Vitengo vya upasuaji wa umeme(ESU) ni kifaa cha upasuaji wa kielektroniki kinachotumia mkondo wa umeme wa masafa ya juu kukata tishu na kudhibiti uvujaji wa damu kwa kusababisha kuganda.Ni joto tishu wakati high-frequency high-voltage sasa yanayotokana na ncha madhubuti electrode katika kuwasiliana na mwili, na inatambua mgawanyo na mgando wa tishu ya mwili, na hivyo kufikia lengo la kukata na hemostasis.
ESU inaweza kutumia hali ya monopolar au bipolar
1.Monopolar mode
Katika hali ya monopolar, mzunguko kamili hutumiwa kukata na kuimarisha tishu.Mzunguko una jenereta ya masafa ya juu, sahani hasi,kiunganishi kebo ya pedi ya kutulizana electrodes.Athari ya kupokanzwa ya vitengo vya upasuaji wa juu-frequency inaweza kuharibu tishu zilizo na ugonjwa.Inakusanya sasa ya juu-wiani na ya juu-frequency na kuharibu tishu mahali ambapo inawasiliana na ncha ya electrode yenye ufanisi.Kuimarisha hutokea wakati joto la tishu au kiini katika kuwasiliana na electrode huongezeka hadi denaturation ya protini katika seli.Athari hii sahihi ya upasuaji inategemea fomu ya wimbi, voltage, sasa, aina ya tishu, na sura na ukubwa wa electrode.
2.Modi ya bipolar
mbalimbali ya hatua ni mdogo kwa ncha mbili zanguvu za bipolar, na uharibifu na upeo wa ushawishi wa forceps ni ndogo sana kuliko ile ya monopolar.Inafaa kwa kuzuia mishipa midogo ya damu (kipenyo <4 mm) na mirija ya fallopian.Kwa hiyo, mgando wa bipolar hutumiwa hasa katika upasuaji wa ubongo, upasuaji mdogo, sifa tano, uzazi na uzazi, upasuaji wa mikono, nk. Usalama wa vitengo vya juu vya mzunguko wa electrosurgical bipolar coagulation ni kutambuliwa hatua kwa hatua, na aina ya maombi yake inapanuka hatua kwa hatua.
Kanuni ya kazi ya vitengo vya upasuaji wa umeme
Katika upasuaji wa umeme, sasa inapita kutoka kwaPenseli ya upasuaji wa umemendani ya mwili wa mwanadamu, na inapita kwenye sahani hasi.Kawaida mzunguko wetu wa mains ni 50Hz.Tunaweza pia kufanya upasuaji wa kielektroniki katika bendi hii ya masafa, lakini mkondo wa sasa unaweza kusababisha msisimko mwingi kwa mwili wa binadamu na kusababisha kifo.Baada ya mzunguko wa sasa unazidi 100KHz, mishipa na misuli haifanyi tena kwa sasa.Kwa hivyo, vitengo vya upasuaji wa umeme wa masafa ya juu hubadilisha mkondo wa 50Hz wa mtandao kuu kuwa mkondo wa masafa ya juu unaozidi 200KHz.Kwa njia hii, nishati ya juu-frequency inaweza kutoa kusisimua kidogo kwa mgonjwa.Hakuna hatari ya mshtuko wa umeme kupitia mwili wa binadamu.Miongoni mwao, jukumu la sahani hasi linaweza kuunda kitanzi cha sasa, na wakati huo huo kupunguza msongamano wa sasa kwenye sahani ya electrode, ili kuzuia sasa kutoka kwa mgonjwa na kurudi kwenye vitengo vya juu-frequency electrosurgical kuendelea na joto. tishu na kuchoma mgonjwa.
Kwa kuzingatia kanuni ya kufanya kazi ya vitengo vya upasuaji wa masafa ya juu, tunahitaji kuzingatia mambo yafuatayo ya usalama wakati wa matumizi:
l Matumizi salama ya sahani hasi
Vitengo vya sasa vya upasuaji wa masafa ya juu vina vifaa vya teknolojia ya kutengwa ya masafa ya juu, na mkondo wa masafa ya juu unatumia tusahani hasikama njia pekee ya kurudi kwenye saketi ya masafa ya juu ya vitengo vya upasuaji wa kielektroniki.Ingawa mfumo wa mzunguko wa pekee unaweza kumlinda mgonjwa kutokana na kuchomwa kutoka kwa mzunguko mbadala, hauwezi kuepuka kuchoma unaosababishwa na matatizo na uhusiano wa sahani hasi.Ikiwa eneo la mawasiliano kati ya sahani hasi na mgonjwa si kubwa ya kutosha, sasa itakuwa kujilimbikizia katika eneo ndogo, na joto la sahani hasi litaongezeka, ambayo inaweza kusababisha kuchoma kwa mgonjwa.Takwimu zinaonyesha kuwa 70% ya ajali za kuungua kwa vitengo vya upasuaji wa umeme wa masafa ya juu husababishwa na kushindwa kwa sahani hasi ya elektrodi au kuzeeka.Ili kuzuia kuchoma kwa sahani hasi kwa mgonjwa, lazima tuhakikishe eneo la mawasiliano ya sahani hasi na mgonjwa na conductivity yake, na kumbuka kuepuka matumizi ya mara kwa mara ya sahani.sahani hasi inayoweza kutupwa.
l Tovuti ya ufungaji inayofaa
Jaribu kuwa karibu iwezekanavyo kwa tovuti ya operesheni (lakini si chini ya 15cm) na eneo la misuli ya gorofa yenye utajiri wa mishipa ya damu;
Ondoa nywele kutoka kwa ngozi ya ndani na kuiweka safi na kavu;
Usivuke tovuti ya operesheni kushoto na kulia, na kuwa zaidi ya 15cm mbali na electrode ya ECG;
Haipaswi kuwa na vipandikizi vya chuma, pacemaker, au elektroni za ECG kwenye kitanzi;
Upande wa muda mrefu wa sahani ni karibu na mwelekeo wa sasa wa juu-frequency.
l Makini wakati wa kufunga sahani hasi
Sahani na ngozi zinapaswa kuunganishwa vizuri;
Weka sahani ya polar gorofa na sio kukata au kukunja;
Epuka kuloweka sahani za polar wakati wa disinfection na kuosha;
Watoto chini ya 15Kg wanapaswa kuchagua sahani za watoto wachanga.
l Mambo mengine yanayohitaji kuangaliwa
Angalia ikiwa ugavi wa umeme na mistari ya electrode imevunjwa na waya za chuma zimefunuliwa;
UnganishaPenseli ya upasuaji wa umemekwa mashine, anza kujiangalia, na urekebishe nguvu ya pato baada ya kuonyesha kuwa sahani hasi imewekwa kwa usahihi na hakuna dalili ya kengele;
Epuka kuungua kwa njia za kupita kiasi: viungo vya mgonjwa hufungwa kwa kitambaa na kusawazishwa vizuri ili kuzuia kugusana kwa ngozi na ngozi (kama vile kati ya mkono wa mgonjwa na mwili).Usiwasiliane na chuma cha msingi.Weka angalau 4cm ya ukavu kati ya mwili wa mgonjwa na kitanda cha chuma.Insulation;
Epuka kuvuja kwa vifaa au mzunguko mfupi: usipe upepo waya karibu na vitu vya chuma;kuunganisha ikiwa kuna kifaa cha waya chini;
Baada ya mgonjwa kusonga, angalia eneo la mawasiliano ya sahani hasi au ikiwa kuna uhamisho wowote;
Muda wa kutuma: Sep-13-2021