Kagayidwe kachakudya m'thupi la munthu ndi njira yachilengedwe ya okosijeni, ndipo mpweya wofunikira mu kagayidwe kazinthu umalowa m'magazi amunthu kudzera m'njira yopuma, kuphatikiza hemoglobin (Hb) m'maselo ofiira amagazi kupanga oxyhemoglobin (HbO2), kenako. amaupititsa ku ziwalo zonse za thupi.Mbali ya minofu maselo kupita.
Kuchuluka kwa oxygen m'magazi (SO2)ndi kuchuluka kwa voliyumu ya oxyhemoglobin (HbO2) yomwe imamangiriridwa ndi okosijeni m'mwazi kupita ku hemoglobini (Hb) yonse yomwe imatha kumangidwa, ndiko kuti, kuchuluka kwa okosijeni m'magazi.Ndikofunikira physiology ya kupuma mkombero parameter.Machulukidwe a okosijeni omwe amagwira ntchito ndi chiŵerengero cha ndende ya HbO2 kupita ku ndende ya HbO2 + Hb, yomwe ndi yosiyana ndi kuchuluka kwa hemoglobini ya okosijeni.Chifukwa chake, kuyang'anira kuchuluka kwa mpweya wa okosijeni (SaO2) kumatha kuyerekezera mpweya wa m'mapapo ndi kuthekera kwa hemoglobin kunyamula mpweya.Kuchuluka kwa okosijeni m'magazi amunthu ndi 98%, ndipo magazi a venous ndi 75%.
(Hb imayimira hemoglobin, hemoglobin, chidule Hb)
Njira zoyezera
Matenda ambiri azachipatala amayambitsa kusowa kwa okosijeni, komwe kumakhudza mwachindunji kagayidwe kazinthu zama cell, ndikuwopseza kwambiri moyo wamunthu.Choncho, kuyang'anitsitsa nthawi yeniyeni ya mpweya wa okosijeni m'magazi ndikofunikira kwambiri pakupulumutsidwa kwachipatala.
Njira yanthawi zonse yoyezera kuchuluka kwa okosijeni m'magazi ndikuyamba kutolera magazi kuchokera m'thupi la munthu, kenako ndikugwiritsa ntchito makina osanthula mpweya wamagazi poyesa kuwunika kwa electrochemical kuti ayese kuthamanga pang'ono kwa magazi.magazi okosijeni PO2kuwerengera kuchuluka kwa oxygen m'magazi.Njirayi ndi yovuta ndipo siingathe kuyang'aniridwa mosalekeza.
Njira yamakono yoyezera ndiyo kugwiritsa ntchito aPhotoelectric sensor ya manja a chala.Mukayeza, muyenera kungoyika sensa pa chala cha munthu, gwiritsani ntchito chala ngati chidebe chowonekera cha hemoglobini, ndikugwiritsa ntchito kuwala kofiira ndi kutalika kwa 660 nm ndi kuwala kwapafupi ndi infrared ndi kutalika kwa 940 nm ngati kuwala.Lowetsani gwero la kuwala ndikuyesa kukula kwa kufalikira kwa kuwala kudzera pa bedi la minofu kuti muwerenge kuchuluka kwa hemoglobini ndi kuchuluka kwa okosijeni wamagazi.Chidachi chimatha kuwonetsa kuchuluka kwa okosijeni m'magazi amunthu, ndikupatseni chida choyezera mpweya wa okosijeni mosadukiza wapachipatala.
Phindu ndi tanthauzo
Anthu ambiri amakhulupirira zimenezoChithunzi cha SpO2sayenera kukhala pansi pa 94% nthawi zonse, komanso kuti zosakwana 94% ndizochepa mpweya wokwanira.Akatswiri ena amaika SpO2<90% monga muyezo wa hypoxemia, ndipo amakhulupirira kuti pamene SpO2 ili pamwamba kuposa 70%, kulondola kungafikire ± 2%, ndipo pamene SpO2 ili pansi kuposa 70%, pangakhale zolakwika.Muzochita zamankhwala, tafanizira mtengo wa SpO2 wa odwala angapo omwe ali ndi mtengo wokwanira wa okosijeni wamagazi.Ife timakhulupirira kutiZithunzi za SpO2amatha kuwonetsa kupuma kwa wodwalayo ndikuwonetsa kusintha kwa mitsemphamagazi okosijenikumlingo wakutiwakuti.Pambuyo pa opaleshoni ya thoracic, kupatulapo ngati zizindikiro zachipatala sizikugwirizana, kufufuza kwa mpweya wa magazi kumafunika.Kugwiritsa ntchito nthawi zonse kuwunika kwa pulse oximetry kungapereke zizindikiro zomveka zowonetsetsa zachipatala za kusintha kwa matendawa, kupeŵa mobwerezabwereza zitsanzo za magazi kwa odwala ndi kuchepetsa anamwino ' Kuchuluka kwa ntchito ndikoyenera kulimbikitsa.Zachipatala, nthawi zambiri zimakhala zoposa 90%.Zoonadi, ziyenera kukhala m'madipatimenti osiyanasiyana.
Kuweruza, kuvulaza, ndi kutaya kwa hypoxia
Hypoxia ndi kusalinganika pakati pa kaphatikizidwe ka okosijeni m'thupi ndi kagwiritsidwe ntchito ka okosijeni, ndiko kuti, kagayidwe ka cell cell kamakhala mu hypoxia.Kaya thupi liri ndi hypoxic kapena ayi zimadalira ngati kuchuluka kwa kayendedwe ka okosijeni ndi nkhokwe za okosijeni zomwe zimalandiridwa ndi minofu iliyonse zimatha kukwaniritsa zosowa za aerobic metabolism.Kuwonongeka kwa hypoxia kumakhudzana ndi digiri, mlingo ndi nthawi ya hypoxia.Hypoxemia yoopsa ndiyomwe imayambitsa imfa chifukwa cha opaleshoni, yomwe imawerengera pafupifupi 1/3 mpaka 2/3 ya imfa kuchokera ku kumangidwa kwa mtima kapena kuwonongeka kwakukulu kwa ubongo.
Kachipatala, PaO2<80mmHg iliyonse imatanthauza hypoxia, ndipo <60mmHg imatanthauza hypoxemia.PaO2 ndi 50-60mmHg yotchedwa mild hypoxemia;PaO2 ndi 30-49mmHg yotchedwa moderate hypoxemia;PaO2<30mmHg imatchedwa kwambiri hypoxemia.Kuchuluka kwa okosijeni m'magazi a wodwalayo pansi pa kupuma kwa mafupa, cannula yamphuno ndi mask oxygenation inali 64-68% yokha (pafupifupi yofanana ndi PaO2 30mmHg), yomwe inali yofanana kwambiri ndi hypoxemia yoopsa.
Hypoxia imakhudza kwambiri thupi.Monga chikoka pa CNS, chiwindi ndi impso ntchito.Chinthu choyamba chimene chimachitika mu hypoxia ndi kufulumizitsa kufulumizitsa kwa kugunda kwa mtima, kuwonjezeka kwa kugunda kwa mtima ndi kutulutsa mtima kwa mtima, ndi kayendedwe ka kayendedwe kake kamene kamakhala ndi kusowa kwa okosijeni ndi chikhalidwe champhamvu kwambiri.Panthawi imodzimodziyo, kugawanika kwa magazi kumachitika, ndipo ubongo ndi mitsempha yamagazi imakulitsidwa mwachisawawa kuti zitsimikizire kuti magazi akwanira.Komabe, m'mikhalidwe yovuta kwambiri ya hypoxic, chifukwa cha kudzikundikira kwa subendocardial lactic acid, kaphatikizidwe ka ATP kamachepa, ndipo kuletsa kwa myocardial kumapangidwa, zomwe zimatsogolera ku bradycardia, pre-contraction, kuthamanga kwa magazi ndi kutulutsa kwamtima, komanso fibrillation ya ventricular ndi arrhythmias ena. Imani.
Kuphatikiza apo, hypoxia ndi matenda a wodwalayo amatha kukhudza kwambiri homeostasis ya wodwalayo.
Nthawi yotumiza: Oct-12-2020