Thejaundzimušo asiņu skābekļa zondelieto, lai uzraudzītu jaundzimušā asins piesātinājuma līmeni ar skābekli, kas var efektīvi vadīt normālu mazuļa veselības stāvokli.
Lielākā daļa jaundzimušo piedzimst ar veselām sirdīm un pietiekamu skābekļa daudzumu asinīs.Tomēr apmēram 1 no 100 jaundzimušajiem ir iedzimta sirds slimība (KSS), un 25% no viņiem būs smaga iedzimta sirds slimība (CCHD).
Jaundzimušajiem ar smagu koronāro sirds slimību ir zems skābekļa līmenis, un viņiem pirmajā dzīves gadā bieži nepieciešama operācija vai citas procedūras.Dažreiz jaundzimušā pirmajās dzīves dienās vai nedēļās ir nepieciešama steidzama iejaukšanās.Daži smagas koronārās sirds slimības piemēri ir aortas koarktācija, lielo artēriju transpozīcija, hipoplastisks kreisās sirds sindroms un Fallot tetraloģija.
Daži CCHD veidi izraisa zemāku par normālu skābekļa līmeni asinīs, un tos var noteikt ar jaundzimušā oksimetru pat pirms jaundzimušā saslimšanas, tādējādi nodrošinot agrīnu atklāšanu un atbilstošu ārstēšanu, kā arī, iespējams, uzlabojot to prognozi.
Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) iesaka pulsa oksimetriju visos jaundzimušo skrīningos, lai noteiktu CCHD.Kopš 2018. gada visi ASV štati ir ieviesuši politiku jaundzimušo pārbaudīšanai.
Augļa sirds ultraskaņa nevar noteikt visu veidu sirds defektus
Lai gan daudzas augļa sirds problēmas tagad var atklāt ar augļa ultrasonogrāfiju un ģimenes var agrāk nosūtīt pie bērnu kardiologa turpmākai aprūpei, joprojām ir daži KSS gadījumi, kurus var palaist garām.
CCHD pazīmes un simptomi, piemēram, zilgana sejas krāsa vai elpas trūkums pēc piedzimšanas, tiek novēroti daudziem jaundzimušajiem, kuri tiek diagnosticēti un ārstēti pirms izrakstīšanas no slimnīcas.Tomēr daži jaundzimušie ar kāda veida CCHD, kas pirms dažām dienām šķiet veseli un uzvedās normāli, mājās pēkšņi kļūst ļoti slimi.
Kā filtrēt?
Mazs mīksts sensorsaptin jaundzimušā labo roku un vienu pēdu.Sensors ir pievienots monitoram apmēram 5 minūtes un mēra skābekļa līmeni asinīs, kā arī sirdsdarbības ātrumu.Jaundzimušā asins skābekļa zondes uzraudzība ir ātra, vienkārša un nerada traumas.Pulsa oksimetrijas skrīnings 24 stundas pēc dzimšanas ļauj jaundzimušā sirdij un plaušām pilnībā pielāgoties dzīvei ārpus mātes.Pēc skrīninga pabeigšanas ārsts vai medmāsa kopā ar jaundzimušā vecākiem pārskatīs rādījumus.
Ja rodas problēmas ar skrīninga testa rādījumiem, pirms jaundzimušā izrakstīšanas no slimnīcas var būt nepieciešami citi testi, lai novērtētu koronāro sirds slimību vai citus hipoksijas cēloņus.
Pārbaudes var ietvert krūškurvja rentgenstaru un asins analīzi.Bērnu kardiologs veiks rūpīgu jaundzimušā sirds ultraskaņas izmeklēšanu, ko sauc par ehokardiogrammu.Atbalss detalizēti novērtēs visas jaundzimušā sirds struktūras un funkcijas.Ja atbalsis atklāj kādas bažas, viņu medicīnas komanda ar vecākiem detalizēti apspriedīs turpmākās darbības.
Piezīme. Tāpat kā ar jebkuru skrīninga testu, dažreiz pulsa oksimetrijas skrīninga tests var nebūt precīzs.Dažkārt var rasties kļūdaini pozitīvi rezultāti, kas nozīmē, ka, lai gan pulsa oksimetrijas ekrāns parāda problēmu, ultraskaņa var sniegt pārliecību, ka jaundzimušā sirds ir normāla.Tas, ka viņi neiztur pulsa oksimetrijas skrīninga testu, nenozīmē, ka viņiem ir sirds defekts.Viņiem var būt citi stāvokļi ar zemāku skābekļa līmeni, piemēram, infekcijas vai plaušu slimības.Tāpat dažiem veseliem jaundzimušajiem pēc piedzimšanas sirds un plaušas ir pielāgojušās, tāpēc pulsa oksimetrijas rādījumi var būt zemi.
Izlikšanas laiks: Nov-02-2022