Blodets iltmætning er en af de vigtige indikatorer for fysisk sundhed.Blodets iltmætning hos normale raske mennesker bør holdes mellem 95 % og 100 %.Hvis den er lavere end 90 %, er den kommet ind i hypoxiområdet.% er svær hypoxi, som vil forårsage stor skade på kroppen og bringe liv i fare.
Blodets iltmætning er en vigtig fysiologisk parameter, der afspejler åndedræts- og kredsløbsfunktionen.Ifølge ufuldstændige statistikker er de fleste årsager til akutte konsultationer med luftvejsafdelinger på relevante afdelinger på hospitaler relateret til blodilt.Vi ved alle, at lav iltmætning er uadskillelig fra luftvejssygdomme, men ikke alle fald i blodets iltmætning er forårsaget af luftvejssygdomme.
Hvad er årsagerne til lav iltmætning i blodet?
1. Om partialtrykket af indåndet ilt er for lavt.Når det inhalerede iltindhold er utilstrækkeligt, kan iltmætningen falde.Kombineret med sygehistorien bør patienten spørges, om han nogensinde har været på plateauer over 3000 m, flyvning i høj højde, opstigning efter dykning og dårligt ventilerede miner.
2. Om der er blokering af luftstrømmen.Det er nødvendigt at overveje, om der er obstruktiv hypoventilation forårsaget af sygdomme som astma, KOL, tungerodstab og fremmedlegemeobstruktion af luftvejssekret.
3. Om der er ventilationsdysfunktion.Det er nødvendigt at tænke over, om patienten har svær lungebetændelse, svær tuberkulose, diffus lunge interstitiel fibrose, lungeødem, lungeemboli og andre sygdomme, der påvirker ventilationsfunktionen.
4. Hvad er kvaliteten og mængden af Hb, der transporterer ilt i blodet.Forekomsten af unormale stoffer, såsom CO-forgiftning, nitritforgiftning og en stor stigning i unormalt hæmoglobin, påvirker ikke kun alvorligt transporten af ilt i blodet, men påvirker også alvorligt frigivelsen af ilt.
5. Om patienten har passende kolloid osmotisk tryk og blodvolumen.Passende kolloid osmotisk tryk og tilstrækkelig blodvolumen er en af nøglefaktorerne for at opretholde normal iltmætning.
6. Hvad er patientens hjertevolumen?Opretholdelse af normal ilttilførsel til organer bør understøttes af tilstrækkeligt hjertevolumen.
7. Vævs- og organmikrocirkulation.Evnen til at opretholde ordentlig ilt hænger også sammen med kroppens stofskifte.Når kroppens stofskifte er for stort, vil det venøse blods iltindhold blive væsentligt reduceret, og det venøse blod vil føre til mere alvorlig hypoxi efter passage gennem det shuntede lungekredsløb.
8. Iltudnyttelse i omgivende væv.Vævsceller kan kun bruge fri ilt, og ilten kombineret med Hb kan kun bruges af væv, når det frigives.Ændringer i pH, 2,3-DPG osv. påvirker dissociationen af ilt fra Hb.
9. Pulsens styrke.Iltmætning måles ud fra den ændring i absorbans, der frembringes af arteriel pulsering, så transduceren skal placeres på et sted med pulserende blod.Enhver faktor, der svækker den pulserende blodgennemstrømning, såsom kuldestimulering, sympatisk nervespænding, diabetes- og arteriosklerosepatienter, vil reducere instrumentets måleydelse.SpO2 kan ikke påvises selv hos patienter med kardiopulmonal bypass og hjertestop.
10. Det sidste punkt, efter at have ekskluderet alle ovenstående faktorer, glem ikke, at faldet i iltmætning kan være forårsaget af instrumentfejl.
Oximeteret er et almindeligt værktøj til overvågning af blodets iltmætning, som hurtigt kan reagere på blodets iltstatus i patientens krop, forstå kroppens iltningsfunktion, opdage hypoxæmi så tidligt som muligt og forbedre patientsikkerheden.
Indlægstid: 30. november 2022