsubaybayECG pusoaktibidad (electrocardiographyo ECG).Ang pinahabang panahon ng pagre-record nito ay minsan ay kapaki-pakinabang para sa paminsan-minsang pagmamasidpuso arrhythmiasna mahirap matukoy sa mas maikling panahon.Para sa mga pasyente na may mas lumilipas na sintomas, amonitor ng cardiac eventna maaaring magsuot ng isang buwan o higit pa ay maaaring gamitin.^[1]

Kapag ginamit upang pag-aralan ang puso, tulad ng karaniwang electrocardiography, ang Holter monitor ay nagtatala ng mga de-koryenteng signal mula sa puso sa pamamagitan ng isang serye ngmga electrodesnakakabit sa dibdib.Ang mga electrodes ay inilalagay sa ibabaw ng mga buto upang mabawasan ang mga artifact mula sa muscular activity.Ang bilang at posisyon ng mga electrodes ay nag-iiba ayon sa modelo, ngunit karamihan sa mga monitor ng Holter ay gumagamit sa pagitan ng tatlo at walo.Ang mga electrodes na ito ay konektado sa isang maliit na piraso ng kagamitan na nakakabit sa sinturon ng pasyente o nakasabit sa leeg, na nag-iingat ng talaan ng aktibidad ng kuryente ng puso sa buong panahon ng pag-record.Available din ang 12 lead Holter system kapag tumpakECGang impormasyon ng signal ay kinakailangan upang masuri ang eksaktong kalikasan at pinagmulan ng signal ng ritmo.

Recorder

Ang laki ng recorder ay nag-iiba depende sa tagagawa ng device.Ang average na sukat ng mga Holter monitor ngayon ay humigit-kumulang 110x70x30 mm ngunit ang ilan ay 61x46x20 mm lamang at tumitimbang ng 99 g.^[6]Karamihan sa mga device ay gumagana sa dalawaMga bateryang AA.Kung sakaling maubos ang mga baterya, pinapayagan ng ilang Holter ang pagpapalit nito kahit na sa panahon ng pagsubaybay.

Karamihan sa mga Holter ay sinusubaybayan ang ECG sa pamamagitan lamang ng dalawa o tatlong channel (Tandaan: depende sa tagagawa, iba't ibang bilang ng mga lead at lead system ang ginagamit).Ang uso ngayon ay bawasan ang bilang ng mga lead para matiyak ang kaginhawahan ng pasyente habang nagre-record.Bagama't ang dalawa/tatlong channel na pag-record ay ginamit sa mahabang panahon sa kasaysayan ng pagsubaybay sa Holter, tulad ng nabanggit sa itaas, kamakailan lamang ay lumitaw ang 12 channel na Holters.Ginagamit ng mga system na ito ang klasikong Mason-Likar lead system, ibig sabihin, gumagawa ng signal sa parehong format tulad ng sa panahon ng common rest ECG at/opagsubok ng stresspagsukat.Ang mga Holter na ito ay maaaring magbigay paminsan-minsan ng impormasyong katulad ng sa isangECGpagsusuri ng stress test.Angkop din ang mga ito kapag sinusuri ang mga pasyente pagkataposAtake sa puso.Ang mga recording mula sa mga 12-lead na monitor na ito ay may makabuluhang mas mababang resolution kaysa sa mga mula sa isang karaniwang 12-lead ECG at sa ilang mga kaso ay ipinakita na nagbibigay ng mapanlinlang na representasyon ng ST segment, kahit na pinapayagan ng ilang device ang pagtatakda ng sampling frequency hanggang 1000 Hz para sa mga espesyal na layunin na pagsusulit tulad ng pagtuklas ng "nahuling potensyal".

Ang isa pang pagbabago ay ang pagsasama ng triaxial movement sensor, na nagtatala ng pisikal na aktibidad ng pasyente, at sa pagsusuri at pagpoproseso ng software, kinukuha ang tatlong katayuan ng paggalaw: pagtulog, pagtayo, o paglalakad.Ang ilang mga modernong aparato ay mayroon ding kakayahang mag-record ng isang vocal na entry sa talaarawan ng pasyente na maaaring pakinggan sa ibang pagkakataon ng doktor.Ang mga data na ito ay tumutulong sa cardiologist na mas mahusay na matukoy ang mga kaganapan na may kaugnayan sa aktibidad at talaarawan ng pasyente.