Ts'ebetso ea metabolism ea 'mele oa motho ke ts'ebetso ea bioloji ea oxidation, mme oksijene e hlokahalang ts'ebetsong ea metabolic e kena maling a motho ka sistimi ea phefumoloho, e kopana le hemoglobin (Hb) liseleng tse khubelu tsa mali ho theha oxyhemoglobin (HbO2), ebe joale. e isa dikarolong tsohle tsa mmele.Karolo ea lisele tsa linama lia tsamaea.
Phello ea oksijene maling (SO2)ke peresente ea bophahamo ba oksijemoglobin (HbO2) bo tlanngoeng ke oksijene maling ho ea ho palo eohle ea hemoglobin (Hb) e ka tlangoang, ke hore, bongata ba oksijene ea mali maling.Ke physiology ea bohlokoa ea parameter ea potoloho ea phefumoloho.Tšebeliso ea oksijene e sebetsang ke karo-karolelano ea mahloriso a HbO2 ho ea ho HbO2+Hb, e fapaneng le peresente ea hemoglobin e nang le oksijene.Ka hona, ho lekola phepelo ea oksijene ea mali (SaO2) ho ka hakanya moea oa oksijene matšoafong le bokhoni ba hemoglobin ea ho tsamaisa oksijene.Tlhōlo e tloaelehileng ea oksijene maling a motho ke 98%, 'me mali a venous ke 75%.
(Hb e emetse hemoglobin, hemoglobin, Hb e khutsufalitsoeng)
Mekhoa ea ho lekanya
Mafu a mangata a kliniki a tla baka khaello ea phepelo ea oksijene, e tla ama ka kotloloho metabolism e tloaelehileng ea lisele, 'me e sokele bophelo ba motho haholo.Ka hona, tlhahlobo ea nako ea 'nete ea khatello ea mali ea oksijene ea mali e bohlokoa haholo pholosong ea bongaka.
Mokhoa o tloaelehileng oa ho lekanya mali a oksijene ke ho qala ka ho bokella mali 'meleng oa motho, ebe o sebelisa sehlahlobi sa khase ea mali bakeng sa tlhahlobo ea electrochemical ho lekanya khatello e itseng ea mali.mali a oksijene PO2ho bala boemo ba oksijene maling.Mokhoa ona o boima ebile o ke ke oa lula o beiloe leihlo.
Mokhoa oa hajoale oa ho lekanya ke oa ho sebelisa aMonoana oa letsoho la photoelectric sensor.Ha u lekanya, u hloka feela ho beha sensor monoaneng oa motho, sebelisa monoana e le sejana se bonaletsang sa hemoglobin, 'me u sebelise leseli le khubelu le nang le leqhubu la 660 nm le lebone le haufi le infrared le leqhubu la 940 nm joalo ka mahlaseli.Kenya mohloli oa leseli 'me u lekanye matla a phetiso ea leseli ka bethe ea thishu ho bala mahloriso a hemoglobin le phallo ea oksijene maling.Sesebelisoa se ka bonts'a ho tlala ha oksijene maling a motho, ho fana ka sesebelisoa sa ho lekanya oksijene ea mali e sa khaotseng bakeng sa tleliniki.
Boleng ba tšupiso le moelelo
Ka kakaretso ho lumeloa horeSpO2ha ea lokela ho ba ka tlase ho 94% ka tloaelo, le hore tlase ho 94% ha e na phepelo ea oksijene e lekaneng.Litsebi tse ling li beha SpO2 <90% e le tekanyo ea hypoxemia, 'me li lumela hore ha SpO2 e phahame ho feta 70%, ho nepahala ho ka fihla ± 2%,' me ha SpO2 e le tlase ho 70%, ho ka 'na ha e-ba le liphoso.Ts'ebetsong ea bongaka, re bapisitse boleng ba SpO2 ba bakuli ba 'maloa ba nang le boleng ba arterial blood saturation value.Re lumela horeHo bala ha SpO2e ka bonahatsa mosebetsi oa mokuli oa phefumoloho le ho bonahatsa phetoho ea methapo ea malimali a oksijeneho isa boholeng bo itseng.Ka mor'a ho buuoa ka sefuba, ntle le maemong a motho ka mong moo matšoao a kliniki le litekanyetso li sa lumellaneng, ho hlokahala tlhahlobo ea khase ea mali.Tšebeliso e tloaelehileng ea ho hlahloba pulse oximetry e ka fana ka matšoao a nang le moelelo bakeng sa tlhokomelo ea kliniki ea liphetoho tsa lefu lena, ho qoba sampling ea mali khafetsa bakeng sa bakuli le ho fokotsa baoki 'Moroalo oa mosebetsi o lokela ho khothaletsoa.Ka kakaretso, hangata e feta 90%.Ehlile, e hloka ho ba mafapheng a fapaneng.
Kahlolo, kotsi, le ho lahla hypoxia
Hypoxia ke ho se leka-lekane pakeng tsa phepelo ea oksijene ea 'mele le tšebeliso ea oksijene, ke hore, metabolism ea lisele tsa lisele e boemong ba hypoxia.Hore na 'mele o na le hypoxic kapa che ho itšetlehile ka hore na palo ea lipalangoang tsa oksijene le mehloli ea oksijene e amoheloang ke lesela ka leng e ka khotsofatsa litlhoko tsa metabolism ea aerobic.Kotsi ea hypoxia e amana le tekanyo, sekhahla le nako ea hypoxia.Hypoxemia e matla ke sesosa se tloaelehileng sa lefu le tsoang ho anesthesia, e bakang hoo e ka bang 1/3 ho isa ho 2/3 ea lefu le bakoang ke ho tšoaroa ke pelo kapa tšenyo e matla ea lisele tsa boko.
Ka ho toba, PaO2 <80mmHg leha e le efe e bolela hypoxia, le <60mmHg e bolela hypoxemia.PaO2 ke 50-60mmHg e bitsoang hypoxemia e bonolo;PaO2 ke 30-49mmHg e bitsoang moderate hypoxemia;PaO2 <30mmHg e bitsoa hypoxemia e matla.Phallo ea oksijene ea mali ea mokuli tlas'a phefumoloho ea masapo, cannula ea nko le mask oxygenation e ne e le 64-68% feela (e batlang e lekana le PaO2 30mmHg), eo ha e le hantle e neng e lekana le hypoxemia e matla.
Hypoxia e na le tšusumetso e kholo 'meleng.Joalo ka tšusumetso ho CNS, ts'ebetso ea sebete le liphio.Ntho ea pele e hlahang hypoxia ke ho potlakisa ho potlakisa ha lebelo la pelo, ho eketseha ha ho otla ha pelo le ho tsoa ha pelo, 'me tsamaiso ea potoloho e lefella khaello ea oksijene e nang le boemo bo phahameng ba matla.Ka nako e ts'oanang, ho aroloa ha phallo ea mali ho etsahala, 'me boko le methapo ea mali e atolosoa ka mokhoa o ikhethileng ho netefatsa phepelo ea mali e lekaneng.Leha ho le joalo, maemong a matla a hypoxic, ka lebaka la ho bokelloa ha subendocardial lactic acid, synthesis ea ATP ea fokotseha, 'me inhibition ea myocardial e hlahisoa, e lebisang ho bradycardia, pre-contraction, khatello ea mali le phallo ea pelo, hammoho le ventricular fibrillation le arrhythmias tse ling. Ema.
Ho feta moo, hypoxia le lefu la mokuli li ka ba le tšusumetso ea bohlokoa ho homeostasis ea mokuli.
Nako ea poso: Oct-12-2020