A.
EKQ kabelinə birbaşa qoşulan xəstənin oksigenlə doyma səviyyəsinin aşağı düşdüyü aşkar edildikdə, problemi tapmaq üçün aşağıdakı aspektlər bir-bir nəzərdən keçirilməlidir.
1. Nəfəs alınan oksigenin parsial təzyiqi çox aşağıdır?Tənəffüs edilən qazda oksigenin miqdarı qeyri-kafi olduqda, qanda oksigenlə doyma azala bilər.Xəstələrdən tibbi tarixə əsasən dəniz səviyyəsindən 3000 m hündürlükdə olan yaylalarda, yüksək hündürlüklərdə uçmaqda, suya dalışdan sonra yoxuşlarda və zəif havalandırılan yerlərdə olub-olmadıqları soruşulmalıdır.
1.Hava axınının maneəsi varmı?Astma və KOAH, dil düşməsi, tənəffüs sekresiyaları kimi xəstəliklərin səbəb olduğu obstruktiv hipoventiliyanın olub olmadığını nəzərə almaq lazımdır.
2. edirSpO2 sensoruaşağı oksigen doyma səbəbiylə ventilyasiya disfunksiyası var?Xəstənin ağır pnevmoniya, ağır vərəm, diffuz ağciyər fibrozu, ağciyər ödemi, ağciyər emboliyası və ventilyasiyaya təsir edən digər xəstəlikləri olub-olmadığını nəzərə alın.
3.Qanda oksigeni daşıyan Hb-nin keyfiyyəti və miqdarı nədir?Dəm qazından zəhərlənmə, nitrit zəhərlənməsi və anormal hemoglobinin artması kimi anormal maddələrin baş verməsi nəinki oksigenin qanda daşınmasına ciddi təsir edir, həm də oksigenin ayrılmasına ciddi təsir göstərir.
B.
1.Xəstədə düzgün kolloid osmotik təzyiq və qan həcmi olub-olmaması.Düzgün kolloid osmotik təzyiq və kifayət qədər qan həcmi, yetkin barmaq klipi tərəfindən göstərilən normal oksigen doymasını saxlamaq üçün əsas amillərdir.SpO2 sensoru.
2.Xəstənin ürək çıxışı nədir?Normal orqanların saxlanması üçün çatdırılan oksigen miqdarı kifayət qədər ürək çıxışı ilə dəstəklənməlidir.
3.Toxuma və orqanların mikrosirkulyasiyası.Oksigenin lazımi səviyyədə saxlanması da orqanizmin metabolizmi ilə bağlıdır.Bədənin maddələr mübadiləsi çox yüksək olduqda, venoz qanda oksigen miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq və venoz qan ağciyər dövranını manevr etdikdən sonra daha ağır hipoksiyaya səbəb olacaqdır.
4. Ətrafdakı toxumalarda oksigendən istifadə edin.Toxuma hüceyrələri yalnız sərbəst oksigendən istifadə edə bilər və Hb ilə birləşən oksigen yalnız istifadə üçün toxumaya buraxıla bilər.pH, 2,3-DPG və s.-də dəyişikliklər Hb-də oksigenin dissosiasiyasına təsir edəcəkdir.
5. Bütün yuxarıda göstərilən amilləri aradan qaldırdıqdan sonra unutmayın ki, bu, böyüklər üçün barmaq sıxma sensorunun nasazlığı nəticəsində yaranan oksigenlə doyma səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər.
https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/
Göndərmə vaxtı: 28 oktyabr 2020-ci il