අඩු රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තියට හේතුව කුමක්ද?

A.

ECG කේබලයට සෘජුවම සම්බන්ධ වූ රෝගියාගේ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය අඩු වී ඇති බව සොයාගත් විට, ගැටළුව සොයා ගැනීම සඳහා පහත සඳහන් කරුණු එකින් එක සලකා බැලිය යුතුය.
1. ආශ්වාස කරන ඔක්සිජන් වල අර්ධ පීඩනය ඉතා අඩුද?ආශ්වාස කරන වායුවේ ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය ප්රමාණවත් නොවන විට, රුධිරයේ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය අඩු විය හැක.වෛද්‍ය ඉතිහාසය මත පදනම්ව මුහුදු මට්ටමේ සිට මීටර 3000 ට වඩා උස සානුවලට, ඉහළ උන්නතාංශවල පියාසර කිරීම, කිමිදීමෙන් පසු නැගීම සහ දුර්වල වාතාශ්‍රය ඇති ප්‍රදේශවලට ඔවුන් කවදා හෝ ගොස් ඇත්දැයි රෝගීන්ගෙන් විමසිය යුතුය.

1.වාත ප්‍රවාහයේ බාධාවක් තිබේද?ඇදුම සහ COPD, දිව පහත වැටීම සහ ශ්වසන ස්‍රාවයන් වැනි රෝග නිසා ඇතිවන බාධාකාරී හයිපෝවෙන්ටිලේෂන් තිබේද යන්න සලකා බැලීම අවශ්‍ය වේ.

2.දSpO2 සංවේදකයඅඩු ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය හේතුවෙන් වාතාශ්රය අක්රිය වී තිබේද?රෝගියාට දරුණු නියුමෝනියාව, දරුණු ක්ෂය රෝගය, විසරණය වන පෙනහළු ෆයිබ්‍රෝසිස්, පෙනහළු ශෝථය, පෙනහළු එම්බොලිස්වාදය සහ වාතාශ්‍රයට බලපාන වෙනත් රෝග තිබේද යන්න සලකා බලන්න.

3.රුධිරයේ ඔක්සිජන් ප්‍රවාහනය කරන Hb වල ගුණාත්මකභාවය සහ ප්‍රමාණය කුමක්ද?කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂ වීම, නයිට්‍රයිට් විෂ වීම සහ අසාමාන්‍ය හිමොග්ලොබින් වැඩිවීම වැනි අසාමාන්‍ය ද්‍රව්‍ය ඇතිවීම රුධිරයේ ඔක්සිජන් ප්‍රවාහනයට බරපතල ලෙස බලපානවා පමණක් නොව, ඔක්සිජන් මුදා හැරීමටද බරපතල ලෙස බලපායි.

B.
1.රෝගියාට නිසි කොලයිඩ් ඔස්මොටික් පීඩනය සහ රුධිර පරිමාව තිබේද යන්න.නිසි කොලොයිඩල් ඔස්මොටික් පීඩනය සහ ප්‍රමාණවත් රුධිර පරිමාව වැඩිහිටි ඇඟිලි ක්ලිප් මගින් පෙන්වන සාමාන්‍ය ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය පවත්වා ගැනීමට ප්‍රධාන සාධක වේ.SpO2 සංවේදකය.

2.රෝගියාගේ හෘද ප්‍රතිදානය කුමක්ද?සාමාන්‍ය අවයව පවත්වා ගැනීම සඳහා ලබා දෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය ප්‍රමාණවත් හෘද ප්‍රතිදානයකින් සහාය විය යුතුය.

3.පටක සහ අවයවවල ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය.ඔක්සිජන් නිසි ලෙස පවත්වාගෙන යා යුතුද යන්නත් ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධයි.ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින විට, ශිරා රුධිරයේ ඔක්සිජන් අන්තර්ගතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වනු ඇත, සහ ශිරා රුධිරය පුඵ්ඵුසීය සංසරණය නතර කිරීමෙන් පසුව වඩාත් දරුණු හයිපොක්සියා ඇති කරයි.

4. අවට පටක වල ඔක්සිජන් භාවිතා කරන්න.පටක සෛල වලට නිදහස් ඔක්සිජන් පමණක් භාවිතා කළ හැකි අතර, Hb සමඟ සංයෝජිත ඔක්සිජන් භාවිතා කිරීම සඳහා පටක වලට පමණක් මුදා හැරිය හැක.PH, 2,3-DPG, ආදියෙහි වෙනස්වීම් Hb හි ඔක්සිජන් විඝටනයට බලපානු ඇත.

5. ඉහත සියලු සාධක ඉවත් කිරීමෙන් පසු, වැඩිහිටි ඇඟිලි කලම්ප සංවේදකයේ ක්‍රියා විරහිත වීම නිසා ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය පහත වැටීමෙන් මෙය සිදුවිය හැකි බව කරුණාකර අමතක නොකරන්න.

https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/