A.
Khi nhận thấy rằng độ bão hòa oxy của bệnh nhân kết nối trực tiếp với cáp điện tâm đồ bị giảm, cần xem xét từng khía cạnh sau đây để tìm ra vấn đề.
1. Áp suất riêng phần của oxy hít vào có quá thấp không?Khi hàm lượng oxy trong khí hít vào không đủ, độ bão hòa oxy trong máu có thể giảm.Bệnh nhân nên được hỏi liệu họ đã từng lên cao nguyên trên 3000m so với mực nước biển, bay ở độ cao lớn, bay lên sau khi lặn và những khu vực thông gió kém hay không dựa trên tiền sử bệnh.
1. có tắc nghẽn luồng không khí không?Cần phải xem xét liệu có giảm thông khí tắc nghẽn do các bệnh như hen suyễn và COPD, tụt lưỡi, tiết dịch đường hô hấp hay không.
2. cóCảm biến SpO2có rối loạn chức năng thông khí do độ bão hòa oxy thấp?Xem xét bệnh nhân có bị viêm phổi nặng, lao nặng, xơ phổi lan tỏa, phù phổi, thuyên tắc phổi và các bệnh khác ảnh hưởng đến thông khí hay không.
3. Chất lượng và số lượng Hb vận chuyển oxy trong máu như thế nào?Sự xuất hiện của các chất bất thường như ngộ độc carbon monoxide, ngộ độc nitrit và tăng hemoglobin bất thường không chỉ ảnh hưởng nghiêm trọng đến việc vận chuyển oxy trong máu, mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến quá trình giải phóng oxy.
B.
1. Cho dù bệnh nhân có áp suất thẩm thấu keo và thể tích máu thích hợp hay không.Áp suất thẩm thấu keo thích hợp và lượng máu đủ là những yếu tố quan trọng để duy trì độ bão hòa oxy bình thường được hiển thị bởi kẹp ngón tay người lớnCảm biến SpO2.
2. Cung lượng tim của bệnh nhân là bao nhiêu?Lượng oxy được cung cấp để duy trì các cơ quan hoạt động bình thường cần được hỗ trợ bởi cung lượng tim đủ.
3. tuần hoàn của các mô và cơ quan.Việc duy trì lượng oxy thích hợp hay không còn liên quan đến quá trình trao đổi chất của cơ thể.Khi quá trình trao đổi chất của cơ thể quá cao, hàm lượng oxy trong máu tĩnh mạch sẽ giảm đi đáng kể, máu tĩnh mạch sẽ gây ra tình trạng thiếu oxy trầm trọng hơn sau khi shunt tuần hoàn phổi.
4. Sử dụng oxy trong các mô xung quanh.Tế bào mô chỉ có thể sử dụng oxy tự do, và oxy kết hợp với Hb chỉ có thể được giải phóng đến mô để sử dụng.Sự thay đổi pH, 2,3-DPG,… sẽ ảnh hưởng đến sự phân ly oxy trong Hb.
5. Sau khi loại bỏ tất cả các yếu tố trên, xin đừng quên rằng điều này có thể là do độ bão hòa oxy giảm gây ra bởi sự cố của cảm biến kẹp ngón tay người lớn.
https://www.medke.com/products/pworthy-monitor-accessories/
Thời gian đăng: 28-10-2020