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Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräte – Funktionsprinzip und Vorsichtsmaßnahmen für den sicheren Gebrauch

Elektrochirurgische Einheiten(ESU) ist ein elektrochirurgisches Instrument, das hochfrequenten elektrischen Strom verwendet, um Gewebe zu schneiden und Blutungen durch Koagulation zu kontrollieren.Es erwärmt das Gewebe, wenn der hochfrequente Hochspannungsstrom, der von der effektiven Elektrodenspitze erzeugt wird, in Kontakt mit dem Körper kommt, und realisiert die Trennung und Koagulation des Körpergewebes, wodurch der Zweck des Schneidens und der Hämostase erreicht wird.

 

Die ESU kann einen monopolaren oder einen bipolaren Modus verwenden

1. Monopolarer Modus

Im monopolaren Modus wird ein vollständiger Kreislauf verwendet, um Gewebe zu schneiden und zu verfestigen.Die Schaltung besteht aus Hochfrequenzgenerator, negativer Platte,Stecker Massepad Kabelund Elektroden.Die Hitzewirkung von Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräten kann das erkrankte Gewebe zerstören.Es sammelt hochdichten und hochfrequenten Strom und zerstört das Gewebe an der Stelle, an der es die Spitze der effektiven Elektrode berührt.Verfestigung tritt auf, wenn die Temperatur des Gewebes oder der Zelle in Kontakt mit der Elektrode zur Denaturierung des Proteins in der Zelle ansteigt.Dieser präzise chirurgische Effekt hängt von der Wellenform, der Spannung, dem Strom, dem Gewebetyp sowie der Form und Größe der Elektrode ab.

Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräte – Funktionsprinzip und Vorsichtsmaßnahmen für den sicheren Gebrauch

2.Bipolar-Modus

Der Aktionsradius ist auf die beiden Enden des begrenztBipolare Zange, und der Schaden und der Einflussbereich der Pinzette sind viel kleiner als bei monopolaren.Es eignet sich zum Verschließen kleiner Blutgefäße (Durchmesser <4 mm) und Eileiter.Daher wird die bipolare Koagulation hauptsächlich in der Gehirnchirurgie, Mikrochirurgie, fünf Merkmalen, Geburtshilfe und Gynäkologie, Handchirurgie usw. eingesetzt. Die Sicherheit der bipolaren Koagulation mit hochfrequenten elektrochirurgischen Geräten wird allmählich erkannt und ihr Anwendungsbereich erweitert sich allmählich.

 

Funktionsprinzip von Elektrochirurgiegeräten

In der elektrochirurgischen Chirurgie fließt der Strom aus demelektrochirurgischer Bleistiftin den menschlichen Körper und fließt auf der Negativplatte heraus.Üblich ist unsere Netzfrequenz 50Hz.Wir können in diesem Frequenzband auch Elektrochirurgie durchführen, aber der Strom kann den menschlichen Körper zu stark stimulieren und zum Tod führen.Nachdem die Stromfrequenz 100 kHz überschreitet, reagieren die Nerven und Muskeln nicht mehr auf den Strom.Daher wandeln die Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräte den 50-Hz-Strom des Netzes in einen Hochfrequenzstrom von über 200 kHz um.Auf diese Weise kann die Hochfrequenzenergie den Patienten minimal stimulieren.Es besteht keine Gefahr eines Stromschlags durch den menschlichen Körper.Unter anderem kann die Rolle der negativen Platte eine Stromschleife bilden und gleichzeitig die Stromdichte an der Elektrodenplatte reduzieren, um zu verhindern, dass der Strom den Patienten verlässt und zu den Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräten zurückkehrt, um sich weiter zu erhitzen das Gewebe und verbrennen den Patienten.

 

Aufgrund des Funktionsprinzips von Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräten sind bei der Anwendung folgende Sicherheitsaspekte zu beachten:

l Sichere Verwendung der Negativplatte

Die aktuellen Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräte sind mit Hochfrequenz-Isolationstechnologie ausgestattet, und der isolierte Hochfrequenzstrom verwendet nur dienegative Platteals einziger Kanal, der zum Stromkreis des Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräts zurückkehrt.Obwohl das System mit isoliertem Kreislauf den Patienten vor Verbrennungen durch den alternativen Kreislauf schützen kann, kann es Verbrennungen aufgrund von Problemen mit der Verbindung der negativen Platte nicht vermeiden.Wenn die Kontaktfläche zwischen der negativen Platte und dem Patienten nicht groß genug ist, konzentriert sich der Strom auf einen kleinen Bereich und die Temperatur der negativen Platte steigt, was zu Verbrennungen des Patienten führen kann.Statistiken zeigen, dass 70 % der gemeldeten Verbrennungsunfälle bei Hochfrequenz-Elektrochirurgiegeräten durch den Ausfall der negativen Elektrodenplatte oder Alterung verursacht werden.Um Verbrennungen der Negativplatte am Patienten zu vermeiden, müssen wir die Kontaktfläche der Negativplatte und des Patienten sowie deren Leitfähigkeit sicherstellen und daran denken, eine wiederholte Verwendung zu vermeidenEinweg-Negativplatte.

 

l Geeigneter Installationsort

Versuchen Sie, so nah wie möglich an der Operationsstelle (aber nicht weniger als 15 cm) mit einem flachen, blutgefäßreichen Muskelbereich zu sein;

Entfernen Sie Haare von der lokalen Haut und halten Sie sie sauber und trocken;

Überqueren Sie die Operationsstelle nicht links und rechts und halten Sie sich mehr als 15 cm von der EKG-Elektrode entfernt;

Es sollten keine Metallimplantate, Herzschrittmacher oder EKG-Elektroden in der Schleife sein;

Die lange Seite der Platte liegt nahe der Richtung des Hochfrequenzstroms.

 

l Achten Sie beim Installieren der negativen Platte

Die Platte und die Haut sollten fest miteinander verbunden sein;

Halten Sie die Polarplatte flach und schneiden oder falten Sie sie nicht;

Vermeiden Sie es, die Polarplatten während des Desinfizierens und Waschens einzuweichen;

Kinder unter 15 kg sollten sich für Kinderteller entscheiden.

 

l Andere Angelegenheiten, die Aufmerksamkeit erfordern

Überprüfen Sie, ob die Stromversorgungs- und Elektrodenleitungen unterbrochen sind und die Metalldrähte freiliegen;

Verbinden Sie dieElektrochirurgischer Bleistiftan die Maschine, starten Sie den Selbsttest und stellen Sie die Ausgangsleistung ein, nachdem sich zeigt, dass die Negativplatte korrekt installiert ist und keine Alarmanzeige vorliegt;

Bypass-Verbrennungen vermeiden: Die Gliedmaßen des Patienten werden in ein Tuch gewickelt und ordnungsgemäß fixiert, um Hautkontakt zu vermeiden (z. B. zwischen dem Arm des Patienten und dem Körper).Nicht mit geerdetem Metall in Berührung bringen.Halten Sie mindestens 4 cm Trockenheit zwischen dem Körper des Patienten und dem Metallbett.Isolierung;

Vermeiden Sie Gerätelecks oder Kurzschlüsse: Wickeln Sie den Draht nicht um Metallgegenstände;schließen Sie es an, wenn ein Erdungskabel vorhanden ist;

Nachdem sich der Patient bewegt hat, überprüfen Sie die Kontaktfläche der Negativplatte oder ob es eine Verschiebung gibt;


Postzeit: 13. September 2021