Dostawca profesjonalnych akcesoriów medycznych

13 lat doświadczenia w produkcji
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

Jak prawidłowo używać pulsoksymetru do pomiaru tlenu?

PulsoksymetryStosowane do oceny stanu tlenowego pacjentów w różnych warunkach klinicznych stają się coraz powszechniejszym sprzętem monitorującym.Zapewnia ciągłe, nieinwazyjne monitorowanie wysycenia hemoglobiny tlenem we krwi tętniczej.Każda fala tętna zaktualizuje swój wynik.

a

Pulsoksymetry nie dostarczają informacji o stężeniu hemoglobiny, rzutu serca, wydajności dostarczania tlenu do tkanek, zużyciu tlenu, utlenowaniu ani adekwatności wentylacji.Dają jednak możliwość natychmiastowego zauważenia odchyleń od linii podstawowej tlenu pacjenta, jako wczesny sygnał ostrzegawczy dla klinicystów, aby pomóc zapobiegać skutkom desaturacji i wykryć hipoksemię przed wystąpieniem ozy.

Sugeruje się, że zwiększenie wykorzystaniapulsoksymetryna ogół oddziały mogą być tak powszechne, jak termometry.Jednak zgłasza się, że personel ma ograniczoną wiedzę na temat działania sprzętu i niewielką wiedzę na temat zasady działania sprzętu i czynników, które mogą wpływać na odczyty.

W porównaniu ze zredukowaną hemoglobiną pulsoksymetry mogą mierzyć absorpcję określonych długości fal światła w utlenionej hemoglobinie.Natleniona krew tętnicza jest czerwona ze względu na masę zawartej w niej utlenowanej hemoglobiny, która pozwala jej pochłaniać światło o określonej długości fali.Sonda pulsoksymetru ma dwie diody elektroluminescencyjne (LED) po jednej stronie sondy, jedną czerwoną i jedną podczerwoną.Sondę umieszcza się na odpowiedniej części ciała, zwykle opuszce palca lub płatku ucha, a dioda LED przekazuje długość fali światła do fotodetektora po drugiej stronie sondy poprzez pulsującą krew tętniczą.Oksyhemoglobina pochłania światło podczerwone;zmniejszona hemoglobina powoduje czerwone światło.Pulsująca krew tętnicza w skurczu powoduje przepływ natlenionej hemoglobiny do tkanki, pochłaniając więcej światła podczerwonego i pozwalając, aby mniej światła docierało do fotodetektora.Nasycenie krwi tlenem określa stopień absorpcji światła.Wynik jest przetwarzany na cyfrowy wyświetlacz saturacji tlenem na ekranie pulsoksymetru, reprezentowany przez SpO2.

Istnieje wielu producentów i modeli pulsoksymetrów.Większość z nich zapewnia wizualny cyfrowy wyświetlacz krzywych, słyszalny wyświetlacz tętna i tętna oraz różne czujniki dostosowane do wieku, wzrostu lub wagi.Wybór zależy od ustawień, które go używają.Wszyscy pracownicy korzystający z pulsoksymetrów muszą rozumieć ich działanie i prawidłowe użytkowanie.

Analiza gazometrii krwi tętniczej jest dokładniejsza;jednak uważa się, że pulsoksymetria jest wystarczająco dokładna dla większości celów klinicznych ze względu na rozpoznane ograniczenia.

Stan pacjenta — aby obliczyć różnicę między kapilarami a kapilarami pustymi, pulsoksymetria mierzy absorpcję światła wielu impulsów (zwykle pięciu).W celu wykrycia pulsującego przepływu krwi należy przeprowadzić odpowiednią perfuzję w monitorowanym obszarze.Jeśli tętno obwodowe pacjenta jest słabe lub nieobecne,pulsoksymetrczytanie będzie niedokładne.Najbardziej narażeni na hipoperfuzję są pacjenci z niedociśnieniem, hipowolemią i hipotermią oraz pacjenci z zatrzymaniem krążenia.Ludzie, którzy są przeziębieni, ale nie mają hipotermii, mogą mieć skurcz naczyń krwionośnych w palcach rąk i nóg oraz mogą zaburzać przepływ krwi tętniczej.

Jeśli sonda jest zamocowana zbyt ciasno, mogą zostać wykryte pulsacje pozatętnicze, powodujące pulsacje żylne w palcu.Pulsacja żylna jest również spowodowana prawostronną niewydolnością serca, niedomykalnością zastawki trójdzielnej i opaską uciskową mankietu nad sondą.

Arytmia serca może powodować bardzo niedokładne wyniki pomiarów, zwłaszcza w przypadku znacznego deficytu wierzchołka/kości.

Barwniki dożylne stosowane w diagnostyce i badaniach hemodynamicznych mogą powodować niedokładne oszacowanie saturacji tlenem, zwykle niskie.Należy również wziąć pod uwagę wpływ pigmentacji skóry, żółtaczki lub podwyższonego poziomu bilirubiny.

Prawidłowe zastosowanie pomiaru pulsoksymetrycznego to nie tylko odczyt z cyfrowego wyświetlacza, ale także więcej, ponieważ nie wszyscy pacjenci z tym samym SpO2 mają taką samą zawartość tlenu we krwi.Nasycenie 97% oznacza, że ​​97% całkowitej hemoglobiny w organizmie jest wypełnione cząsteczkami tlenu.Dlatego saturację tlenem należy wyjaśnić w kontekście całkowitego poziomu hemoglobiny pacjenta.Innym czynnikiem wpływającym na odczyty pulsoksymetru jest to, jak mocno hemoglobina wiąże się z tlenem, co może się zmieniać wraz ze zmianami różnych warunków fizjologicznych.


Czas publikacji: 23 stycznia-2021