Elektrocerrahi üniteleri(ESU), dokuyu kesmek ve pıhtılaşmaya neden olarak kanamayı kontrol etmek için yüksek frekanslı elektrik akımı kullanan bir elektrocerrahi aletidir.Etkili elektrot ucunun ürettiği yüksek frekanslı yüksek voltajlı akım vücutla temas ettiğinde dokuyu ısıtır ve vücut dokusunun ayrılmasını ve pıhtılaşmasını gerçekleştirir, böylece kesme ve hemostaz amacına ulaşır.
ESU, monopolar veya bipolar mod kullanabilir
1.Tek kutuplu mod
Monopolar modda, dokuyu kesmek ve katılaştırmak için tam bir devre kullanılır.Devre, yüksek frekanslı jeneratör, negatif plaka,bağlayıcı topraklama pedi kablosuve elektrotlar.Yüksek frekanslı elektrocerrahi ünitelerinin ısıtma etkisi, hastalıklı dokuyu yok edebilir.Yüksek yoğunluklu ve yüksek frekanslı akımı toplar ve etkili elektrotun ucuna temas ettiği noktada dokuyu yok eder.Katılaşma, elektrotla temas halindeki doku veya hücrenin sıcaklığı, hücredeki proteinin denatürasyonuna yükseldiğinde meydana gelir.Bu kesin cerrahi etki, dalga biçimine, voltaja, akıma, doku tipine ve elektrotun şekline ve boyutuna bağlıdır.
2. Bipolar mod
Eylem aralığı, ekranın iki ucuyla sınırlıdır.bipolar forsepsve forsepslerin hasarı ve etki aralığı monopolara göre çok daha küçüktür.Küçük kan damarlarını (çap <4 mm) ve fallop tüplerini tıkamak için uygundur.Bu nedenle, bipolar pıhtılaşma esas olarak beyin cerrahisinde, mikrocerrahide, beş özellikte, kadın doğum ve jinekolojide, el cerrahisinde vb. kullanılmaktadır. Yüksek frekanslı elektrocerrahi ünitelerinin güvenliği bipolar pıhtılaşma yavaş yavaş tanınmakta ve uygulama aralığı giderek genişlemektedir.
Elektrocerrahi üniteleri çalışma prensibi
Elektrocerrahi cerrahide akım,elektrocerrahi Kaleminsan vücuduna girer ve negatif plakadan dışarı akar.Normalde şebeke frekansımız 50Hz'dir.Elektrocerrahi de bu frekans bandında yapabiliriz ancak akım insan vücudunda çok fazla uyarılmaya ve ölüme neden olabilir.Akım frekansı 100KHz'i aştığında, sinirler ve kaslar artık akıma tepki vermez.Bu nedenle, yüksek frekanslı elektrocerrahi üniteleri, şebekenin 50Hz akımını 200KHz'i aşan yüksek frekanslı bir akıma dönüştürür.Bu sayede yüksek frekanslı enerji hastaya minimum stimülasyon sağlayabilir.İnsan vücudundan elektrik çarpması tehlikesi yoktur.Bunlar arasında, negatif plakanın rolü bir akım döngüsü oluşturabilir ve aynı zamanda akımın hastayı terk etmesini ve ısıtmaya devam etmek için yüksek frekanslı elektrocerrahi ünitelerine geri dönmesini önlemek için elektrot plakasındaki akım yoğunluğunu azaltabilir. doku ve hastayı yakın.
Yüksek frekanslı elektrocerrahi ünitelerinin çalışma prensibi göz önüne alındığında, kullanım sırasında aşağıdaki güvenlik hususlarına dikkat etmemiz gerekmektedir:
l Negatif plakanın güvenli kullanımı
Mevcut yüksek frekanslı elektrocerrahi üniteleri, yüksek frekanslı izolasyon teknolojisi ile donatılmıştır ve izole edilmiş yüksek frekanslı akım sadecenegatif plakayüksek frekanslı elektrocerrahi üniteleri devresine geri dönen tek kanal olarak.İzole devre sistemi hastayı alternatif devreden kaynaklanan yanıklardan koruyabilse de, negatif plaka bağlantısındaki sorunlardan kaynaklanan yanıkların önüne geçemez.Negatif plaka ile hasta arasındaki temas alanı yeterince geniş değilse, akım küçük bir alanda yoğunlaşacak ve negatif plakanın sıcaklığı yükselecek ve bu da hastada yanıklara neden olabilir.İstatistikler, rapor edilen yüksek frekanslı elektrocerrahi ünitelerinin %70'inin yanık kazalarının negatif elektrot plakasının arızalanmasından veya yaşlanmadan kaynaklandığını göstermektedir.Negatif plakanın hastaya yanmasını önlemek için, negatif plakanın ve hastanın temas alanını ve iletkenliğini sağlamalı ve tekrar tekrar kullanmaktan kaçınmayı unutmamalıyız.tek kullanımlık negatif plaka.
l Uygun kurulum yeri
Kan damarı açısından zengin düz bir kas bölgesi ile ameliyat bölgesine mümkün olduğunca yakın olmaya çalışın (ancak 15 cm'den az değil);
Yerel deriden tüyleri çıkarın ve temiz ve kuru tutun;
Ameliyat yerinin solundan ve sağından geçmeyin ve EKG elektrodundan 15 cm'den fazla uzakta olun;
Döngüde metal implantlar, kalp pilleri veya EKG elektrotları bulunmamalıdır;
Plakanın uzun kenarı, yüksek frekanslı akımın yönüne yakındır.
l Negatif plakayı takarken dikkat edin
Plaka ve cilt sıkıca bağlanmalıdır;
Kutup plakasını düz tutun ve kesmeyin veya katlamayın;
Dezenfeksiyon ve yıkama sırasında polar plakaları ıslatmaktan kaçının;
15 Kg'ın altındaki çocuklar bebek tabaklarını seçmelidir.
l Dikkat edilmesi gereken diğer hususlar
Güç kaynağının ve elektrot hatlarının bozuk olup olmadığını ve metal tellerin açıkta olup olmadığını kontrol edin;
BağlanElektrocerrahi Kalemmakineye, otomatik kontrolü başlatın ve negatif plakanın doğru takıldığını ve alarm göstergesi olmadığını gösterdikten sonra çıkış gücünü ayarlayın;
Baypas yanıklarından kaçının: hastanın uzuvları kumaşa sarılır ve cilt tene temastan kaçınmak için (hastanın kolu ile vücudu arasında olduğu gibi) düzgün bir şekilde sabitlenir.Topraklanmış metal ile temas ettirmeyin.Hastanın vücudu ile metal yatak arasında en az 4 cm kuruluk bırakın.Yalıtım;
Ekipman sızıntısını veya kısa devreyi önleyin: kabloyu metal nesnelerin etrafına sarmayın;bir topraklama kablosu cihazı varsa bağlayın;
Hasta hareket ettikten sonra negatif plakanın temas alanını veya herhangi bir yer değiştirme olup olmadığını kontrol edin;
Gönderim zamanı: Eylül-13-2021