Der Stoffwechselprozess des menschlichen Körpers ist ein biologischer Oxidationsprozess, und der für den Stoffwechselprozess benötigte Sauerstoff gelangt über das Atmungssystem in das menschliche Blut, verbindet sich mit Hämoglobin (Hb) in den roten Blutkörperchen zu Oxyhämoglobin (HbO2) und dann transportiert es in alle Teile des Körpers.Ein Teil der Gewebezellen gehen.
Blutsauerstoffsättigung (SO2)ist der Prozentsatz des Volumens von Oxyhämoglobin (HbO2), das durch Sauerstoff im Blut gebunden wird, zum Gesamtvolumen von Hämoglobin (Hb), das gebunden werden kann, d. h. die Konzentration von Blutsauerstoff im Blut.Es ist ein wichtiger Parameter der Physiologie des Atmungszyklus.Die funktionelle Sauerstoffsättigung ist das Verhältnis der HbO2-Konzentration zur HbO2+Hb-Konzentration, das sich vom Prozentsatz des oxygenierten Hämoglobins unterscheidet.Daher kann die Überwachung der arteriellen Sauerstoffsättigung (SaO2) die Sauerstoffversorgung der Lunge und die Fähigkeit des Hämoglobins, Sauerstoff zu transportieren, abschätzen.Die normale Sauerstoffsättigung des arteriellen Blutes des Menschen beträgt 98 % und die des venösen Blutes 75 %.
(Hb steht für Hämoglobin, Hämoglobin, abgekürzt Hb)
Messmethoden
Viele klinische Erkrankungen verursachen einen Mangel an Sauerstoffversorgung, was den normalen Zellstoffwechsel direkt beeinträchtigt und das menschliche Leben ernsthaft bedroht.Daher ist die Echtzeitüberwachung der arteriellen Blutsauerstoffkonzentration bei der klinischen Rettung sehr wichtig.
Das traditionelle Messverfahren der Blutsauerstoffsättigung besteht darin, zuerst Blut aus dem menschlichen Körper zu entnehmen und dann einen Blutgasanalysator für die elektrochemische Analyse zu verwenden, um den Partialdruck zu messenBlutsauerstoff PO2um die Blutsauerstoffsättigung zu berechnen.Dieses Verfahren ist umständlich und kann nicht kontinuierlich überwacht werden.
Die aktuelle Messmethode ist die Verwendung von aLichtschranke Fingermanschette.Bei der Messung müssen Sie den Sensor nur auf einen menschlichen Finger stecken, den Finger als transparenten Behälter für Hämoglobin verwenden und als Strahlung rotes Licht mit einer Wellenlänge von 660 nm und Nahinfrarotlicht mit einer Wellenlänge von 940 nm verwenden.Geben Sie die Lichtquelle ein und messen Sie die Intensität der Lichtübertragung durch das Gewebebett, um die Hämoglobinkonzentration und die Blutsauerstoffsättigung zu berechnen.Das Instrument kann die menschliche Blutsauerstoffsättigung anzeigen und bietet ein kontinuierliches, nicht-invasives Blutsauerstoffmessinstrument für die Klinik.
Bezugsgröße und Bedeutung
Das wird allgemein angenommenSpO2sollte normalerweise nicht weniger als 94 % betragen, und dass weniger als 94 % eine unzureichende Sauerstoffversorgung ist.Einige Gelehrte legen SpO2 < 90 % als Standard für Hypoxämie fest und glauben, dass bei einem SpO2 von mehr als 70 % die Genauigkeit ±2 % erreichen kann, und dass bei einem SpO2 von weniger als 70 % Fehler auftreten können.In der klinischen Praxis haben wir bei mehreren Patienten den SpO2-Wert mit dem arteriellen Blutsauerstoffsättigungswert verglichen.Wir glauben, dass dieSpO2-Messungkann die Atmungsfunktion des Patienten widerspiegeln und die Arterienveränderung widerspiegelnSauerstoff im Blutin einem gewissen Ausmaß.Nach Thoraxoperationen ist, außer in Einzelfällen, in denen die klinischen Symptome und Werte nicht übereinstimmen, eine Blutgasanalyse erforderlich.Die routinemäßige Anwendung der Pulsoximetrie-Überwachung kann aussagekräftige Indikatoren für die klinische Beobachtung von Veränderungen der Krankheit liefern, wiederholte Blutentnahmen für Patienten vermeiden und die Arbeitsbelastung des Pflegepersonals reduzieren. Die Arbeitsbelastung ist fördernswert.Klinisch liegt sie im Allgemeinen bei über 90 %.Natürlich muss es in verschiedenen Abteilungen sein.
Urteil, Schaden und Beseitigung von Hypoxie
Hypoxie ist ein Ungleichgewicht zwischen der Sauerstoffversorgung und dem Sauerstoffverbrauch des Körpers, dh der Gewebezellstoffwechsel befindet sich in einem Zustand der Hypoxie.Ob der Körper hypoxisch ist oder nicht, hängt davon ab, ob die Menge an Sauerstofftransport und Sauerstoffreserven, die jedes Gewebe erhält, den Bedarf des aeroben Stoffwechsels decken kann.Der Schaden einer Hypoxie hängt mit dem Grad, der Rate und der Dauer der Hypoxie zusammen.Schwere Hypoxämie ist eine häufige Todesursache durch Anästhesie und macht etwa 1/3 bis 2/3 der Todesfälle durch Herzstillstand oder schwere Hirnzellschäden aus.
Klinisch bedeutet jeder PaO2 < 80 mmHg Hypoxie und < 60 mmHg Hypoxämie.PaO2 beträgt 50-60 mmHg, was als leichte Hypoxämie bezeichnet wird;PaO2 beträgt 30-49 mmHg, was als mäßige Hypoxämie bezeichnet wird;PaO2 < 30 mmHg wird als schwere Hypoxämie bezeichnet.Die Blutsauerstoffsättigung des Patienten unter orthopädischer Beatmung, Nasenkanüle und Maskenoxygenierung betrug nur 64–68 % (ungefähr äquivalent zu PaO2 30 mmHg), was im Grunde einer schweren Hypoxämie gleichkam.
Hypoxie hat einen großen Einfluss auf den Körper.Wie zum Beispiel die Beeinflussung von ZNS, Leber- und Nierenfunktion.Das erste, was bei Hypoxie auftritt, ist die kompensatorische Beschleunigung der Herzfrequenz, die Erhöhung des Herzschlags und des Herzzeitvolumens, und das Kreislaufsystem kompensiert den Mangel an Sauerstoffgehalt mit einem hohen dynamischen Zustand.Gleichzeitig findet eine Umverteilung des Blutflusses statt und das Gehirn und die Herzkranzgefäße werden selektiv erweitert, um eine ausreichende Blutversorgung sicherzustellen.In schweren hypoxischen Zuständen wird jedoch aufgrund der Akkumulation von subendokardialer Milchsäure die ATP-Synthese reduziert und eine myokardiale Hemmung erzeugt, was zu Bradykardie, Vorkontraktion, Blutdruck und Herzleistung sowie Kammerflimmern und anderen Arrhythmien führt Pause.
Zusätzlich können Hypoxie und die eigene Krankheit des Patienten einen wichtigen Einfluss auf die Homöostase des Patienten haben.
Postzeit: 12. Oktober 2020