1. Odvodi udova
Uključujući standardne elektrode ekstremiteta I, II i III i kompresione unipolarne elektrode aVR, aVL i aVF.
(1) Standardna elektroda udova: poznata i kao bipolarna elektroda, koja odražava potencijalnu razliku između dva ekstremiteta.
(2) Unipolarni vod udova pod pritiskom: u dvije elektrode samo jedna elektroda pokazuje potencijal, a potencijal druge elektrode jednak je nuli.U ovom trenutku, amplituda formiranog valnog oblika je mala, tako da se pritisak koristi za povećanje izmjerenog potencijala radi lakše detekcije.
(3) Prilikom kliničkog praćenja EKG-a postoje 4 boje elektroda sonde udova, a položaji njihovog postavljanja su: crvena elektroda je na zglobu desnog gornjeg ekstremiteta, žuta elektroda je na ručnom zglobu lijevog gornjeg ekstremiteta ekstremiteta, a zelena elektroda je na stopalu i skočnom zglobu lijevog donjeg ekstremiteta.Crna elektroda se nalazi na skočnom zglobu desnog donjeg ekstremiteta.
2. Prsni vodi
To je unipolarna elektroda, uključujući odvode V1 do V6.Tokom testiranja, pozitivnu elektrodu treba postaviti na određeni dio zida grudnog koša, a 3 elektrode elektrode ekstremiteta treba povezati s negativnom elektrodom preko otpornika od 5 K kako bi se formirao centralni električni terminal.
Tokom rutinskog EKG pregleda, 12 odvoda bipolarnih, unipolarnih odvoda udova pod pritiskom i V1～V6 mogu zadovoljiti potrebe.Ako se sumnja na dekstrokardiju, hipertrofiju desne komore ili infarkt miokarda, treba dodati elektrodu V7, V8, V9 i V3R.V7 je na nivou V4 na lijevoj stražnjoj aksilarnoj liniji;V8 je na nivou V4 na lijevoj skapularnoj liniji;V9 je sa strane lijeve kičme Linija V4 je u nivou;V3R je na odgovarajućem dijelu V3 na desnim grudima.
Značaj praćenja
1. Sistem za praćenje sa 12 odvoda može odražavati događaje ishemije miokarda u vremenu.70% do 90% ishemije miokarda otkriva se elektrokardiogramom, a klinički je često asimptomatska.
2. Za pacijente s rizikom od ishemije miokarda, kao što su nestabilna angina i infarkt miokarda, kontinuirano praćenje EKG-a ST-segmenta u 12 odvoda može odmah otkriti događaje akutne ishemije miokarda, posebno asimptomatske ishemijske događaje miokarda, što je klinički Pruža pouzdanu osnovu za pravovremenu dijagnozu i tretman.
3. Teško je precizno razlikovati ventrikularnu tahikardiju i supraventrikularnu tahikardiju sa intraventrikularnom diferencijalnom provođenjem koristeći samo elektrodu II.Najbolji način da se ta dva pravilno razlikuju su V i MCL (P talas i QRS kompleks imaju najjasniju morfologiju).
4. Kada se procjenjuju abnormalni srčani ritmovi, korištenje više elektroda je preciznije od korištenja jedne elektrode.
5. Sistem praćenja sa 12 odvoda je precizniji i pravovremeniji da bi se znalo da li pacijent ima aritmiju od tradicionalnog sistema praćenja sa jednom elektrodom, kao i tip aritmije, učestalost pojave, vreme pojavljivanja, trajanje i promene pre i posle liječenje lijekovima.
6. Kontinuirano praćenje EKG-a u 12 odvoda je veoma važno za određivanje prirode aritmije, odabir dijagnostičkih i terapijskih metoda i praćenje efekata lečenja.
7. Sistem za praćenje sa 12 odvoda takođe ima svoja ograničenja u kliničkim primenama i podložan je smetnjama.Kada se pacijentov položaj tela promeni ili se elektrode koriste neko vreme, na ekranu će se pojaviti mnogo talasa interferencije, koji će uticati na procenu i analizu elektrokardiograma.
Vrijeme objave: 12.10.2021