ԷՍԳ կապարի գծերի կազմը և նշանակությունը

1. Վերջույթների տանում

Ներառյալ վերջույթների ստանդարտ I, II և III լարերը և սեղմման միաբևեռ վերջույթների լարերը aVR, aVL և aVF:

(1) Ստանդարտ վերջույթների կապար. հայտնի է նաև որպես երկբևեռ կապար, որն արտացոլում է երկու վերջույթների միջև պոտենցիալ տարբերությունը:

(2) Ճնշված միաբևեռ վերջույթների կապար. երկու էլեկտրոդներում միայն մեկ էլեկտրոդն է ցույց տալիս պոտենցիալ, իսկ մյուս էլեկտրոդի պոտենցիալը հավասար է զրոյի:Այս պահին ձևավորված ալիքի ամպլիտուդը փոքր է, ուստի ճնշումն օգտագործվում է հեշտ հայտնաբերման չափված ներուժը մեծացնելու համար:

(3) ԷՍԳ-ը կլինիկորեն հետագծելիս կան վերջույթների կապարային զոնդի էլեկտրոդների 4 գույն, և դրանց տեղադրման դիրքերն են՝ կարմիր էլեկտրոդը աջ վերին վերջույթի դաստակին է, դեղին էլեկտրոդը՝ ձախ վերինի դաստակին։ վերջույթը, իսկ կանաչ էլեկտրոդը գտնվում է ձախ ստորին վերջույթի ոտքի և կոճի վրա։Սև էլեկտրոդը գտնվում է աջ ստորին վերջույթի կոճում:

2. Կրծքավանդակը տանում է

Այն միաբևեռ կապար է, ներառյալ V1-ից մինչև V6 լարերը:Փորձարկման ընթացքում դրական էլեկտրոդը պետք է տեղադրվի կրծքավանդակի պատի նշված հատվածի վրա, իսկ վերջույթի կապարի 3 էլեկտրոդները պետք է միացվեն բացասական էլեկտրոդին 5 K ռեզիստորի միջոցով՝ ձևավորելու կենտրոնական էլեկտրական տերմինալը:

Սովորական ԷՍԳ հետազոտության ժամանակ երկբևեռ, ճնշված միաբևեռ վերջույթների 12 լարերը և V1-V6-ը կարող են բավարարել կարիքները:Եթե ​​կասկածվում է դեքստրոկարդիա, աջ փորոքի հիպերտրոֆիա կամ սրտամկանի ինֆարկտ, ապա պետք է ավելացվեն կապար V7, V8, V9 և V3R:V7-ը գտնվում է V4-ի մակարդակի վրա ձախ հետևի առանցքային գծում;V8-ը գտնվում է V4-ի մակարդակի վրա ձախ սկապուլյար գծում;V9-ը գտնվում է ձախ ողնաշարի կողքին, V4 գիծը գտնվում է մակարդակի վրա;V3R-ը գտնվում է V3-ի համապատասխան մասում՝ աջ կրծքավանդակի վրա:

Մոնիտորինգի նշանակությունը

1. 12 կապարի մոնիտորինգի համակարգը կարող է ժամանակին արտացոլել սրտամկանի իշեմիայի իրադարձությունները:Սրտամկանի իշեմիայի 70%-ից 90%-ը հայտնաբերվում է էլեկտրասրտագրության միջոցով, իսկ կլինիկական առումով այն հաճախ ասիմպտոմատիկ է:

2. Սրտամկանի իշեմիայի վտանգի տակ գտնվող հիվանդների համար, ինչպիսիք են անկայուն անգինան և սրտամկանի ինֆարկտը, 12 առաջատար ST հատվածի շարունակական ԷՍԳ մոնիտորինգը կարող է անհապաղ հայտնաբերել սրտամկանի սուր իշեմիայի դեպքերը, հատկապես սրտամկանի իշեմիայի ասիմպտոմատիկ դեպքերը, որոնք կլինիկական են: Ապահովում է հուսալի հիմք ժամանակին ախտորոշման համար: և բուժում։

3. Դժվար է ճշգրիտ տարբերակել փորոքային տախիկարդիան և վերափորոքային տախիկարդիան ներփորոքային դիֆերենցիալ հաղորդմամբ՝ օգտագործելով միայն կապար II:Երկուսը ճիշտ տարբերակելու լավագույն կապը V-ն ու MCL-ն է (P ալիքը և QRS համալիրն ունեն ամենապարզ ձևաբանությունը):

4. Սրտի աննորմալ ռիթմերը գնահատելիս մի քանի կապարի օգտագործումն ավելի ճշգրիտ է, քան մեկ կապար օգտագործելը:

5. 12 կապալից մոնիտորինգի համակարգը ավելի ճշգրիտ և ժամանակին է իմանալու համար, թե արդյոք հիվանդը ունի առիթմիա, քան ավանդական մեկ հաղորդիչ մոնիտորինգի համակարգը, ինչպես նաև առիթմիայի տեսակը, սկզբի արագությունը, տեսքի ժամանակը, տևողությունը և փոփոխությունները առաջ և հետո: դեղորայքային բուժում.

6. Շարունակական 12 կապար ԷՍԳ մոնիտորինգը շատ կարևոր է առիթմիայի բնույթը որոշելու, ախտորոշման և բուժման մեթոդների ընտրության և բուժման հետևանքները դիտարկելու համար:

7. 12 կապարի մոնիտորինգի համակարգը նաև ունի իր սահմանափակումները կլինիկական կիրառման մեջ և ենթակա է միջամտության:Երբ հիվանդի մարմնի դիրքը փոխվում է կամ էլեկտրոդները օգտագործվում են որոշակի ժամանակահատվածում, էկրանին կհայտնվեն բազմաթիվ միջամտության ալիքներ, որոնք կազդեն էլեկտրասրտագրության դատողության և վերլուծության վրա: