PULSE oximetry نظریاتی طور پر آرٹیریل ہیموگلوبن آکسیجن سنترپتی کو پلسٹائل کے تناسب سے کل منتقل شدہ سرخ روشنی کے تناسب سے تقسیم کر سکتی ہے اور ایک انگلی، کان، یا دیگر بافتوں کو اورکت روشنی منتقل کرنے کے لیے اسی تناسب سے تقسیم کیا جاتا ہے۔اخذ کردہ سنترپتی جلد کی رنگت، اور بہت سے دیگر متغیرات، جیسے ہیموگلوبن کی حراستی، نیل پالش، گندگی، اور یرقان سے آزاد ہونی چاہیے۔سیاہ اور سفید مریضوں (380 مضامین) 1,2 کا موازنہ کرنے والے کئی بڑے کنٹرول شدہ مطالعات نے معمول کی سنترپتی پر نبض کے آکسی میٹر میں روغن سے متعلق کوئی اہم خرابی کی اطلاع نہیں دی۔
تاہم، Severinghaus اور Kelleher3 نے کئی تفتیش کاروں کے اعداد و شمار کا جائزہ لیا جنہوں نے سیاہ فام مریضوں میں کہانیوں کی غلطیاں (+3 سے +5%) کی اطلاع دی تھی۔ET رحمہ اللہ تعالی.8 کوٹET رحمہ اللہ تعالی.9 نے رپورٹ کیا کہ نیل پالش اور جلد کی سطح پر سیاہی غلطیاں پیدا کر سکتی ہے، اس بات کی تصدیق دوسروں کی طرف سے فنگر پرنٹنگ سیاہی، 10 مہندی، 11 اور میکونیم سے کی گئی ہے۔ET رحمہ اللہ تعالی.14 میں سنترپتی کا زیادہ تخمینہ پایا گیا، خاص طور پر روغن والے مریضوں میں کم سنترپتی پر (ہندوستانی، مالائی)بمقابلہچینی)۔کریٹیکل کیئر پر ورکنگ گروپ کی ٹیکنالوجی ذیلی کمیٹی، اونٹاریو کی وزارت صحت، 15 نے پگمنٹڈ مضامین میں کم سنترپتی پر نبض کی آکسیمیٹری میں ناقابل قبول غلطیوں کی اطلاع دی۔Zeballos اور Weisman16 نے Hewlett-Packard (Sunnyvale, CA) ایئر آکسیمیٹر اور Biox II پلس آکسیمیٹر (Ohmeda, Andover, MA) کی درستگی کا موازنہ 33 نوجوان سیاہ فام مردوں میں کیا جو تین مختلف نقلی اونچائیوں پر ورزش کرتے ہیں۔4,000 میٹر کی اونچائی پر، جہاں آرٹیریل آکسیجن سیچوریشن (Sao2) 75 سے 84% تک تھی، Hewlett-Packard نے Sao2by کو 4.8 ± 1.6% کم سمجھا، جب کہ Biox نے Sao2by کو 9.8 ± 1.22٪ = n.یہ کہا گیا کہ یہ غلطیاں، جو پہلے گوروں میں رپورٹ کی گئی تھیں، دونوں ہی سیاہ فاموں میں مبالغہ آرائی کی گئی تھیں۔
آکسیجن سیچوریشن پر پلس آکسیمیٹر کی درستگی کو جانچنے کے ہمارے کئی سالوں کے دوران 50% تک، ہم نے کبھی کبھار غیر معمولی طور پر زیادہ مثبت تعصب کو نوٹ کیا ہے، خاص طور پر بہت کم سنترپتی سطحوں پر، کچھ میں لیکن دیگر گہرے رنگوں والے مضامین میں نہیں۔اس وجہ سے یہ تفتیش خاص طور پر اس بات کا تعین کرنے کے لیے بنائی گئی تھی کہ آیا کم Sao2 میں غلطیاں جلد کے رنگ سے منسلک ہیں۔
ریاستہائے متحدہ میں فروخت کیے جانے والے تمام پلس آکسی میٹرز کا یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کے ذریعہ ٹیسٹ کیا جانا اور 70 اور 100٪ کے درمیان Sao2values میں ±3% سے کم جڑ مطلب مربع غلطی کے طور پر درست ہونے کی تصدیق کرنا ضروری ہے۔انشانکن اور تصدیقی ٹیسٹوں کی بڑی اکثریت رضاکارانہ مضامین میں جلد کی ہلکی رنگت کے ساتھ کی گئی ہے۔
فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے حال ہی میں تجویز کیا ہے کہ فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن ڈیوائس کی منظوری کے لیے جمع کرائے گئے پلس آکسی میٹر کی درستگی کے مطالعے میں جلد کے رنگوں کی ایک حد کے ساتھ مضامین شامل ہیں، حالانکہ کوئی مقداری ضرورت تقسیم نہیں کی گئی ہے۔ہم اس کارروائی کی حمایت کرنے والے کسی بھی ڈیٹا سے واقف نہیں ہیں۔
اگر سیاہ جلد والے مضامین میں کم سنترپتی پر ایک اہم اور دوبارہ پیدا کرنے کے قابل مثبت تعصب ہے، تو سیاہ جلد والے مضامین کو شامل کرنے سے ٹیسٹ گروپ کا مطلب جڑ کا مطلب مربع غلطیوں میں اضافہ ہوگا، جو شاید فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی جانب سے مسترد کرنے کے لیے کافی ہے۔اگر تمام پلس آکسی میٹر میں سیاہ جلد والے مضامین میں کم سنترپتی پر تولیدی تعصب پایا جاتا ہے، تو صارفین کو انتباہی لیبل فراہم کیے جائیں، ممکنہ طور پر تجویز کردہ اصلاحی عوامل کے ساتھ۔
پوسٹ ٹائم: جنوری-07-2019