د مسلکي طبي لوازمو عرضه کونکی

د تولید 13 کلنه تجربه
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

د نبض اکسیمیټری

د ويکيپېډيا څخه، وړيا پوهنغونډ

نیویګیشن ته لاړ شهد لټون لپاره لاړ شئ

د نبض اکسیمیټری

د نبض پرته د oximetry

موخه

د یو شخص د اکسیجن سنتریت څارنه

د نبض اکسیمیټریدی یوغیر برید کوونکید یو شخص د څارنې طریقهد اکسیجن سنتریت.که څه هم دا د پردیی اکسیجن سنتریشن لوستل (SpO2) تل د شریان اکسیجن سنتریشن (SaO) د مطلوب لوستلو سره ورته نه وي2) څخهد شریان وینې ګازتحلیل، دواړه په ښه توګه سره تړلي دي چې خوندي، اسانه، غیر انتفاعي، ارزانه نبض اکسیمیټري طریقه د اکسیجن سنتریت اندازه کولو لپاره ارزښت لري.کلینیکيکارول

د دې خورا عام (انتقال) غوښتنلیک حالت کې ، د سینسر وسیله د ناروغ د بدن په یوه پتلي برخه کې ځای په ځای کیږي ، معمولا یوګوتېیاد غوږ لوب، یا د یو په قضیه کېماشوم، د یوې پښې په اوږدو کې.دا وسیله د بدن د برخې له لارې د رڼا دوه طول موجونه فوتوډیټیکټر ته لیږدوي.دا په هر یو کې د بدلیدونکي جذب اندازه کويطول موجونه, دا اجازه ورکوي چې مشخص کړيجذبد نبض له املهشریان وینهیوازې، پرتهوینه وینه، پوستکي، هډوکي، عضلات، غوړ، او (په ډیرو مواردو کې) د نوکانو پالش.[1]

د انعکاس نبض آکسیمیټری د انتقالی نبض آکسیمیټری لپاره لږ عام بدیل دی.دا طریقه د انسان د بدن پتلې برخې ته اړتیا نلري او له همدې امله د نړیوال غوښتنلیک لپاره مناسب دی لکه پښې، تندی او سینه، مګر دا یو څه محدودیتونه هم لري.زړه ته د رګونو د بیرته راستنیدو له امله په سر کې د رګونو د وینې Vasodilation او جمع کول کولی شي د پیشو په سیمه کې د شریانونو او رګونو د نبضونو ترکیب رامینځته کړي او د سپیریس سپیو لامل شي.2پایلېدا ډول شرایط واقع کیږي کله چې د انستیزیا لاندې ويendotracheal intubationاو میخانیکي وینټیلیشن یا په ناروغانو کېد Trendelenburg موقف.[2]

منځپانګې

تاریخ[سمون]

په 1935 کې، آلماني فزیک پوه کارل ماتیس (1905-1962) لومړنی دوه طول موج لرونکی غوږ جوړ کړ.2د سنتریشن میټر د سور او شین فلټرونو سره (وروسته سور او انفراریډ فلټرونه).د هغه میټر لومړی وسیله وه چې د O اندازه کول2سنتریت[3]

اصلي oximeter له خوا جوړ شوی وګلین الن ملیکانپه 1940 کلونو کې.[۴]په 1949 کې، ووډ د فشار کیپسول اضافه کړ ترڅو د غوږ څخه وینه وباسي ترڅو مطلق O ترلاسه کړي.2د سنتریت ارزښت کله چې وینه بیرته لیږدول کیږي.مفهوم د نن ورځې دودیز نبض اکسیمیټری سره ورته دی، مګر د بې ثباتۍ له امله پلي کول ستونزمن وو.فوتو سیلونهاو د رڼا سرچینې؛نن ورځ دا طریقه په کلینیکي توګه نه کارول کیږي.په 1964 کې شا لومړی د مطلق لوستلو غوږ اکسیمیټر راټول کړ، چې د رڼا اته څپې یې کارولې.

د نبض اکسیمیټری په 1972 کې رامینځته شویTakuo Aoyagiاو Michio Kishi, bioengineers, atنيهون کوهدند اندازه کولو په سایټ کې د سپوږمکۍ اجزاو جذب د سور او انفراریډ رڼا د تناسب کارول.سوسومو ناکاجیما، یو جراح، او د هغه همکارانو په لومړي ځل دا وسیله په ناروغانو ازموینه وکړه، په 1975 کې یې راپور ورکړ.[۵]لخوا سوداګریزه شوهبایوکسپه 1980 کې.[6][۵][۷]

په 1987 کې، په متحده ایالاتو کې د عمومي انستیکیا د ادارې لپاره د پاملرنې معیار کې د نبض اکسیمیټري شامله وه.د عملیاتي خونې څخه، د نبض oximetry کارول په چټکۍ سره په ټول روغتون کې خپریږي، لومړی تهد بیا رغونې خونه، او بیا تهد جدي پاملرنې واحدونه.د نبض اکسیمیټری د نوي زیږون په واحد کې ځانګړی ارزښت درلود چیرې چې ناروغان د ناکافي اکسیجن سره وده نه کوي، مګر د اکسیجن ډیر اکسیجن او د اکسیجن غلظت کې تغیرات کولی شي د لید ضعیف یا ړوندوالي لامل شي.د وخت نه مخکې retinopathy(ROP).سربیره پردې، د نوي زیږیدلي ناروغ څخه د شریان د وینې ګاز ترلاسه کول ناروغ ته دردناک او د نوي زیږون د انیمیا لوی لامل دی.[8]د حرکت آثار کولی شي د نبض آکسیمیټري څارنې لپاره د پام وړ محدودیت وي چې په پایله کې د مکرر غلط الارمونو او د معلوماتو له لاسه ورکولو لامل کیږي.دا ځکه چې د حرکت او کم پردیو په جریان کېعطرد نبض ډیری اکسیمیټرونه نشي کولی د شریان وینې او د وینې حرکت حرکت تر مینځ توپیر وکړي چې د اکسیجن سنتریت کمولو لامل کیږي.د موضوع د حرکت په جریان کې د نبض اکسیمیټري فعالیت لومړني مطالعاتو د حرکت آثارو لپاره د دودیز نبض آکسیمیټري ټیکنالوژیو زیان منونکي روښانه کړي.[9][10]

په ۱۹۹۵ ز.ماسیمود سیګنال استخراج ټیکنالوژي (SET) معرفي کړه چې کولی شي د وینې او نورو سیګنالونو څخه د شریان سیګنال جلا کولو سره د ناروغ حرکت او ټیټ پرفیوژن په وخت کې دقیق اندازه اندازه کړي.له هغه وخت راهیسې ، د نبض آکسیمیټري جوړونکو نوي الګوریتمونه رامینځته کړي ترڅو د حرکت پرمهال ځینې غلط الارمونه کم کړي.[11]لکه د اوسط وخت غزول یا په سکرین کې د ارزښتونو منجمد کول، مګر دوی ادعا نه کوي چې د حرکت او ټیټ پرفیوژن په جریان کې د بدلون شرایطو اندازه کول.نو، د ننګونو په شرایطو کې د نبض اکسیمیټرونو په فعالیت کې لاهم مهم توپیرونه شتون لري.[۱۲]همدارنګه په 1995 کې، ماسیمو د پرفیوژن شاخص معرفي کړ، د پریفیرال د طول اندازه کولplethysmographڅپېد پرفیوژن شاخص ښودل شوی چې د کلینیکانو سره مرسته کوي د ناروغۍ شدت او په نوي زیږون کې د تنفسي منفي پایلو وړاندوینه وکړي،[13][14][15]په خورا ټیټ وزن لرونکي زیږون کې د ټیټ لوړ وینا کاوا جریان وړاندوینه وکړئ ،[16]د ایپیډرول انستیزیا وروسته د خواخوږۍ لومړني شاخص چمتو کړئ ،[17]او په نویو زیږونونو کې د زړه د جدي ناروغۍ کشف کول ښه کوي.[18]

خپاره شوي کاغذونه د سیګنال استخراج ټیکنالوژي د نورو نبض آکسیمیټري ټیکنالوژیو سره پرتله کړې او د سیګنال استخراج ټیکنالوژۍ لپاره په دوامداره توګه مناسبې پایلې ښودلې.[9][۱۲][۱۹]د سیګنال استخراج ټیکنالوژي د نبض اکسیمیټري فعالیت هم ښودل شوی چې د ناروغانو پایلو ته وده ورکولو کې د کلینیکانو سره مرسته کوي.په یوه څیړنه کې، د سیګنال استخراج ټیکنالوژۍ په کارولو سره په یوه مرکز کې د ډیر ټیټ وزن لرونکي نوي زیږیدلي ماشومانو کې د وخت څخه مخکې retinopathy (د سترګو زیان) 58٪ کم شوی، پداسې حال کې چې په بل مرکز کې د ورته پروتوکول په کارولو سره د ورته کلینیکانو په کارولو سره د وخت څخه مخکې د retinopathy کمښت ندی راغلی. مګر د غیر سیګنال استخراج ټیکنالوژۍ سره.[20]نورو څیړنو ښودلې چې د سیګنال استخراج ټیکنالوژي نبض اکسیمیټري د شریانونو د وینې ګاز اندازه کموي ، د اکسیجن ګړندي وخت ، د سینسر ټیټ کارول ، او د پاتې کیدو ټیټ اوږدوالی.[۲۱]د اندازه کولو له لارې حرکت او د ټيټ پرفیوژن وړتیاو دا اجازه هم ورکړې چې دا په تیرو غیر څارل شوي ساحو کې وکارول شي لکه عمومي پوړ ، چیرې چې غلط الارمونه د دودیز نبض آکسیمیټري اخته شوي.د دې ثبوت په توګه، په 2010 کې یوه تاریخي څیړنه خپره شوه چې ښیې د ډارټموت-هچکاک طبي مرکز کې ډاکټران په عمومي پوړ کې د سیګنال استخراج ټیکنالوژۍ نبض اکسیمیټري په کارولو سره وکولی شول د چټک غبرګون ټیم فعالیت، د ICU لیږد، او ICU ورځې کم کړي.[۲۲]په 2020 کې، په ورته موسسه کې د تعقیبي تعقیبي مطالعې ښودلې چې د لسو کلونو څخه زیات د نبض آکسیمیټري د سیګنال استخراج ټیکنالوژۍ سره کارول، د ناروغ د څارنې سیسټم سره یوځای، د صفر ناروغانو مړینې شتون درلود او هیڅ ناروغ ته د اپیوډ هڅول تنفسي فشار څخه زیان نه دی رسیدلی. په داسې حال کې چې دوامداره څارنه کارول کېده.[۲۳]

په 2007 کې، ماسیمو د لومړي اندازه اندازه معرفي کړهد pleth تغیراتو شاخص(PVI)، کوم چې ډیری کلینیکي مطالعاتو ښودلې چې د مایع ادارې ته د ځواب ورکولو لپاره د ناروغ وړتیا د اتوماتیک، غیر انتفاعي ارزونې لپاره یو نوی میتود وړاندې کوي.[۲۴][25][۲۶]د مایعاتو مناسبه کچه د عملیات څخه وروسته د خطرونو کمولو او د ناروغانو پایلو ښه کولو لپاره حیاتي ده: د مایعاتو مقدار چې ډیر ټیټ وي (د هایډریشن لاندې) یا ډیر لوړ (زیات هایډریشن) د زخم درملنه کموي او د انفیکشن یا د زړه د اختلاطاتو خطر ډیروي.[27]په دې وروستیو کې، په انګلستان کې د ملي روغتیا خدمت او د فرانسوي انستیزیا او جدي پاملرنې ټولنې د PVI نظارت د داخلي عملیاتي مایع مدیریت لپاره د دوی وړاندیز شوي ستراتیژیو برخې په توګه لیست کړ.[28][۲۹]

په 2011 کې، د کارپوهانو یوې ډلې د نوي زیږیدلي ماشوم د نبض اکسیمیټري سره د معاینې کولو وړاندیز وکړ ترڅو د ناروغۍ کشف زیات کړي.جدي زیږون د زړه ناروغي(CCHD).[۳۰]د CCHD کاري ګروپ د 59,876 مضامینو دوه لوی، احتمالي مطالعاتو پایلې حواله کړې چې په ځانګړي ډول د سیګنال استخراج ټیکنالوژي کارول شوې ترڅو د لږترلږه غلط مثبتو سره د CCHD پیژندنه زیاته کړي.[۳۱][۳۲]د CCHD کاري ګروپ وړاندیز کړی چې د نوي زیږون سکرینینګ د حرکت برداشت نبض آکسیمیټري سره ترسره شي چې په ټیټ پرفیوژن شرایطو کې هم تایید شوی.په 2011 کې، د متحده ایالاتو د روغتیا او بشري خدماتو وزیر د نبض اکسیمیټري وړاندیز شوي یونیفورم سکرینینګ پینل ته اضافه کړه.[۳۳]د سیګنال استخراج ټیکنالوژۍ په کارولو سره د سکرینینګ شواهدو دمخه ، په متحده ایالاتو کې له 1٪ څخه لږ نوي زیږیدلي ماشومان سکرین شوي.نن،د نوي زیږون بنسټپه متحده ایالاتو کې نږدې نړیوال سکرینینګ مستند کړی او نړیوال سکرینینګ په چټکۍ سره پراخیږي.[۳۴]په 2014 کې، د 122,738 نویو زیږونونو دریمه لویه څیړنه چې په ځانګړې توګه د سیګنال استخراج ټیکنالوژي کارول شوې وه د لومړیو دوو لویو مطالعاتو په څیر ورته مثبت پایلې ښودلې.[۳۵]

د لوړ ریزولوشن نبض اکسیمیټری (HRPO) د کور دننه د خوب اپنیا سکرینینګ او په ناروغانو کې ازموینې لپاره رامینځته شوی چې د چا لپاره یې ترسره کول غیر عملي دي.polysomnography.[۳۶][۳۷]دا دواړه ذخیره کوي او ثبتويد نبض اندازهاو SpO2 په 1 ثانیو کې او په یوه څیړنه کې ښودل شوي ترڅو د جراحي ناروغانو کې د خوب اختلال تنفس کشف کولو کې مرسته وکړي.[۳۸]

فعالیت[سمون]

د اکسیجن شوي هیموګلوبین (HbO2) او د اکسیجن شوي هیموګلوبین (Hb) جذب سپیکٹرا د سور او انفراریډ موجونو لپاره

د نبض اکسیمیټر داخلي اړخ

د وینې اکسیجن څارونکی د وینې سلنه ښیي چې د اکسیجن سره بار شوي.په ځانګړې توګه، دا اندازه کوي چې څومره سلنههیموګلوبینپه وینه کې پروټین چې اکسیجن لیږدوي، بار شوي.د سږو رنځپوهنې پرته د ناروغانو لپاره د منلو وړ نورمال حدونه له 95 څخه تر 99 سلنې پورې دي.د ناروغ تنفس کولو خونه هوا ته یا نږدېد بحر سطحهد شریان pO اټکل2د وینې اکسیجن مانیټر څخه جوړ کیدی شي"د پریفیریل اکسیجن سنتریت"(SPO2) لوستل.

یو عادي نبض آکسیمیټر یو بریښنایی پروسیسر او یو جوړه کوچنۍ کارويد ر lightا اخراج کونکي ډیایډونه(LEDs) مخامخ aphotodiodeد ناروغ د بدن د یوې شفافې برخې له لارې، معمولا د ګوتو یا غوږ لوب.یو LED سور دی، سرهطول موجد 660 nm، او بل یې دیانفراریډد 940 nm طول موج سره.په دې موجونو کې د رڼا جذب کول د اکسیجن سره د وینې او د اکسیجن نشتوالي ترمنځ د پام وړ توپیر لري.اکسیجن شوی هیموګلوبین ډیر انفراریډ رڼا جذبوي او نور سور رڼا ته اجازه ورکوي چې تیر شي.Deoxygenated هیموګلوبین ډیر انفراریډ رڼا ته اجازه ورکوي چې تیریږي او ډیر سور رڼا جذبوي.LEDs د خپل دورې له لارې په یوه کې ترتیب کوي، بیا بل، بیا دواړه په هر ثانیه کې شاوخوا دېرش ځله بندوي کوم چې فوټوډیډ ته اجازه ورکوي چې په جلا توګه سره او انفراریډ رڼا ته ځواب ووايي او همدارنګه د محیطي رڼا بیس لاین لپاره تنظیم کړي.[۳۹]

د روښنايي اندازه چې لیږدول کیږي (په بل عبارت، دا جذب شوي ندي) اندازه کیږي، او د هر طول موج لپاره جلا نورمال شوي سیګنالونه تولید کیږي.دا سیګنالونه د وخت په تیریدو سره تغیر کوي ځکه چې د شریان وینې مقدار چې شتون لري د زړه د هر ټکان سره ډیریږي (لفظي نبض).په هر طول موج کې د لیږد شوي رڼا څخه لږ تر لږه لیږدول شوي رڼا په کمولو سره، د نورو نسجونو اغیزې د دې لپاره سم کیږي، چې د pulsatile شریان وینې لپاره دوامداره سیګنال رامینځته کوي.[۴۰]د سور ر lightا اندازه د انفراریډ ر lightا اندازه کولو تناسب بیا د پروسیسر لخوا محاسبه کیږي (کوم چې د اکسیجن شوي هیموګلوبین او ډی اکسیجن شوي هیموګلوبین تناسب استازیتوب کوي) ، او دا تناسب بیا په SpO بدلیږي.2د پروسیسر لخوا د aد کتلو میز[۴۰]پر بنسټد بیر - لیمبرټ قانون.[۳۹]د سیګنال جلا کول نورې موخې هم ترسره کوي: د پلیتیسموګراف څپې ("پلیټ څپې") چې د نبض سیګنال نمایندګي کوي معمولا د نبضونو لید لید او همدارنګه د سیګنال کیفیت لپاره ښودل کیږي ،[۴۱]او د نبض او اساسی جاذبې تر مینځ شمیری تناسب ("د پرفیوژن شاخص") د پرفیوژن ارزولو لپاره کارول کیدی شي.[25]

اشاره [سمون]

د نبض آکسیمیټر تحقیقات د یو کس په ګوتو کې پلي کیږي

د نبض اکسیمیټر یو دیطبي وسیلهکوم چې په غیر مستقیم ډول د ناروغ د اکسیجن سنتریت څارنه کويوینه(لکه څنګه چې په مستقیم ډول د وینې نمونې له لارې د اکسیجن سنتریت اندازه کول) او په پوټکي کې د وینې حجم کې بدلون ،photoplethysmogramچې کیدای شي نور پروسس شينور اندازه کول.[۴۱]د نبض اکسیمیټر ممکن د څو پیرامیټر ناروغ نظارت کې شامل شي.ډیری څارونکي د نبض کچه هم ښیې.د پورټ ایبل، د بیټرۍ په واسطه چلول شوي نبض اکسیمیټرونه د ټرانسپورټ یا کور د وینې اکسیجن څارنې لپاره هم شتون لري.

ګټې[سمون]

د نبض اکسیمیټری په ځانګړي توګه د دې لپاره مناسب دیغیر برید کوونکید وینې اکسیجن سنتریت دوامداره اندازه کول.په مقابل کې، د وینې د ګاز کچه باید په لابراتوار کې د اخیستل شوي وینې نمونې په اساس وټاکل شي.د نبض اکسیمیټری په هر ترتیب کې ګټور دی چیرې چې ناروغ وياکسیجنشنبې ثباته ده، په شمولژوره پاملرنه، عملیات، بیا رغونه، د بیړني او روغتون وارډ ترتیبات،پیلوټانپه بې فشاره الوتکو کې، د هر ناروغ د اکسیجنشن ارزونې لپاره، او د ضمیمه کولو اغیز یا اړتیا ټاکلو لپارهاکسیجن.که څه هم د نبض اکسیمیټر د اکسیجن د څارنې لپاره کارول کیږي، دا نشي کولی د اکسیجن میتابولیزم، یا د اکسیجن مقدار د ناروغ لخوا کارول کیږي.د دې هدف لپاره، دا اړینه ده چې اندازه هم وشيکاربن ډای اکسایډ(CO2) کچه.دا ممکنه ده چې دا په وینټیلیشن کې د غیر معمولي پیښو موندلو لپاره هم کارول کیدی شي.په هرصورت، د کشف کولو لپاره د نبض اکسیمیټر کارولhypoventilationد ضمیمه اکسیجن په کارولو سره ضعیف کیږي، ځکه چې دا یوازې هغه وخت دی چې ناروغان د خونې هوا تنفس کوي چې د تنفسي فعالیت کې غیرمعمومیتونه د دې په کارولو سره په ډاډمنه توګه کشف کیدی شي.له همدې امله، د اضافي اکسیجن معمول اداره کول ممکن غیر مشروع وي که چیرې ناروغ د خونې په هوا کې کافي اکسیجن وساتي ، ځکه چې دا د هایپووینټیلیشن د کشف کیدو لامل کیدی شي.[۴۲]

د دوی د کارولو سادګۍ او د دوامداره او سمدستي اکسیجن سنتریشن ارزښتونو چمتو کولو وړتیا له امله ، د نبض اکسیمیټرونه په دې کې خورا مهم اهمیت لري.عاجل درملاو همدارنګه د تنفسي یا زړه ستونزو ناروغانو لپاره خورا ګټور دي ، په ځانګړي توګهCOPD، یا د ځینو تشخیص لپارهد خوب اختلالاتلکهapneaاوhypopnea.[۴۳]د پورټ ایبل بیټرۍ چلولو پلس آکسیمیټرونه د پیلوټانو لپاره ګټور دي چې په متحده ایالاتو کې د 10,000 فوټ (3,000 متر) یا 12,500 فوټ (3,800 متر) څخه پورته په غیر فشار شوي الوتکې کې کار کوي.[۴۴]چیرې چې اضافي اکسیجن ته اړتیا وي.د پورټ ایبل نبض اکسیمیټر هم د غره ختونکو او ورزشکارانو لپاره ګټور دي چې د اکسیجن کچه ممکن په لوړه کچه راټیټ شي.لوړوالییا د تمرین سره.ځینې ​​پورټ ایبل نبض اکسیمیټرونه داسې سافټویر کاروي چې د ناروغ د وینې اکسیجن او نبض چارټ کوي، د وینې اکسیجن کچه چک کولو لپاره د یادونې په توګه کار کوي.

د ارتباط وروستیو پرمختګونو اوس ناروغانو ته دا امکان هم ورکړی دی چې د روغتون نظارت سره د کیبل شوي اړیکې پرته د دوی د وینې اکسیجن سنتریت په دوامداره توګه وڅارل شي ، پرته له دې چې د بستر د نظارت کونکو او مرکزي ناروغانو نظارت سیسټمونو ته د ناروغانو ډیټا جریان قرباني کړي.Masimo Radius PPG، چې په 2019 کې معرفي شوی، د ماسیمو سیګنال استخراج ټیکنالوژۍ په کارولو سره د ټیټرلیس پلس آکسیمیټري چمتو کوي، ناروغانو ته اجازه ورکوي چې په آزاده او آرامۍ سره حرکت وکړي پداسې حال کې چې لاهم په دوامداره او باوري توګه څارل کیږي.[۴۵]Radius PPG کولی شي خوندي بلوتوټ وکاروي ترڅو د ناروغ ډیټا مستقیم د سمارټ فون یا نورو سمارټ وسیلو سره شریک کړي.[۴۶]

محدودیتونه[سمون]

د نبض اکسیمیټری یوازې د هیموګلوبین سنتریت اندازه کوي، نهوینټیلیشناو د تنفسي کافي بشپړ اندازه نه ده.دا بدیل نه دید وینې ګازونهپه لابراتوار کې معاینه شوي، ځکه چې دا د بیس کمښت، د کاربن ډای اکسایډ کچه، وینه نه ورکويpH، یابای کاربونټ(HCO3-) غلظت.د اکسیجن میټابولیزم په اسانۍ سره د پای ته رسیدو CO د څارنې له لارې اندازه کیدی شي2، مګر د سنتریت ارقام د وینې اکسیجن مینځپانګې په اړه هیڅ معلومات نه ورکوي.په وینه کې ډیری اکسیجن د هیموګلوبین لخوا لیږدول کیږي؛په شدیده انیمیا کې، وینه کم هیموګلوبین لري، کوم چې د سینګار کیدو سره سره دومره اکسیجن نشي لیږدولی.

په غلطۍ سره د ټیټ لوستلو لامل کیدی شيhypoperfusionد څارنې لپاره کارول کیږي (اکثرا د یو غړي د سړې کیدو له امله، یا له هغه څخهvasoconstrictionد کارولو لپاره ثانويvasopressorاستازي)د غلط سینسر غوښتنلیک؛ډیرغږ شویپوستکییا حرکت (لکه لندبل)، په ځانګړې توګه د هایپوپرفیوژن پرمهال.د دقت د یقیني کولو لپاره، سینسر باید یو ثابت نبض او / یا د نبض څپې بیرته راولي.د نبض آکسیمیټری ټیکنالوژي د دوی وړتیاو کې توپیر لري ترڅو د حرکت او ټیټ پرفیوژن شرایطو کې دقیق معلومات چمتو کړي.[۱۲][9]

د نبض اکسیمیټری هم د دورانی اکسیجن کافی اندازه نه ده.که ناکافي ويد وینې جریانیا په وینه کې کافي هیموګلوبین (انیمیا)، نسجونه درد کولی شيهایپوکسیاد لوړ شریان اکسیجن سنتریت سره سره.

څرنګه چې د نبض اکسیمیټري یوازې د تړل شوي هیموګلوبین فیصدي اندازه کوي، نو په غلط ډول لوړ یا په غلط ډول ټیټ لوستل به واقع شي کله چې هیموګلوبین د اکسیجن پرته بل څه سره تړل کیږي:

  • هیموګلوبین د کاربن مونو اکساید سره د اکسیجن په پرتله خورا لوړ تړاو لري، او د ناروغ په حقیقت کې د هایپوکسیمیک کیدو سره سره لوړ لوستل ممکن واقع شي.په قضیو کېد کاربن مونو اکساید مسمومیت، دا غلطۍ ممکن د پیژندلو ځنډ وکړيهایپوکسیا(د سیلولر اکسیجن ټیټه کچه).
  • د سیانایډ مسمومیتلوړ لوستل ورکوي ځکه چې دا د شریان وینې څخه د اکسیجن استخراج کموي.په دې حالت کې، لوستل غلط نه دي، ځکه چې د شریان وینې اکسیجن په حقیقت کې د سیانایډ مسمومیت په لومړیو کې لوړ دی.[وضاحت ته اړتیا ده]
  • میتیموګلوبینیمیاپه ځانګړي ډول د 80s په مینځ کې د نبض آکسیمیټري لوستلو لامل کیږي.
  • COPD [په ځانګړې توګه اوږدمهاله برونچیت] کیدای شي د غلطو لوستلو لامل شي.[۴۷]

یو غیر برید کونکي میتود چې د ډیسیموګلوبین دوامداره اندازه کولو ته اجازه ورکوي نبض دیCO-oximeter، کوم چې په 2005 کې د ماسیمو لخوا جوړ شوی و.[۴۸]د اضافي طول موجونو په کارولو سره ،[۴۹]دا ډاکټرانو ته د ټول هیموګلوبین سره د ډیسیموګلوبین، کاربوکسی هیموګلوبین، او میتیموګلوبین اندازه کولو لپاره لاره برابروي.[50]

د کارونې زیاتوالی[سمون]

د آی ډیټا ریسرچ لخوا د راپور له مخې د تجهیزاتو او سینسرونو لپاره د متحده ایالاتو د نبض آکسیمیټري څارنې بازار په 2011 کې 700 ملیون ډالرو څخه ډیر و.[۵۱]

په 2008 کې، د نړۍ په کچه د طبي تجهیزاتو تولیدونکو لویو صادرونکو نیمایي څخه زیاتچیند نبض اکسیمیټر تولیدونکي وو.[۵۲]

د COVID-19 لومړنی کشف[سمون]

د نبض اکسیمیټرونه د لومړني کشف سره د مرستې لپاره کارول کیږيCOVID-19انتانات، کوم چې کیدای شي په پیل کې د نه پام وړ ټیټ شریان اکسیجن سنتریت او هایپوکسیا لامل شي.نیویارک ټایمزراپور ورکړی چې "روغتیایی چارواکي پدې اړه ویشل شوي چې ایا د نبض آکسیمیټر سره د کور څارنه باید د کوویډ - 19 په جریان کې په پراخه کچه وړاندیز شي.د اعتبار مطالعې مخلوط پایلې ښیې، او د یو غوره کولو څرنګوالي په اړه لږ لارښوونې شتون لري.مګر ډیری ډاکټران ناروغانو ته مشوره ورکوي چې یو یې ترلاسه کړي، دا د وبا د تګ وسیله جوړوي.[۵۳]

اخستل شوي اندازه[سمون]

هم وګوره:Photoplethysmogram

په پوستکي کې د وینې په حجم کې د بدلون له امله، aplethysmographicبدلون په اکسیمیټر کې د سینسر لخوا ترلاسه شوي ر lightا سیګنال کې لیدل کیدی شي.توپیر د دې په توګه تشریح کیدی شيدوراني فعالیت، کوم چې په پایله کې د DC برخې (د لوړ ارزښت) کې ویشل کیدی شي[a]او د AC اجزا (د ټیټ منفي دره).[۵۴]د DC برخې ته د AC اجزا تناسب، د فیصدي په توګه څرګند شوی، په نوم پیژندل کیږي(پردی)عطرشاخص(Pi) د نبض لپاره، او معمولا د 0.02٪ څخه تر 20٪ پورې رینج لري.[۵۵]یو پخوانی اندازه چې نومیږيد نبض اکسیمیټری پلیټیسموګرافیک(POP) یوازې د "AC" برخې اندازه کوي، او په لاسي ډول د مانیټر پکسل څخه اخیستل کیږي.[۵۶][25]

د Pleth تغیراتو شاخص(PVI) د پرفیوژن شاخص د تغیر اندازه ده، کوم چې د تنفسي دورې په جریان کې واقع کیږي.په ریاضیاتو کې دا د (Piاعظمي- پدقیق)/پياعظمي× 100%، چیرته چې اعظمي او لږترلږه Pi ارزښتونه د یو یا ډیری تنفسي دورې څخه دي.[۵۴]دا د هغو ناروغانو لپاره چې د مایع مدیریت لاندې وي د دوامداره مایع غبرګون یو ګټور، غیر انتفاعي شاخص ښودل شوی.[25] د نبض اکسیمیټری پلیټیسموګرافیک څپې طول(ΔPOP) په لاسي ډول اخیستل شوي POP کې د کارولو لپاره یو ورته پخوانی تخنیک دی، د (POP) په توګه حساب شویاعظمي- POPدقیق)/(POPاعظمي+ POPدقیق)*2.[۵۶]

هم وګوره[سمون]

یادښتونه[سمون]

  1. ^دا تعریف چې د ماسیمو لخوا کارول کیږي د سیګنال پروسس کولو کې کارول شوي معنی ارزښت څخه توپیر لري؛دا د اصلي جذب په پرتله د نبض د شریان د وینې جذب اندازه کول دي.

حوالې[سمون]

  1. ^ برانډ TM، Brand ME، Jay GD (فبروري 2002)."د انامیل نیل پالش د نورموکسیک رضاکارانو په منځ کې د نبض اکسیمیټري سره مداخله نه کوي".د کلینیکي څارنې او کمپیوټري ژورنال.17(۲): ۹۳-۶.doi:10.1023/A:1016385222568.PMID ۱۲۲۱۲۹۹۸.
  2. ^ Jørgensen JS, Schmid ER, König V, Faisst K, Huch A, Huch R (جولای 1995)."د تندی د نبض اکسیمیټری محدودیتونه".د کلینیکي څارنې ژورنال.11(۴): ۲۵۳–۶.doi:10.1007/bf01617520.PMID 7561999.
  3. ^ Matthes K (1935)."Untersuchungen über die Sauerstoffsättigung des menschlichen Arterienblutes" [د انسان د وینې د اکسیجن سنتریت په اړه مطالعات].Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology (په آلمان کې).۱۷۹(۶): ۶۹۸–۷۱۱.doi:10.1007/BF01862691.
  4. ^ ملیکان GA(۱۹۴۲)."اکسیمیټر: په انسان کې د شریان وینې د دوامداره اکسیجن سنتریت اندازه کولو لپاره یوه وسیله".د ساینسي وسایلو بیاکتنه.13(۱۰): ۴۳۴–۴۴۴.بی بی کوډ:1942RScI…13..434M.doi:10.1063/1.1769941.
  5. ^پورته لاړ شه:a b Severinghaus JW, Honda Y (اپریل 1987)."د وینې ګاز تحلیل تاریخ.VII.د نبض اکسیمیټری.د کلینیکي څارنې ژورنال.3(۲): ۱۳۵–۸.doi:10.1007/bf00858362.PMID ۳۲۹۵۱۲۵.
  6. ^ "510 (k): د بازار دمخه خبرتیا".د متحده ایالاتو د خوړو او درملو اداره.اخیستل شوی 23-02-2017.
  7. ^ "حقیقت او افسانه".ماسیمو کارپوریشنڅخه آرشیف شویاصليپه 13 اپریل 2009. اخیستل شوی 1 می 2018.
  8. ^ Lin JC, Strauss RG, Kulhavy JC, Johnson KJ, Zimmerman MB, Cress GA, Connolly NW, Widness JA (اګسټ 2000)."د نوي زیږون د جدي پاملرنې په نرسري کې د فلیبوټومي زیاتوالی".د ماشومانو درملنه.۱۰۶(2): E19.doi:10.1542/peds.106.2.e19.PMID 10920175.
  9. ^پورته لاړ شه:a b c بارکر SJ (اکتوبر 2002).""د حرکت په وړاندې مقاومت "د نبض آکسیمیټري: د نوي او زاړه ماډلونو پرتله کول".انستیزیا او انالجیسیا.95(۴): ۹۶۷–۷۲.doi:10.1213/00000539-200210000-00033.PMID 12351278.
  10. ^ بارکر SJ، شاه NK (اکتوبر 1996)."په رضاکارانو کې د نبض اکسیمیټرونو فعالیت باندې د حرکت اغیزې".انستیزیولوژی.85(۴): ۷۷۴–۸۱.doi:10.1097/00000542-199701000-00014.PMID 8873547.
  11. ^ Jopling MW، Mannheimer PD، Bebout DE (جنوري 2002)."د نبض آکسیمیټر فعالیت په لابراتوار ارزونه کې مسلې" .94(1 Suppl): S62-8.PMID 11900041.
  12. ^پورته لاړ شه:a b c Shah N, Ragaswamy HB, Govindugari K, Estanol L (اګسټ 2012)."د حرکت په جریان کې د درې نوي نسل د نبض آکسیمیټرونو فعالیت او په رضاکارانو کې ټیټ پرفیوژن".د کلینیکي انستیزیا ژورنال.24(۵): ۳۸۵–۹۱.doi:10.1016/j.jclinane.2011.10.012.PMID ۲۲۶۲۶۶۸۳.
  13. ^ De Felice C, Leoni L, Tommasini E, Tonni G, Toti P, Del Vecchio A, Ladisa G, Latini G (مارچ 2008)."د میندو د نبض آکسیمیټری پرفیوژن شاخص د انتخابي سیزرین تحویل وروسته د نوي زیږون تنفسي لومړني منفي پایلو وړاندوینه کونکي په توګه".د ماشومانو د جدي پاملرنې درمل.9(۲): ۲۰۳–۸.doi:10.1097/pcc.0b013e3181670021.PMID 18477934.
  14. ^ De Felice C, Latini G, Vacca P, Kopotic RJ (اکتوبر 2002)."د نبض اکسیمیټر پرفیوژن شاخص په نوي زیږون کې د ناروغۍ د لوړې شدت لپاره د وړاندوینې په توګه".د ماشومانو د اروپا ژورنال.۱۶۱(۱۰): ۵۶۱–۲.doi:10.1007/s00431-002-1042-5.PMID 12297906.
  15. ^ De Felice C، Goldstein MR، Parrini S، Verrotti A، Criscuolo M، Latini G (مارچ 2006)."د هسټولوژیک کوریومینونایټس سره د وخت څخه دمخه نوي زیږیدلو ماشومانو کې د نبض آکسیمیټري سیګنالونو کې لومړني متحرک بدلونونه." د ماشومانو د جدي پاملرنې درمل.7(۲): ۱۳۸–۴۲.doi:10.1097/01.PCC.0000201002.50708.62.PMID 16474255.
  16. ^ تاکاهاشي S, Kakiuchi S, Nanba Y, Tsukamoto K, Nakamura T, Ito Y (اپریل 2010)."د پرفیوژن شاخص د نبض آکسیمیټر څخه اخیستل شوی ترڅو د ټیټ لوړ وینا کاوا جریان وړاندوینه په خورا ټیټ وزن کې زیږون ماشومانو کې".د Perinatology ژورنال.30(۴): ۲۶۵–۹.doi:10.1038/jp.2009.159.PMC ۲۸۳۴۳۵۷.PMID 19907430.
  17. ^ Ginosar Y، Weiniger CF، Meroz Y، Kurz V، Bdolah-Abram T، Babchenko A، Nitzan M، Davidson EM (سپتمبر 2009)."د نبض اکسیمیټر پرفیوژن شاخص د ایپیډورال انستیزیا وروسته د سمپاتیکټومي د لومړني شاخص په توګه".اکټا انستیزیولوژیکا سکینډینیویکا.53(۸): ۱۰۱۸–۲۶.doi:10.1111/j.1399-6576.2009.01968.x.PMID 19397502.
  18. ^ ګرینیلي A، Ostman-Smith I (اکتوبر 2007)."د زړه د جدي خنډ لپاره د سکرینینګ لپاره د احتمالي وسیلې په توګه غیر انتفاعي پرفیریل پرفیوژن شاخص".Acta Paediatrica.96(۱۰): ۱۴۵۵-۹.doi:10.1111/j.1651-2227.2007.00439.x.PMID ۱۷۷۲۷۶۹۱.
  19. ^ Hay WW, Rodden DJ, Collins SM, Melara DL, Hale KA, Fashaw LM (2002)."په نوي زیږیدلي ناروغانو کې د دودیز او نوي نبض اکسیمیټري اعتبار".د Perinatology ژورنال.22(۵): ۳۶۰–۶.doi:10.1038/sj.jp.7210740.PMID 12082469.
  20. ^ Castillo A، Deulofeut R، Critz A، Sola A (فبروري 2011)."په کلینیکي تمرین او SPO کې د بدلونونو له لارې د وخت نه مخکې ماشومانو کې د وخت څخه دمخه د retinopathy مخنیوی₂تکنالوژي".Acta Paediatrica.100(۲): ۱۸۸–۹۲.doi:10.1111/j.1651-2227.2010.02001.x.PMC 3040295.PMID 20825604.
  21. ^ Durbin CG، Rostow SK (اګسټ 2002)."ډیر باوري آکسیمیټري د شریان د وینې ګاز تحلیلونو فریکوینسي کموي او د زړه د جراحي وروسته د اکسیجن تغذیه ګړندي کوي: د نوې ټیکنالوژۍ کلینیکي اغیزې احتمالي ، تصادفي ازموینه".د جدي پاملرنې درمل.30(۸): ۱۷۳۵-۴۰.doi:10.1097/00003246-200208000-00010.PMID 12163785.
  22. ^ Taenzer AH, Pyke JB, McGrath SP, Blike GT (فبروري 2010)."د ژغورنې پیښو او د جدي پاملرنې واحد لیږد باندې د نبض آکسیمیټري څارنې اغیزه: د موافقت دمخه او وروسته مطالعه".انستیزیولوژی.۱۱۲(۲): ۲۸۲–۷.doi:10.1097/aln.0b013e3181ca7a9b.PMID 20098128.
  23. ^ مک ګرات، سوسن پي؛مک ګوورن، کریسټال ایم.پیریرډ، ایرینا ایم؛هوانګ، وایولا؛ماس، لینز بی؛بلیک، جورج ټي. (2020-03-14)."د داخل بستر تنفسي نیول د دردناک او دردناک درملو سره تړاو لري: د ناروغ په مړینې او شدید ناروغۍ باندې د دوامداره څارنې اغیزې".د ناروغ خوندیتوب ژورنال.doi:10.1097/PTS.0000000000000696.ISSN 1549-8425.PMID ۳۲۱۷۵۹۶۵.
  24. ^ Zimmermann M، Feibike T، Keyl C، Prasser C، Moritz S، Graf BM، Wiesenack C (جون 2010)."د سټروک حجم توپیر دقت د پلیټ تغیراتو شاخص سره پرتله کول ترڅو په میخانیکي ډول هوا لرونکي ناروغانو کې د لوی جراحۍ څخه تیریږي د مایع غبرګون وړاندوینه وکړي".د انستیزیولوژی اروپایی ژورنال.27(۶): ۵۵۵–۶۱.doi:10.1097/EJA.0b013e328335fbd1.PMID ۲۰۰۳۵۲۲۸.
  25. ^پورته لاړ شه:a b c d کینیسن ایم، ډیسبی او، روزمیل پی، ډیلانای بی، رابین ج، باسټین او، لیهوت JJ (اګسټ 2008).د نبض اکسیمیټر پلیټیسموګرافیک څپې طول کې د تنفسي تغیراتو نظارت کولو لپاره د پلیټ تغیراتو شاخص او په عملیاتي تیاتر کې د مایع غبرګون وړاندوینه کوي.د انستیزیا برتانوي ژورنال.۱۰۱(2): 200-6.doi:10.1093/bja/aen133.PMID ۱۸۵۲۲۹۳۵.
  26. ^ P, Lois F, de Kock M هېر کړئ (اکتوبر 2010)."د نبض اکسیمیټر څخه ترلاسه شوي د پلیټ تغیراتو شاخص پراساس د هدف لخوا لارښود شوي مایع مدیریت د لیکټیټ کچه کموي او د مایع مدیریت ښه کوي".انستیزیا او انالجیسیا.۱۱۱(۴): ۹۱۰–۴.doi:10.1213/ANE.0b013e3181eb624f.PMID 20705785.
  27. ^ Ishii M، Ohno K (مارچ 1977)."د بدن د مایعاتو مقدارونو پرتله کول، د پلازما رینین فعالیت، هیموډینامیک او د فشار غبرګون د ځوانو او زړو ناروغانو ترمنځ د لوړ فشار سره".د جاپاني سرکولیشن ژورنال.41(۳): ۲۳۷–۴۶.doi:10.1253/jcj.41.237.PMID 870721.
  28. ^ "NHS د ټیکنالوژۍ د منلو مرکز".Ntac.nhs.uk.اخیستل شوی2015-04-02.[دایمي مړې اړیکې]
  29. ^ والیت بی، بلانلویل Y، چولی بی، اورلیګوټ جی، پییر ایس، ټیورنیر بی (اکتوبر 2013)."د perioperative هیموډینامیک اصلاح لپاره لارښوونې".Annales Francaises d'Anesthesie et de Reanimation.32(۱۰): e151–8.doi:10.1016/j.annfar.2013.09.010.PMID 24126197.
  30. ^ Kemper AR, Mahle WT, Martin GR, Cooley WC, Kumar P, Morrow WR, Kelm K, Pearson GD, Glidewell J, Grosse SD, Howell RR (نومبر 2011)."د زړه د جدي ناروغۍ لپاره د سکرینینګ پلي کولو لپاره ستراتیژۍ".د ماشومانو درملنه.۱۲۸(۵): e1259–67.doi:10.1542/peds.2011-1317.PMID 21987707.
  31. ^ de-Wahl Granelli A, Wennergren M, Sandberg K, Mellander M, Bejlum C, Inganäs L, Eriksson M, Segerdahl N, Agren A, Ekman-Joelsson BM, Sunnegårdh J, Verdicchio M, Ostman-Smith I (جنوري 2009)."د نبض اکسیمیټری سکرینینګ اغیزې د ډیکټ پورې تړلې د زړه د ناروغۍ په کشف کې: په 39,821 نویو زیږونونو کې د سویډن احتمالي سکرینینګ مطالعه".BMJ۳۳۸:a3037.doi:10.1136/bmj.a3037.PMC 2627280.PMID ۱۹۱۳۱۳۸۳.
  32. ^ Ewer AK, Middleton LJ, Furmston AT, Bhoyar A, Daniels JP, Thangaratinam S, Deeks JJ, Khan KS (اګسټ 2011)."په نوو زیږیدلو ماشومانو کې د زیږون د زړه د نیمګړتیاوو لپاره د نبض اکسیمیټری سکرینینګ (PulseOx): د ازموینې دقت مطالعه".لانسیټ۳۷۸(۹۷۹۳): ۷۸۵–۹۴.doi:10.1016/S0140-6736(11)60753-8.PMID 21820732.
  33. ^ Mahle WT، Martin GR، Beekman RH، Morrow WR (جنوري 2012)."د زړه د جدي ناروغۍ لپاره د نبض آکسیمیټري سکرینینګ لپاره د روغتیا او بشري خدماتو وړاندیز تایید" د ماشومانو درملنه.۱۲۹(1): 190-2.doi:10.1542/peds.2011-3211.PMID ۲۲۲۰۱۱۴۳.
  34. ^ "د نوي زیږیدلي CCHD سکرینینګ پرمختګ نقشه".Cchdscreeningmap.org.7 جولای 2014. اخیستل شوی 2015-04-02.
  35. ^ Zhao QM, Ma XJ, Ge XL, Liu F, Yan WL, Wu L, Ye M, Liang XC, Zhang J, Gao Y, Jia B, Huang GY (اګسټ 2014)."په چین کې په نوي زیږیدلو ماشومانو کې د زیږون د زړه ناروغۍ لپاره سکرین کولو لپاره د کلینیکي ارزونې سره د نبض اکسیمیټري: یوه احتمالي مطالعه".لانسیټ۳۸۴(۹۹۴۵): ۷۴۷-۵۴.doi:10.1016/S0140-6736(14)60198-7.PMID 24768155.
  36. ^ Valenza T (اپریل 2008)."په آکسیمیټري کې نبض ساتل".څخه آرشیف شویاصليد ۲۰۱۲ کال د فبروري په ۱۰ مه.
  37. ^ PULSOX-300i(PDF).Maxtec Inc. څخه آرشیف شویاصلي(PDF) د جنوري په 7، 2009.
  38. ^ Chung F, Liao P, Elsaid H, Islam S, Shapiro CM, Sun Y (می 2012)."د شپې له آکسیمیټري څخه د اکسیجن د تنفس شاخص: په جراحي ناروغانو کې د خوب ګډوډي تنفس کشف کولو لپاره حساس او ځانګړي وسیله".انستیزیا او انالجیسیا.۱۱۴(۵): ۹۹۳–۱۰۰۰.doi:10.1213/ane.0b013e318248f4f5.PMID ۲۲۳۶۶۸۴۷.
  39. ^پورته لاړ شه:a b د نبض اکسیمیټری اصول.انستیزیا انګلستان.11 سپتمبر 2004. له آرشیف څخهاصليپه 24-02-2015.اخیستل شوی2015-02-24.
  40. ^پورته لاړ شه:a b د نبض اکسیمیټری.Oximetry.org.2002-09-10.څخه آرشیف شویاصليپه 2015-03-18.اخیستل شوی 2015-04-02.
  41. ^پورته لاړ شه:a b "په ICU کې د SpO2 څارنه"(PDF).د لیورپول روغتون.په 24 مارچ 2019 کې اخیستل شوی.
  42. ^ Fu ES، Downs JB، Schweiger JW، Miguel RV، Smith RA (نومبر 2004)."اضافی اکسیجن د نبض اکسیمیټری لخوا د هایپووینټیلیشن کشف کول خنډوي".سينه.۱۲۶(۵): ۱۵۵۲-۸.doi:10.1378/چست.126.5.1552.PMID 15539726.
  43. ^ Schlosshan D, Elliott MW (اپریل 2004)." ویده شه.3: کلینیکي پریزنټشن او د خنډونکي خوب اپنیا هایپوپونیا سنډروم تشخیص.سینه.59(۴): ۳۴۷–۵۲.doi:10.1136/thx.2003.007179.PMC 1763828.PMID 15047962.
  44. ^ "FAR برخه 91 ثانیه.91.211 د 09/30/1963 څخه اغیزمن دی″.Airweb.faa.gov.څخه آرشیف شویاصليپه 2018-06-19.اخیستل شوی 2015-04-02.
  45. ^ "ماسیمو د Radius PPG ™ FDA پاکول اعلان کړل، د لومړي ټیترلیس SET® د نبض آکسیمیټري سینسر حل"www.businesswire.com.2019-05-16اخیستل شوی 2020-04-17.
  46. ^ "ماسیمو او د پوهنتون روغتونونه په ګډه د Masimo SafetyNet ™ اعلان کوي، د لیرې پرتو ناروغانو مدیریت حل چې د COVID-19 غبرګون هڅو سره د مرستې لپاره ډیزاین شوی".www.businesswire.com.۲۰۲۰-۰۳-۲۰.اخیستل شوی 2020-04-17.
  47. ^ Amalakanti S, Pentakota MR (اپریل 2016)."د نبض اکسیمیټري په COPD کې د اکسیجن سنتریت ډیر اټکل کوي".د تنفسي پاملرنې.61(۴): ۴۲۳–۷.doi:10.4187/respcare.04435.PMID 26715772.
  48. ^ انګلستان 2320566
  49. ^ میسل، ویلیم؛راجر جې لیوس (۲۰۱۰)."د کاربوکسی هیموګلوبین غیر انتفاعي اندازه کول: څومره دقیق دقیق دی؟"د بیړني درملو تاریخونه.56(۴): ۳۸۹–۹۱.doi:10.1016/j.annemergmed.2010.05.025.PMID 20646785.
  50. ^ "ټول هیموګلوبین (SpHb)".ماسیموپه 24 مارچ 2019 کې اخیستل شوی.
  51. ^د ناروغانو څارنې تجهیزاتو لپاره د متحده ایالاتو بازار.د آی ډیټا څیړنه.می ۲۰۱۲
  52. ^ "په ټوله نړۍ کې کلیدي پورټ ایبل طبي وسایل پلورونکي".د چین د پور وړ وړ طبي وسایلو راپور.ډسمبر ۲۰۰۸.
  53. ^ پارکر-پوپ، تارا (24-04-2020)."د نبض اکسیمیټر څه شی دی، او ایا زه واقعیا په کور کې یو ته اړتیا لرم؟".نیویارک ټایمز.ISSN 0362-4331.اخیستل شوی 2020-04-25.
  54. ^پورته لاړ شه:a b د متحده ایالاتو پیټینټ 8,414,499
  55. ^ ليما، الف؛Bakker، J (اکتوبر 2005)."د پرفیریل پرفیوژن غیر انتفاعي څارنه".د جدي پاملرنې درمل.31(۱۰): ۱۳۱۶-۲۶.doi:10.1007/s00134-005-2790-2.PMID 16170543.
  56. ^پورته لاړ شه:a b کینیسون، م؛عطاف، ي;Rosamel, P;ډيسبي، اوجوزف، پي؛میټن، اوباسټین، او؛Lehot، JJ (جون 2007)."د تنفسي تغیرات د نبض اکسیمیټری پلیټیسموګرافیک څپې طول په عملیاتي خونه کې د مایع غبرګون وړاندوینه کولو لپاره." انستیزیولوژي.۱۰۶(۶): ۱۱۰۵–۱۱.doi:10.1097/01.anes.0000267593.72744.20.PMID 17525584.

 

د پوسټ وخت: جون-04-2020