yekîneyên Electrosurgical(ESU) amûrek elektrosurjîk e ku ji bo qutkirina tevne û kontrolkirina xwînê bi sedema koagulasyonê re frekansa bilind a elektrîkê bikar tîne.Dema ku tîrêja voltaja bilind a bi frekansa bilind a ku ji hêla tîpa elektrodê ya bibandor ve di têkiliyê de bi laş re tê hilberandin, tevne germ dike, û veqetandin û hevgirtina tevna laş fam dike, bi vî rengî digihîje armanca birrîn û hemostasis.
ESU dikare moda monopolar an bipolar bikar bîne
1.Monopolar mode
Di moda monopolar de, pêvekek bêkêmasî ji bo birrîn û hişkkirina tevneyê tê bikar anîn.Qark ji jeneratorê frekansa bilind, plakaya neyînî,cable pad erdê connectorû elektrod.Bandora germkirinê ya yekîneyên elektrosurgîkî yên frekansa bilind dikare tevna nexweş hilweşîne.Ew herikîna tîrêj û frekansa bilind berhev dike û tevna li cîhê ku têkilî bi serê elektrodê bi bandor dike dişewitîne.Zehfbûn çêdibe dema ku germahiya tevnek an şaneya ku bi elektrodê re têkildar e heya denaturasyona proteîna di şaneyê de bilind dibe.Ev bandora neştergerî ya rastîn bi forma pêlê, voltaj, niha, celebê tevnvîsê, û şekl û mezinahiya elektrodê ve girêdayî ye.
2.Moda Bipolar
Rêjeya çalakiyê bi du dawiyan ve sînorkirî yehêza bipolar, û zerar û rêjeya bandora hêzan ji ya monopolar pir piçûktir e.Ew ji bo girtina damarên xwînê yên piçûk (drêj<4 mm) û lûleyên fallopîan guncan e.Ji ber vê yekê, koagulasyona bipolar bi giranî di emeliyata mêjî, mîkrosurgerî, pênc taybetmendî, welidandin û jineolojî, emeliyata destan, hwd de tê bikar anîn. Ewlehiya yekîneyên elektrosurgîkî yên bi frekansa bilind koagulasyona bipolar hêdî hêdî tê nas kirin, û qada serîlêdana wê hêdî hêdî berfireh dibe.
Prensîba xebatê ya yekîneyên elektrîkê
Di emeliyata elektrosurjîk de, herikîn ji nav diherikeElectrosurgical Pencildi laşê mirovan de, û li ser plakaya neyînî diherike.Bi gelemperî frekansa sereke ya me 50Hz e.Em dikarin di vê bandê frekansê de cerrahiya elektronîkî jî bikin, lê dibe ku aniha bibe sedema pir teşwîqkirina laşê mirov û bibe sedema mirinê.Piştî ku frekansa heyî ji 100 KHz derbas dibe, reh û masûlkeyan êdî bertek nadin heyamê.Ji ber vê yekê, yekîneyên elektrosurgîkî yên bi frekansa bilind, 50Hz ya sereke vediguhezîne herikîna frekansa bilind a ku ji 200KHz zêdetir e.Bi vî rengî, enerjiya frekansa bilind dikare teşwîqek hindiktirîn ji nexweş re peyda bike.Xetereya şoka elektrîkê di laşê mirovan de tune ye.Di nav wan de, rola plakaya negatîf dikare xelekek heyî çêbike, û di heman demê de dendika niha ya li plakaya elektrodê kêm bike, da ku rê li ber çûna herik ji nexweş bigire û vegere yekîneyên elektrosurgîkî yên frekansa bilind da ku germkirinê bidomîne. tevne û nexweş dişewitîne.
Ji ber prensîba xebatê ya yekîneyên elektrosurgîkî yên frekansa bilind, pêdivî ye ku em di dema karanîna de bala xwe bidin aliyên ewlehiyê yên jêrîn:
l Bikaranîna ewle ya plakaya neyînî
Yekîneyên elektrosurgîkî yên frekansa bilind ên heyî bi teknolojiya îzolasyona bi frekansa bilind ve têne stendine, û herika frekansa bilind a veqetandî tenê bi kar tîne.plakaya neyînîwekî kanalek yekane ku vedigere çerxa yekîneyên elektrosurgîkî yên frekansa bilind.Her çend pergala dorhêla veqetandî dikare nexweşê ji şewitandina ji çerxa alternatîf biparêze, ew nikare ji şewatên ku ji ber pirsgirêkên bi pêwendiya plakaya neyînî ve têne çêkirin dûr bixe.Ger qada pêwendiya di navbera plakaya neyînî û nexweş de têra xwe ne mezin be, dê herik li deverek piçûk were berhev kirin û germahiya plakaya neyînî dê bilind bibe, ku dibe sedema şewatê ji nexweş re.Statîstîk destnîşan dikin ku 70% ji yekîneyên elektrosurgîkî yên bi frekansa bilind hatine ragihandin qezayên şewitandinê ji ber têkçûna plakaya elektroda neyînî an pîrbûnê têne çêkirin.Ji bo ku em ji şewata plakaya neyînî ji nexweş re nekevin, divê em qada pêwendiya plakaya neyînî û nexweş û veguheztina wê piştrast bikin, û ji bîr mekin ku ji dubarekirina karanîna xwe dûr bisekinin.plakaya neyînî yekcar.
l Malpera sazkirinê ya minasib
Hewl bidin ku bi qasî ku pêkan nêzî cîhê operasyonê bibin (lê ne kêmtir ji 15 cm) bi deverek masûlkeya dewlemend a damarên xwînê yên darûz;
Porê ji çermê herêmî derxînin û paqij û hişk bihêlin;
Cihê operasyonê çep û rast derbas nekin, û ji elektrodê ECG zêdetirî 15 cm dûr bin;
Divê di lûkê de nebatên metal, pacemakers, an elektrodên ECG tune bin;
Aliyê dirêj ê plakaya nêzîkê rêgeziya frekansa bilind e.
l Dema ku plakaya neyînî saz dikin bala xwe bidin
Plate û çerm divê bi hişk ve girêdayî bin;
Plakaya polar sax bihêlin û qut nekin û neçin;
Di dema dezenfektekirin û şuştinê de ji şuştina lewheyên polar dûr bisekinin;
Zarokên di bin 15 Kg de divê lewheyên pitikan hilbijêrin.
l Mijarên din ên ku hewceyê balê ne
Kontrol bikin ka xetên dabînkirina elektrîkê û elektrodê şikestî ne û têlên metal eşkere ne;
Girêdan bikePencil Electrosurgicalji makîneyê re, dest bi xwe-kontrolkirinê bikin, û piştî ku ew nîşan bide ku plakaya neyînî rast hatî saz kirin û nîşanek alarmê tune ye, hêza derketinê rast bikin;
Xwe ji şewatên dorhêlê dûr bixin: lingên nexweş di nav qumaşê de têne pêçan û bi rêkûpêk têne rast kirin da ku ji têkiliya çerm bi çerm dûr nekevin (wekî di navbera milê nexweş û laşê wî de).Têkilî bi metala zevî re neke.Di navbera laşê nexweş û nivîna metalî de herî kêm 4 cm zuwa bimînin.Tenêkirinî;
Dûr ji rijandina amûrê an çerxa kurt dûr bixin: têlê li dora tiştên metal nehêlin;ger amûrek têl axê hebe wê pê ve girêdin;
Piştî ku nexweş tevdigere, qada pêwendiya plakaya neyînî kontrol bikin an jî jicîhûwariyek heye;
Dema şandinê: Sep-13-2021