血中酸素飽和度が低い原因は？

A.

心電図ケーブルに直接接続されている患者の酸素飽和度が低下していることが判明した場合は、次の点を 1 つずつ検討して問題を特定する必要があります。
1. 吸入酸素分圧が低すぎませんか？吸入ガス中の酸素含有量が不足すると、血液中の酸素飽和度が低下することがあります。患者は、病歴に基づいて、海抜 3000m を超える高原、高高度での飛行、ダイビング後の上昇、および換気の悪い場所に行ったことがあるかどうかを尋ねる必要があります。

1.通気を妨げていませんか？ぜんそくやCOPDなどの疾患による閉塞性低換気、舌下垂、気道分泌物などの有無を考慮する必要があります。

2.SpO2センサー酸素飽和度の低下による換気障害がありますか?患者が重度の肺炎、重度の結核、びまん性肺線維症、肺水腫、肺塞栓症、および換気に影響を与えるその他の疾患を患っているかどうかを検討してください。

3.血液中の酸素を運搬するHbの質と量は?一酸化炭素中毒、亜硝酸中毒、異常ヘモグロビン増加などの異常物質の発生は、血液中の酸素の運搬に深刻な影響を与えるだけでなく、酸素の放出にも深刻な影響を及ぼします。

B.
1.患者の膠質浸透圧と血液量が適切かどうか。適切なコロイド浸透圧と十分な血液量は、成人の指クリップによって表示される正常な酸素飽和度を維持するための重要な要素ですSpO2センサー.

2.患者の心拍出量は？正常な臓器を維持するために供給される酸素の量は、十分な心拍出量によって支えられる必要があります。

3.組織や臓器の微小循環。適切な酸素を維持できるかどうかは、体の代謝にも関係しています。体の代謝が高すぎると、静脈血の酸素含有量が大幅に減少し、静脈血は肺循環を遮断した後、より深刻な低酸素症を引き起こします。

4.周囲の組織の酸素を使用します。組織細胞は遊離酸素しか使用できず、Hb と結合した酸素は使用のために組織に放出されるだけです。pH、2,3-DPG などの変化は、Hb の酸素の解離に影響を与えます。

5.上記の要因をすべて排除した後、成人用指クランプセンサーの誤動作による酸素飽和度の低下が原因である可能性があることを忘れないでください。

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