Profesionálny dodávateľ lekárskeho príslušenstva

13 ročné výrobné skúsenosti
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

Ako správne používať pulzný oxymeter na meranie kyslíka?

Pulzné oxymetrepoužívané na hodnotenie stavu kyslíka u pacientov v rôznych klinických podmienkach sa stávajú čoraz bežnejším monitorovacím zariadením.Poskytuje nepretržité, neinvazívne monitorovanie saturácie hemoglobínu kyslíkom v arteriálnej krvi.Každá pulzná vlna aktualizuje svoj výsledok.

a

Pulzné oxymetre neposkytujú informácie o koncentrácii hemoglobínu, srdcovom výdaji, efektívnosti dodávky kyslíka do tkanív, spotrebe kyslíka, okysličení alebo adekvátnosti ventilácie.Poskytujú však príležitosť okamžite si všimnúť odchýlky od základnej hodnoty kyslíka u pacienta ako včasný varovný signál pre lekárov, ktorý pomôže predchádzať následkom desaturácie a odhaliť hypoxémiu ešte pred výskytom ózy.

Bolo navrhnuté, že zvýšenie používaniapulzné oxymetrena oddeleniach to môže byť bežné ako teplomery.Uvádza sa však, že personál má obmedzené znalosti o prevádzke zariadenia a málo vie o princípe fungovania zariadenia a faktoroch, ktoré môžu ovplyvniť namerané hodnoty.

V porovnaní so zníženým hemoglobínom môžu pulzné oxymetre merať absorpciu svetla špecifických vlnových dĺžok v oxidovanom hemoglobíne.Arteriálna okysličená krv je červená v dôsledku množstva okysličeného hemoglobínu, ktorý obsahuje, čo jej umožňuje absorbovať určité vlnové dĺžky svetla.Oxymetrická sonda má dve svetelné diódy (LED) na jednej strane sondy, jednu červenú a jednu infračervenú.Sonda sa umiestni na vhodnú časť tela, zvyčajne na konček prsta alebo ušný lalôčik, a LED cez pulzujúcu arteriálnu krv prenáša vlnovú dĺžku svetla do fotodetektora na druhej strane sondy.Oxyhemoglobín absorbuje infračervené svetlo;znížený hemoglobín vedie k červenému svetlu.Pulzujúca arteriálna krv v systole spôsobuje, že okysličený hemoglobín prúdi do tkaniva, absorbuje viac infračerveného svetla a umožňuje, aby sa k fotodetektoru dostalo menej svetla.Nasýtenie krvi kyslíkom určuje stupeň absorpcie svetla.Výsledok sa spracuje do digitálneho zobrazenia saturácie kyslíkom na obrazovke oxymetra, reprezentovanej SpO2.

Existuje mnoho výrobcov a modelov pulzných oxymetrov.Väčšina z nich poskytuje vizuálne digitálne zobrazenie kriviek, počuteľné zobrazenie tepu a srdcového tepu a rôzne senzory, ktoré vyhovujú jednotlivcom veku, veľkosti alebo hmotnosti.Výber závisí od nastavení, ktoré ho používajú.Všetok personál, ktorý používa pulzný oxymeter, musí rozumieť jeho funkcii a správnemu použitiu.

Analýza arteriálnych krvných plynov je presnejšia;pulzná oxymetria sa však považuje za dostatočne presnú pre väčšinu klinických účelov kvôli obmedzeniam, ktoré boli rozpoznané.

Stav pacienta – Na výpočet rozdielu medzi kapilárami a prázdnymi kapilárami oxymetria meria absorpciu svetla viacerých impulzov (zvyčajne piatich).Na zistenie pulzujúceho prietoku krvi je potrebné vykonať dostatočnú perfúziu v sledovanej oblasti.Ak je periférny pulz pacienta slabý alebo chýba,pulzný oxymeterčítanie bude nepresné.Najviac ohrození hypoperfúziou sú pacienti s hypotenziou, hypovolémiou a hypotermiou a pacienti so zástavou srdca.Ľudia, ktorí sú prechladnutí, ale nie sú podchladení, môžu mať vazokonstrikciu na rukách a nohách a môžu zhoršiť arteriálny prietok krvi.

Ak je sonda pripevnená príliš tesne, môžu sa zistiť nearteriálne pulzácie, ktoré spôsobujú žilové pulzácie na prste.Venózna pulzácia je tiež spôsobená pravostranným srdcovým zlyhaním, trikuspidálnou regurgitáciou a turniketom manžety krvného tlaku nad sondou.

Srdcová arytmia môže spôsobiť veľmi nepresné výsledky merania, najmä ak existuje výrazný deficit vrcholu/kosti.

Intravenózne farbivá používané v diagnostike a hemodynamických testoch môžu spôsobiť nepresné odhady nasýtenia kyslíkom, zvyčajne nízke.Treba zvážiť aj vplyv pigmentácie kože, žltačky alebo zvýšenej hladiny bilirubínu.

Správne používanie merania pulznej oxymetrie zahŕňa nielen čítanie digitálneho displeja, ale aj viac, pretože nie všetci pacienti s rovnakým SpO2 majú rovnaký obsah kyslíka v krvi.Saturácia 97 % znamená, že 97 % celkového hemoglobínu v tele je naplnených molekulami kyslíka.Preto saturácia kyslíkom musí byť vysvetlená v kontexte celkovej hladiny hemoglobínu pacienta.Ďalším faktorom, ktorý ovplyvňuje hodnoty oxymetra, je, ako pevne sa hemoglobín viaže na kyslík, čo sa môže meniť v závislosti od zmien rôznych fyziologických podmienok.


Čas odoslania: 23. januára 2021