Қанның оттегімен қанығуының төмендігінің себебі неде?

A.

ЭКГ кабеліне тікелей қосылған науқастың оттегімен қанығуы төмендегені анықталған кезде мәселені табу үшін келесі аспектілерді бір-бірден қарастыру керек.
1. Ингаляциялық оттегінің парциалды қысымы тым төмен ме?Ингаляциялық газдағы оттегінің мөлшері жеткіліксіз болған кезде қандағы оттегінің қанығуы төмендеуі мүмкін.Науқастардан теңіз деңгейінен 3000 м-ден жоғары үстірттерде, биіктікте ұшқанда, сүңгуірден кейін көтерілуде және нашар желдетілетін жерлерде болған-болмағанын ауру тарихына сүйене отырып сұрау керек.

1. Ауа ағынының кедергісі бар ма?Демікпе және ӨСОА, тілдің түсуі, тыныс алу жолдарының секрециясы сияқты аурулардан туындаған обструктивті гиповентиляцияның бар-жоғын қарастыру қажет.

2. жасайдыSpO2 сенсорыоттегінің төмен қанығуына байланысты вентиляциялық дисфункция бар ма?Науқаста ауыр пневмония, ауыр туберкулез, диффузды өкпе фиброзы, өкпе ісінуі, өкпе эмболиясы және желдетуге әсер ететін басқа аурулар бар-жоғын қарастырыңыз.

3. Қандағы оттегін тасымалдайтын Hb сапасы мен мөлшері қандай?Көміртек тотығымен улану, нитритпен улану және гемоглобиннің нормадан жоғарылауы сияқты қалыптан тыс заттардың пайда болуы қандағы оттегінің тасымалдануына елеулі әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар оттегінің бөлінуіне де айтарлықтай әсер етеді.

B.
1.Науқаста дұрыс коллоидты осмостық қысым және қан көлемі бар ма.Тиісті коллоидтық осмостық қысым және жеткілікті қан көлемі ересек саусақ қысқышы көрсететін қалыпты оттегі қанықтылығын сақтаудың негізгі факторлары болып табылады.SpO2 сенсоры.

2.Науқастың жүрек соғысы қандай?Қалыпты органдарды ұстап тұру үшін жеткізілетін оттегінің мөлшері жеткілікті жүрек шығарумен қамтамасыз етілуі керек.

3.Тіндер мен мүшелердің микроциркуляциясы.Оттегінің дұрыс сақталуын қамтамасыз ету де ағзадағы зат алмасуға байланысты.Денедегі зат алмасу тым жоғары болған кезде веноздық қандағы оттегінің мөлшері айтарлықтай төмендейді, ал веноздық қан өкпе айналымын шунттағаннан кейін ауыр гипоксияны тудырады.

4.Айналадағы тіндердегі оттегін пайдаланыңыз.Ұлпа жасушалары бос оттегін ғана пайдалана алады, ал Hb-мен біріктірілген оттегі тек қана пайдалану үшін тінге шығарылады.рН, 2,3-DPG және т.б өзгерістер Hb оттегінің диссоциациялануына әсер етеді.

5. Жоғарыда аталған факторлардың барлығын жойғаннан кейін, бұл ересек саусақ қысқышының сенсорының дұрыс жұмыс істемеуінен туындаған оттегінің қанығуының төмендеуіне байланысты болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз.

https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/