Un moniteur d'oxygène sanguin affiche le pourcentage de sang chargé en oxygène.Plus précisément, il mesure le pourcentage d'hémoglobine, la protéine du sang qui transporte l'oxygène, qui est chargée.Les plages normales acceptables pour les patients sans pathologie pulmonaire sont de 95 à 99 %.Pour un patient respirant l'air ambiant au niveau de la mer ou à proximité, une estimation de la pO artérielle2peut être réalisé à partir du moniteur d'oxygène sanguin "saturation en oxygène périphérique" (SpO2) en train de lire.
Un oxymètre de pouls typique utilise un processeur électronique et une paire de petites diodes électroluminescentes (DEL) faisant face à une photodiode à travers une partie translucide du corps du patient, généralement le bout d'un doigt ou un lobe d'oreille.Une LED est rouge, avec une longueur d'onde de 660 nm, et l'autre est infrarouge avec une longueur d'onde de 940 nm.L'absorption de la lumière à ces longueurs d'onde diffère significativement entre le sang chargé en oxygène et le sang dépourvu d'oxygène.L'hémoglobine oxygénée absorbe plus de lumière infrarouge et laisse passer plus de lumière rouge.L'hémoglobine désoxygénée laisse passer plus de lumière infrarouge et absorbe plus de lumière rouge.Les LED s'enchaînent à travers leur cycle d'allumage, puis l'autre, puis les deux s'éteignent environ trente fois par seconde, ce qui permet à la photodiode de répondre séparément à la lumière rouge et infrarouge et également de s'ajuster à la ligne de base de la lumière ambiante.
La quantité de lumière qui est transmise (en d'autres termes, qui n'est pas absorbée) est mesurée et des signaux normalisés séparés sont produits pour chaque longueur d'onde.Ces signaux fluctuent dans le temps car la quantité de sang artériel présente augmente (littéralement des impulsions) à chaque battement de cœur.En soustrayant la lumière transmise minimale de la lumière transmise dans chaque longueur d'onde, les effets des autres tissus sont corrigés, générant un signal continu pour le sang artériel pulsatile. Le rapport de la mesure de la lumière rouge à la mesure de la lumière infrarouge est ensuite calculé par le processeur (qui représente le rapport de l'hémoglobine oxygénée à l'hémoglobine désoxygénée), et ce rapport est ensuite converti en SpO2par le transformateur via une table de correspondance basée sur la loi de Beer-Lambert.La séparation des signaux sert également à d'autres fins : une forme d'onde pléthysmographe ("onde pleth") représentant le signal pulsatile est généralement affichée pour une indication visuelle des impulsions ainsi que de la qualité du signal, et un rapport numérique entre l'absorbance pulsatile et de base ("perfusion index ») peut être utilisé pour évaluer la perfusion.
Heure de publication : 01 juillet 2019