1. Galūnių laidai
Įskaitant standartinius I, II ir III galūnių laidus ir suspaudžiamus vienpolius galūnių laidus aVR, aVL ir aVF.
(1) Standartinis galūnės laidas: taip pat žinomas kaip bipolinis laidas, atspindintis potencialų skirtumą tarp dviejų galūnių.
(2) Slėginis vienpolio galūnės laidas: dviejuose elektroduose tik vienas elektrodas rodo potencialą, o kito elektrodo potencialas yra lygus nuliui.Šiuo metu susidariusios bangos formos amplitudė yra maža, todėl slėgis naudojamas siekiant padidinti išmatuotą potencialą, kad būtų lengva aptikti.
(3) Kliniškai atsekant EKG, yra 4 galūnių švino zondo elektrodų spalvos, o jų padėtis yra tokia: raudonas elektrodas yra ant dešinės viršutinės galūnės riešo, geltonas elektrodas yra ant kairiosios viršutinės galūnės riešo. galūnė, o žalias elektrodas yra ant kairės apatinės galūnės pėdos ir kulkšnies.Juodas elektrodas yra dešinės apatinės galūnės kulkšnies srityje.
2. Krūtinės laidai
Tai vienpolis laidas, įskaitant laidus nuo V1 iki V6.Bandymo metu teigiamas elektrodas turi būti dedamas ant nurodytos krūtinės sienelės dalies, o 3 galūnės laido elektrodai turi būti prijungti prie neigiamo elektrodo per 5 K rezistorių, kad susidarytų centrinis elektros gnybtas.
Įprasto EKG tyrimo metu poreikius gali patenkinti 12 bipolinių, slėginių vienpolių galūnių laidų ir V1～V6.Jei įtariama dekstrokardija, dešiniojo skilvelio hipertrofija arba miokardo infarktas, reikia pridėti V7, V8, V9 ir V3R švino.V7 yra V4 lygyje prie kairiosios užpakalinės pažasties linijos;V8 yra V4 lygyje prie kairiosios mentės linijos;V9 yra kairiojo stuburo šone. Linija V4 yra lygyje;V3R yra atitinkamoje V3 dalyje dešinėje krūtinėje.
Stebėjimo reikšmė
1. 12 laidų stebėjimo sistema gali laiku atspindėti miokardo išemijos įvykius.70–90 % miokardo išemijos atvejų nustatoma elektrokardiograma, o kliniškai ji dažnai būna besimptomė.
2. Pacientams, kuriems gresia miokardo išemija, pvz., nestabili krūtinės angina ir miokardo infarktas, 12 laidų ST segmento nuolatinis EKG stebėjimas gali greitai nustatyti ūminius miokardo išemijos reiškinius, ypač besimptomius miokardo išemijos atvejus, kurie yra klinikiniai Suteikite patikimą pagrindą laiku diagnozuoti ir gydymas.
3. Sunku tiksliai atskirti skilvelių tachikardiją nuo supraventrikulinės tachikardijos su intraventrikuliniu diferenciniu laidumu, naudojant tik II laidą.Geriausias būdas teisingai atskirti juos yra V ir MCL (P bangos ir QRS komplekso morfologija yra aiškiausia).
4. Vertinant nenormalų širdies ritmą, kelių laidų naudojimas yra tikslesnis nei vieno.
5. 12 laidų stebėjimo sistema yra tikslesnė ir savalaikesnė, kad sužinotų, ar pacientas turi aritmiją nei tradicinė vieno švino stebėjimo sistema, taip pat aritmijos tipą, pasireiškimo dažnį, atsiradimo laiką, trukmę ir pokyčius prieš ir po gydymas vaistais.
6. Nuolatinis 12 švirkštų EKG stebėjimas yra labai svarbus nustatant aritmijos pobūdį, pasirenkant diagnostikos ir gydymo metodus, stebint gydymo poveikį.
7. 12 laidų stebėjimo sistema taip pat turi savo kliniškai taikomų apribojimų ir yra jautri trikdžiams.Pasikeitus paciento kūno padėčiai arba tam tikrą laiką naudojant elektrodus, ekrane atsiras daug trukdžių bangų, kurios turės įtakos vertinimui ir elektrokardiogramos analizei.
Paskelbimo laikas: 2021-10-12